▲丝瓜语音讲解
【药名】
丝瓜络Sigualuo 《本草再新》
【异名】
天罗筋（《脉因证治》），丝瓜网（《医林纂要·药性》），丝瓜壳（《分类草药性》），瓜络、絮瓜（《广州植物志》），天罗线（《药材资料汇编》），丝瓜筋（《江苏省植物药材志》），丝瓜囊（《河北药材》），千层楼（《湖南药物志》），丝瓜布（《四川常用中草药》）。
【来源】
为葫芦科植物丝瓜 Luffa cylindrica (L.) Roem. 或粤丝瓜 L. acutangula (L.) Roxb. 成熟果实的维管束。
【原植物】
参见“丝瓜”条。
【采收加工】
秋季果实成熟，果皮变黄，内部干枯时采摘，搓去外皮及果肉；或用水浸泡至果皮和果肉腐烂，取出洗净，除去种子，晒干。
【药材及产销】
丝瓜络 Retinervus Luffae Fructus 主产于江苏、浙江。销全国，并出口。全国大部分地区也产，多自产自销。
【药材鉴别】
性状鉴别 全体由维管束纵横交错而成。多呈长圆筒状，略弯，两端稍细，长短不一，长可达70 cm，直径5～10 cm。表面黄白色，粗糙，有数条浅纵沟，有时可见残存的果皮和膜质状果肉。体轻，质韧，富弹性；横断面可见3个空腔，偶见残留黑色种子。气微，味淡。
以个大、完整、疏松清晰、质韧、色淡黄白色、无种子者为佳。
显微鉴别 维管束粉末特征：白色。经组织剥离后观察，①纤维成束或单个散在，壁木化，胞腔较小，两端斜尖，常断裂，直径约17～40 μm。②木薄壁细胞少，两端平直，壁较厚，有纹孔。③导管众多，均为螺纹，直径约34 μm左右。
【化学成分】
丝瓜络含水聚糖（xylan）、甘露聚糖（mannan）、半乳聚糖（galactan）等[1]。
【药理】
1. 镇痛和抗炎作用 丝瓜络水煎剂小鼠腹腔给药，扭体法（5 g/kg）及热板法和电刺激法（10 g/kg）有明显镇痛作用，纳洛酮不能对抗其镇痛作用，表明其镇痛作用与阿片受体无关。大鼠腹腔注射给药10 g/kg，对角叉菜胶性足跖肿胀及棉球肉芽肿有明显抑制作用[1，2]。
2. 镇静作用 小鼠腹腔注射水煎剂10 g/kg、20 g/kg 对巴比妥钠的睡眠时间有明显延长作用[1]。
3. 毒性 水煎剂小鼠腹腔注射，改良寇氏法计算，LD50为137.40±16.71 g/kg[1]。
【炮制】
1. 丝瓜络《单雅内编》：“去子剪碎。”现行，取原药材，除去杂质及残留种子，压扁，切成小段。
2. 炒丝瓜络 取净丝瓜络小块置锅内，用文火加热，炒至深黄色，取出放凉。
3. 丝瓜络炭《证治准绳》：“近蒂三寸，连子烧灰存性。”现行，取丝瓜络块置锅内，用武火加热炒至表面焦黑色，内部焦褐色时，喷淋清水，取出，晾干。
饮片性状：丝瓜络为筋络（维管束）交织而成的网状小块，表面淡黄白色，体轻。质韧，有弹性。气微，味淡。炒丝瓜络形如丝瓜络块，表面褐黄色，微焦。丝瓜络炭形如丝瓜络块，表面焦黑色，内部焦褐色。
【药性】
味甘，性凉。归肺、肝、胃经。
1. 《药性考》：“凉。”
2. 张秉成《本草便读》：“味甘，性寒。”
3. 《本草用法研究》：“无毒。入肺、胃、肝三经。”
4. 《全国中草药汇编》：“甘，平。”
【功能与主治】
通经活络，解毒消肿。主治胸胁疼痛，风湿痹痛，经脉拘挛，乳汁不通，肺热咳嗽，痈肿疮疡，乳痈。
1. 《脉因证治》：“治疝。”
2. 《医林纂要·药性》：“凉血渗血，通经络，托痘毒。”
3. 《药性切用》：“热痹宜之。”
4. 《药性考》：“扶痘，疏风行痰，下乳，消痈肿毒，解毒杀虫，便血痔瘰。”
5. 《本草再新》：“和血脉，化痰顺气。”
6. 《随息居重订霍乱论》：“霍乱身黄之主药。”
7. 《分类草药性》：“治乳肿疼痛，火煅存性冲酒服。研末调香油涂汤火伤。”
8. 《本草用法研究》：“清热化痰通络。”
9. 《现代实用中药》：“为清凉性活血、通经、解毒药，能通乳汁，发痘疮，及痈疽不敛等症。又为止痛、止血药，用于肠出血、赤痢、妇人子宫出血、鼻炎水肿、痔疮流血等。”
10. 《山东中药》：“治小便不利，关节肿痛。”
11. 《全国中草药汇编》：“清热解毒，活血通络，利尿消肿。主治筋骨酸痛，胸胁痛，闭经，乳汁不通，乳腺炎，水肿。”
12. 《四川中药志》1979年版：“用于胸痹，坐骨神经痛，中风后半身不遂，跌扑损伤。”
【应用与配伍】
用于胸胁疼痛，风湿痹痛，经脉拘挛，乳汁不通等症。丝瓜络长于通经络，能祛风活血，通络止痛。因其药力缓和，临床多配伍其他药物同用。如用治胸胁疼痛，属气滞络阻者，常配郁金、桔梗、枳壳等宽胸理气药同用。用于风湿痹痛，经脉拘挛，常与桑枝、秦艽、海风藤等配伍以祛风通络。用治妇女乳胀乳痛，乳汁不畅，则可配伍穿山甲、路路通、王不留行等通乳药同用。本品甘凉清热化痰顺气，故亦常用治痰热咳嗽，可与瓜蒌、桑白皮、贝母等清热化痰之品同用。
用于痈肿疮疡，乳痈。丝瓜络可解毒消肿，常配连翘、金银花、蒲公英等清热解毒之品同用。
此外，丝瓜络炒炭用可止血，用治便血、崩漏等出血证。
【用法用量】
内服：煎汤，5～15 g；或焙研生末，每次1.5～3 g。外用：适量，煅存性研末调敷。
【附方】
1. 治胸胁疼痛 炒丝瓜络、赤芍、白芍、延胡索各9 g，青皮6 g。煎服。（《安徽中草药》）
2. 治胸痹及心气痛 丝瓜络15 g，橘络3 g，丹参10 g，薤白12 g。水煎服。（《四川中药志》1979年）
3. 治咳嗽多痰，胸胁痛 老丝瓜络烧存性，研细。白糖拌服，每次2 g，每日2～3次，温开水送服。（《食物中药与便方》）
4. 治风湿性关节痛 丝瓜络15 g，忍冬藤24 g，威灵仙12 g，鸡血藤15 g。水煎服。（《山东中草药手册》）
5. 治手臂痛 丝瓜络10 cm，秦艽6 g，羌活3 g，红花4.5 g。水煎服。（中医研究院《常见病验方选编》）
6. 治中风后半身不遂 丝瓜络、怀牛膝各10 g，桑枝、黄芪各30 g。水煎服。
7. 治乳少不通 丝瓜络30 g，无花果60 g。炖猪蹄或猪肉服。（6～7方出自《四川中药志》1979年）
8. 治小肠气痛，绕脐冲心 丝瓜络，烧存性研末。每服三钱，热酒调下。（《本草用法研究》）
9. 治急性乳腺炎，疮痈肿毒 丝瓜络、丹皮各9 g，金银花、蒲公英各15 g，炒枳壳12 g。煎服。（《安徽中草药》）
10. 治湿疹 丝瓜络60 g。水煎，熏洗患处。（《山东中草药手册》）
11. 治痔漏，脱肛 丝瓜络，烧存性。同多年石灰、雄黄各五钱为末，以猪胆汁、鸡子清及香油和调，贴之收上乃止。（《本草用法研究》）
12. 治水肿，腹水 丝瓜络60 g。水煎服。（《山东中草药手册》）
13. 治经事不行 丝瓜络（煅，研），每三钱，酒下。（《虺后方》）
14. 治阴疮及女阴瘙痒 丝瓜络30 g，蒜瓣60 g。煎水1000 ml，坐浴，每日2～3次，每次20～30 min。（《疮疡外用本草》）
【现代临床研究】
治疗急性乳腺炎取干丝瓜络1节，长约15 cm，分成3等分，剪断，烘干，放入碗内点燃烧成灰，然后将60度粮食白酒30～50 ml倒入碗内，稍凉后，即用纱布过滤，将滤液1次顿服；如不会喝酒，可将滤液分3～4次服完；再将滤渣用纱布包好，放在红肿部位，胶布固定，绷带扎好，每24 h更换1次。共治疗30例患者，其中经治疗1次痊愈者21例，2次痊愈者3例，3次痊愈者3例，总有效率为90%。病后24～48 h内立即接受此疗法效果显著，超过48 h以上的疗效不理想。治疗中未见明显反应[1]。
【参考文献】
化学成分
[1] Wehmer C.Die Pflanzenstoffe Ⅱ.1931:1196
[2] 康白.等.中草药,1993，24(5):248
[3] 康白.等.中医药研究，1992，(5):45
现代临床研究
[1] 陈寿芳.等.湖南医药杂志，1983，(1):14
