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▲茶语音讲解

【药名】
茶叶 Chaye 《宝庆本草折衷》

  

【异名】
苦荼、菿《尔雅》,荼、茗、羈《尔雅》郭璞注,苦萀《新修本草》,萂《茶经》,腊茶《圣济总录》,茶芽《本草别说》,芽茶《简便单方》,细茶《万氏家抄方》,酪奴《纲目》。

  

【品种考证】
茶叶之名见于《宝庆本草折衷》。《新修本草》作”“苦萀,首次收入本草著作中。《尔雅·释木》云:菿、苦荼。注:树小如栀子,冬生叶,可煮作羹饮,今呼早采者为荼,晚取者为茗,一名羈,蜀人谓之苦荼。生山南汉中山谷。《茶经》曰:茶者,南方佳木,自一尺、二尺至数十尺。其巴川峡山有两人合抱者,伐而掇之,木如瓜芦,叶如栀子,花如白蔷薇,实如縀榈,蒂如丁香,根如胡桃,其名一曰荼,二曰菿,三曰萂,四曰茗,五曰羈。其述甚详,今略。《本草图经》曰:茗、苦萅旧不著所出州郡,今闽浙蜀荆江湖淮南山中皆有之……今通谓之茶,茶荼声近,故呼之。春中始生嫩叶,蒸焙去苦水,末之乃可饮,与古所食殊不同也。

  

【来源】
为山茶科植物茶Camellia sinensis (L.) O. Kuntze 的嫩叶或嫩芽。

  

【原植物
Camellia sinensis (L.) O. Kuntze [Thea sinensis L.]
常绿灌木,高1–3 m;嫩枝、嫩叶具细柔毛。单叶互生;叶柄长3–7 mm;叶片薄革质,椭圆形或倒卵状椭圆形,长5–12 cm,宽1.8–4.5 cm,先端短尖或钝尖,基部楔形,边缘有锯齿,下面无毛或微有毛,侧脉约8对,明显。花两性,白色,芳香,通常单生或2朵生于叶腋;花梗长6–10 mm,向下弯曲;萼片5–6,圆形,被微毛,边缘膜质,具睫毛,宿存;花瓣5–8,宽倒卵形;雄蕊多数,外轮花丝合生成短管;子房上位,被绒毛,3室,花柱1,顶端3裂。蒴果近球形或扁三角形,果皮革质,较薄。种子通常1颗或2–3颗,近球形或微有棱角。花期10–11月,果期次年10–11月。

原产我国南部,现长江流域及其以南各地广为栽培。

  

【栽培要点】
生物学特性 喜温暖湿润气候,耐阴、怕旱、怕寒、怕涝、怕盐碱。适宜栽培地区年平均气温为15–25 之间,有效积温(10 以上)在3500 以上;年降雨量在1000–2000 mm。茶树能耐−6–−8 ,短时间气温达−30 尚能过冬,在35 左右生长受到抑制。绝对最高温度为45 。茶树虽能耐阴,但优质产品须在全光照下培育。以高山、丘陵、平地的黄壤、红黄壤、红壤 pH 4.5–5 为适宜栽培;不宜在近中性或碱性土壤栽种。

栽培技术 用种子、扦插、压条繁殖。种子繁殖:品种繁多,选优良树种,10月待果实呈绿褐色,微现裂缝,种壳硬脆,剥开种壳时,见子叶饱满,呈乳白色时即可采集,放干燥阴凉通风处,阴干,脱粒。要避免日光暴晒和雨淋。10月至翌年3月播种,尤以秋播为好。如要春播,将种子用湿沙贮藏。条播,按行距20 cm开沟,株距3–4 cm;穴播,按行距20 cm,穴距15 cm开穴,每穴播3–5粒。培育1年即可出圃。扦插繁殖:3–10月扦插,以夏插为好,插穗长3 cm,具有11叶,按行距10 cm开沟,株距以叶不重叠为宜,斜插于苗床,覆土轻压,浇水,遮荫。一般扦插1个月左右发根。压条繁殖:可用伞状、堆土、卧式压条等方法。每穴栽种2–3株,填土压实,浇水,剪去部分枝叶。

田间管理 栽种后可间种绿肥、花生等。中耕幼树期宜浅耕,封行后深耕,可每年或隔年结合施肥进行。追肥以氮肥为主,在春茶采收后施尿素、硫酸铵、人粪尿等。可应用根外追肥方法。9–10月结合深耕,施厩肥、堆肥、过磷酸钙等。遇旱及时灌溉、覆草、培土等。幼龄时需定型修剪,可加速扩大树冠,经过3次修剪,培养成骨架。每年10–11月或翌年采春茶前,轻剪2–3 cm和茶丛突出部分。树势衰老时,或萌芽力不强的树,在采春茶前要重修剪,剪后还应有一季或两季的留养,并要加强水、肥管理。

病虫害防治 病害有茶云纹叶枯病,可用代森锌65 %可湿性粉剂600–800倍液喷射或用灭菌丹400倍液喷射。还有茶根结线虫病为害。虫害有茶尺蠖、茶毛虫、长白蚧、卷叶蛾、绿小叶蝉、茶叶螨类等为害。

  

【采收加工】
培育3年即可采叶。4–6月采春茶及夏茶。采收标本,各种茶类对鲜叶原料要求不同,一般红、绿茶采摘标本是11–2叶;粗老茶可以14–5叶。加工方法因茶叶种类的不同而有差异,可分全发酵、半发酵、不发酵三大类。绿茶,鲜叶采摘后,经杀青、揉捻、干燥而成。绿茶加工后用香花熏制成花茶。红茶,鲜叶经凋萎、揉捻、发酵、干燥而成。还可以加工成茶砖。

  

【药材及产销】
茶叶 Folium Camelliae Sinensis 主产于江苏、安徽、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、陕西等地。销全国各地并出口。

  

【药材鉴别】
性状鉴别 叶常卷缩成条状或成薄片状或皱摺。完整叶片展平后,叶片披针形至长椭圆形,长1.5–4 cm,宽0.5–1.5 cm,先端急尖或钝尖,叶基楔形下延,边缘具锯齿,齿端呈棕红色爪状,有时脱落;上下表面均有柔毛;羽状网脉,侧脉4–10对,主脉在下表面较凸出,纸质较厚,叶柄短,被白色柔毛;老叶革质,较大,近光滑;气微弱而清香,味苦涩。

显微鉴别 叶横切面:上下表皮细胞各1列,外方覆有较厚的角质层;下表皮具气孔,单细胞非腺毛,长112–740 μm,壁厚,基部木化;叶缘锯齿处呈弯钩状。叶肉组织不等面形,栅栏细胞2列不通过主脉,上列长圆柱形,下列细胞上部较宽。主脉维管束1个,外韧型,周围有柱鞘纤维束环列,其壁不甚厚,木化,韧皮薄壁细胞内含草酸钙小结晶或簇晶。其余薄壁细胞含簇晶,薄壁组织内散有大型分枝状石细胞,壁较厚,木化,具纹孔。

理化鉴别 取粉末进行微量升华,得白色针状结晶,偶有呈杆状或粒状结晶。加浓盐酸1滴,升华物溶解,滴加氯化金试液,即得黄色细针状结晶或集成松针状。(检咖啡碱)

  

【化学成分】
茶叶含嘌呤类生物碱,以咖啡碱(caffeine)为主,含量1 %–5 %,另有可可豆碱(theobromine)、茶碱(theophylline)、黄嘌呤(xanthine)。还含鞣质,绿茶中含缩合鞣质约10 %–24 %,红茶中约6 %左右[1–3],其中没食子酸以左旋表没食子儿茶精酯〔(−)-epigallocatechin gallate〕为主,并有左旋表没食子儿茶精(epigallocatechin)、没食子酸表儿茶精酯(epicatechin gallate)、左旋表儿茶精(epicatechin)、没食子酸左旋没食子儿茶精酯〔(−)-gallocatechin gallate〕、消旋儿茶精(catechin)、没食子酸儿茶精酯(catechin gallate)以及没食子酸(gallic acid[4–6]、茶黄素(theaflavin[7]、异茶黄素(isotheaflavin[8]
又含精油,绿茶中含β-γ-庚烯醇(heptenol)、α-β-庚烯醛(heptenal[3]4-乙基愈创木酚(4-ethyl guaiacol)、荜澄茄烯醇(cadinenol)、橙花叔醇(nerolidol)、α-β-紫罗兰酮(ionone)、酞酸二丁酯(dibutyl phthalate)、3,7-二甲基辛-1,5,7-三烯-3-醇(3,7-dimethyl-1,5,7-octatriene-3-ol)、辛-3,5-二烯-2-酮(3,5-octadiene-2-one)、芳樟醇(linalool)、香叶醇(geraniol)、顺式茉莉酮(cis-jasmone)、顺式及反式芳樟醇氧化物(linalool oxide)、吲哚(indole)、茶螺酮(theaspirone)、5,6-环氧紫罗兰酮(5,6-epoxyionone)、二氢猕猴桃内酯(dihydroactinidiolide)、2,6,6-三甲基环己酮(2,6,6-trimethylcyclohexanone)、2,6,6-三甲基-2-羟基环己酮(2,6,6-trimethyl-2-hydroxycyclohexanone)等[9–11];红茶中含α-β-紫罗兰酮、顺式茉莉花素、茶螺酮、荜澄茄烯醇、香叶醇、δ-荜澄茄烯(δ-cadinene)、α-衣兰油烯(α-muurolene)、糠醇(furfuryl alcohol)、甲基苯基甲醇(methylphenylcarbinol)、吡咯-2-甲醛(pyrrole-2-aldehyde)、吲哚、甲酸苄酯(benzyl formate)、甲酸苯乙酯(phenylethyl formate)、α-松油醇(α-terpineol)、苯甲酸顺式己-2-烯醇酯(cis-2-hexenyl benzoate)、3,7-二甲基辛-1,5,7-三烯-3-醇、癸-2,4-二烯醛(deca-trans2,trans4-dienal)、2-苯基--2-烯醛(2-phenyl-2-butenal)、酞酸二丁酯、正十六酸甲酯(methyl n-hexadecanoate)、4-氧壬酸甲酯(methyl 4-oxononanoate)、2,3-环氧紫罗兰酮(2,3-epoxyionone)、二氢猕猴桃内酯、3--β-紫罗兰酮(3-keto-β-ionone)等[12–14];黑茶中含丁醛(butyraldehyde)、异丁醛(isobutyraldehyde)、戊醛(valeraldehyde)、异戊醛(isovaleraldehyde)、己醛(capronaldehyde)、苯甲醛(benzaldehyde)、水杨醛(salicylaldehyde)、苯乙酮(acetophenone)、异戊醇(isoamyl alcohol)、己醇(hexanol)、苯甲醇(benzyl alcohol)、苯乙醇(phenylethyl alcohol)、顺式及反式芳樟醇氧化物、顺式己-3--1-醇(cis-3-hexen-1-ol)、乙酸乙酯(ethyl acetate)、乙酸苄酯(benzyl acetate)、水杨酸甲酯(methyl salicylate)、芳樟醇、香叶醇、β-紫罗兰酮、α-松油醇、戊-1--3-醇(1-penten-3-ol)、反式戊-2--1-醇(trans-2-penten-1-ol)、龙脑(borneol)、乙酸龙脑酯(bornyl acetate)、戊醇(amyl alcohol)、甲酸异戊酯(isoamyl formate)、戊酸甲酯(methyl valerate)、乙酸戊酯(amyl acetate)、乙酸香叶醇酯(geranyl acetate)、乙酸苯乙醇酯(phenylethyl acetate)等[15–16]
另含黄酮类成分:牡荆素(vitexin)、肥皂草素(saponaretin)即是异牡荆素(isovitexin)、紫云英甙(astragalin)、槲皮素(quercetin)、异槲皮素(isoquercetin)、芸香甙(rutin)、槲皮素-3-鼠李糖二葡萄糖甙(quercetin-3-rhamnodiglucoside)、山柰酚-3-鼠李糖葡萄糖甙(kaempferol-3-rhamnoglucoside)、山柰酚-3-鼠李糖二葡萄糖甙(kaempferol-3-rhamnodiglucoside)、杨梅树皮素-3-葡萄糖甙(myricetin-3-glucoside)、6,8--C-葡萄糖基芹菜素(6,8-di-C-β-glucopyranosyl apigenin)、芹菜素(apigenin)、山茶黄酮甙(camellianinAB[17–20]。还含茶氨酸(theanine[21]、茵芋甙(skimmin)、东莨菪素(scopoletin[22]、茶醇(thea alcoholA即三十烷醇(triacontanol)、苯醇B即三十二烷醇(dotriacontanol)、α-菠菜甾醇(α-spinasterol)、豆甾-7--3-醇(stigmasta-7-ene-3-ol)、α-菠菜甾醇龙胆二糖甙(α-spinasterol gentiobioside[23]β-香树脂醇(β-amyrin[24]、维生素AB₂C,胡萝卜素(carotene)等[1–3]。又含多种三萜皂甙,水解后得山茶皂甙元(camelligeninA、玉蕊醇(barrigenolR₁、玉蕊皂甙元(barringtogenolC、玉蕊醇(barrigenolA₁、桂皮酸(cinnamic acid)、当归酸(angelic acid)和阿拉伯糖(arabinose)、木糖(xylose)、半乳糖(galactose)、葡萄糖醛酸(glucuronic acid)等,其中称为茶叶皂甙(theafolisaponin)的,系由玉蕊皂甙元C、玉蕊醇R₁、巴豆酸(tiglic acid)、桂皮酸、当归酸和阿拉伯糖、木糖、半乳糖、葡萄糖醛酸所组成[25,26]

  

【药理】

1. 中枢兴奋作用茶叶中所含茶碱和咖啡碱对中枢神经系统有强大兴奋作用。小剂量咖啡碱(85–250 mg)兴奋大脑皮质,使人感到睡意减少,疲劳减轻,思维更加清晰和敏捷,工作效率增加。剂量增大时能产生紧张、焦虑烦躁、失眠、震颤、感觉高度敏感等中枢兴奋症状。再大剂量时引起惊厥。咖啡碱也能兴奋延脑呼吸中枢,增加对CO₂的敏感性,尤其当呼吸中枢受抑制时,兴奋作用更明显。咖啡碱与茶碱尚能引起恶心和呕吐,当茶碱血药浓度超过15 μg/ml,常产生催吐作用[1]。脱咖啡碱茶的中枢兴奋作用较弱,给小鼠灌胃0.77 g/kg,其自发活动明显少于茶叶,与生理盐水无显著差异。脱咖啡碱茶大鼠腹腔注射的半数致惊厥剂量为7.341 g/kg,是茶叶的1.8[2]

2. 对心血管系统的作用茶碱对心脏有兴奋作用,血药浓度在10–20 μg/ml时可使正常人心率加快,左心室射血时间指数和等容收缩时间减少,心收缩力增强,心脏前负荷降低。低浓度的咖啡碱使心率稍减慢,可能因兴奋迷走神经中枢所致。高浓度的咖啡碱和茶碱均可使心率明显加快,敏感者可致心律失常。茶碱可增加心输出量,对心力衰竭病人心输出量的增加更加明显。茶碱和咖啡碱除直接兴奋心脏外,还能促进儿茶酚胺释放而间接兴奋心脏[1]。茶叶水浸剂对蛙和蟾蜍离体心脏可使心室收缩力增强,心率加快,作用强度绿茶>青茶>红茶[3]。咖啡碱和茶碱可使血管扩张,器官血流量增加;对冠状动脉也使其扩张,并增加冠脉流量。对脑血管则使其收缩,血流量和脑氧张力下降,可用于缓解高血压性头痛[1]。茶鞣质具有高度维生素P样活性,能增强毛细血管抵抗力,降低其通透性,防止其破坏。给小鼠皮下注射1 mg从绿茶中提取的儿茶精制剂能显著减轻抽气减压所致肺溢血程度[4,5]

3. 降血压作用绿茶的热水提取物有明显降压作用,20 mg/kg可使麻醉兔血压下降4.7–5.3 kPa[6],其中主要有效成分(−)-没食子酸没食子儿茶精酯(GCG0.1 mg/kg静脉注射就能使麻醉兔血压显著下降,0.5 mg/kg时下降4.0–5.3 kPa,并维持较长时间[7]。绿茶热水提取物中腺苷酸组分0.23 mg/kg0.45 mg/kg0.9 mg/kg分别使兔血压下降3.7 kPa4.5 kPa5.6 kPa[8]。随意饮用绿茶8星期,可使自发性高血压大鼠(SHR)血压明显下降[9]。绿茶中多酚化合物(−)-没食子酸表没食子儿茶精酯(EGCG)对血管紧张素-转化酶(ACE)活性有显著抑制作用。在饲料中加入0.5 %绿茶中提取的粗制儿茶精(主含EGCG)除使SHR血压显著下降外,也能使易患卒中型自发性高血压大鼠(SHRSP)血压下降,并延长其生存期[10]。没食子酸表儿茶精(ECG)和茶黄素类(theaflavins)也有抑制ACE作用[11],前者的IC₅₀1400 μm[12]。抑制ACE的机制可能通过络合ACE的金属辅基锌离子,从而抑制ACE活性,而发挥降压作用[13]

4. 对平滑肌和骨骼肌的作用茶碱可松弛各种平滑肌,尤其是支气管平滑肌,在支气管处于收缩状态时作用更明显。茶碱4 mg/kg静脉注射能对抗乙酰胆碱所致麻醉豚鼠的支气管收缩,切除肾上腺或给予β受体阻断剂后,此作用明显减弱[1];茶碱10 mg/kg或茶黄素30 mg/kg静脉注射也能对抗前列腺素F₂αPGF₂α)所致麻醉豚鼠的支气管收缩[14]。茶碱4–8 mg/kg也能抑制犬输尿管,使膀胱松弛,在较高浓度时也能消除大鼠子宫和豚鼠结肠的自发性收缩[1]。红茶多酚和茶黄素等,在豚鼠回肠标本有对抗缓激肽和前列腺素的作用[15]10 %茶热水提取物或茶鞣质能降低大鼠和兔离体肠张力和收缩,对毛果芸香碱和氯化钡所致痉挛性收缩有解痉作用[16]。咖啡碱能增强人骨骼肌活动的能力,在3.5 mg/kg时可见明显作用,机制可能是促进乙酰胆碱释放。咖啡碱也能增强去神经肌肉的静止张力[1]

5. 利尿作用茶叶的利尿作用是咖啡碱和茶碱共同作用的结果,咖啡碱特别是茶碱能抑制肾小管再吸收而有利尿作用[17]。茶碱通过强心增加肾血流量和肾小球滤过率,增加水和电解质排泄,钾排泄增加不明显。茶碱可增加强效利尿药的作用,与碳酸酐酶抑制剂合用,则利尿作用加强[1]

6. 降血脂作用茶叶确有明显降血脂作用。以饮茶代替饮水,对高胆固醇喂养大鼠,能使血浆胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)及器官组织中脂肪含量均显著低于对照组[18]。随意饮用乌龙茶的自发性高血压大鼠,血浆三酰甘油降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)升高[9]。茶叶多糖(TP25 mg/kg50 mg/kg腹腔注射,使正常小鼠血清胆固醇分别降低18 %24 %50 mg/kg100 mg/kg灌胃能有效地防止实验性高胆固醇血症的形成。对高脂血症大鼠也能降低血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch),并升高HDL-Ch水平[19]。茶叶中所含多元酚类没食子酸表儿茶精酯(ECG)和没食子酸表没食子儿茶精(EGCG)对脂肪乳浊液诱发的小鼠高脂血症有抑制胆固醇升高的作用。体外试验,EGCG对无细胞系中胆固醇合成及肠管组织中胆固醇的摄取均有显著抑制作用[20]ECGEGCG也能降低高脂饲料喂养小鼠肝胆固醇含量[21]。对外源性高胆固醇血症大鼠EGCGECG能促进胆固醇从粪中排出,并抑制其吸收[22]EGCG能抑制灌胃¹⁴C-胆固醇大鼠对¹⁴C-胆固醇的吸收,促进静注³H-胆固醇大鼠³H-胆固醇从血清中消除,并抑制其再摄取[23]。上述试验表明茶叶及其有效成分有预防和治疗高胆固醇血症的作用,其机制是抑制外源性胆固醇的吸收和促进内源性胆固醇的消除。

7. 抗动脉硬化作用从绿茶提取的粗制儿茶精能抑制高脂饲料喂养大鼠的血浆总胆固醇、胆固醇酯和动脉硬化指数(VLDL-Ch+LDL-Ch/HDL-Ch)的升高[24]。绿茶提取物50 mg/(kg·d)100 mg/(kg·d),对喂饲致动脉硬化饲料的小鼠,能抑制血清胆固醇升高,剂量相关的抑制血清脂质过氧化物的升高及肝和主动脉中胆固醇含量的升高[25]。对高胆固醇喂养的家兔,绿茶或花茶2 g/d3 %乌龙茶500 ml/d,均能防止或延缓主动脉脂质斑块的形成[26,27]。此外茶工中虽然高血压病、高脂血症发病率较高,但冠心病患病率却较低[28],这也表明茶叶有一定的防治动脉粥样硬化的作用。

8. 抑制血小板聚集和抗血栓作用各种茶的热水提取物对胶原和ADP诱导的血小板聚集均有抑制作用[29]EGCG在试管内抑制胶原诱导的血小板聚集的IC₅₀0.11 mmol/L,而阿司匹林为0.18 mmol/L[30]。茶黄烷醇类(TF)剂量相关地抑制ADP、肾上腺素和花生四烯酸诱导的血小板聚集,并显著抑制人血小板丰富血浆(PRP)产生TXB₂;陈旧性心肌梗死患者服用2个月后,其血小板聚集性及TXB₂水平均有显著降低[31],由茶叶中提取的茚三酮阳性化合物(L₂)剂量依赖性抑制兔血凝血酶诱导的TXB₂形成,作用强度为咖啡碱的40[32]。茶叶有显著促纤溶作用,茶色素对动物和高脂血症伴纤维蛋白增高的病人均有显著促纤溶作用[28]。茶黄酮化合物在体外有抗凝及促纤溶作用[33]。绿茶多酚400 mg/kg800 mg/kg灌胃对大鼠血栓重量抑制率分别为42.7 %47.4 %;连用7 d能显著抑制TXB₂形成,而对6--前列腺素F₁α6-keto-PGF₁α)浓度无明显影响[34]。上述实验表明茶叶及其有效成分能显著抑制TXB₂形成,抑制血小板聚集,具有促纤溶、抗血凝及抑制血栓形成等作用,对防治血栓性疾病可能有良好效果。

9. 抗氧化作用绿茶的乙醇提取物对植物油和猪油均有明显抗氧化作用[35],绿茶中的1-表儿茶精显著抑制亚油酸在空气中氧化[36],对亚油酸的抗氧化作用,EGCGEGCECG>表儿茶精(EC[37]。绿茶提取物也抑制异丙基苯氢过氧化物和四氯化碳诱导的大鼠肝脏微粒体的脂质过氧化作用[38],绿茶水提取物除抑制小鼠肝脏(整体和离体)脂质过氧化反应外,并有清除超氧阴离子自由基(O₂⁻·),减低经O₂⁻·诱导的透明质酸解聚等抗氧化作用[39]

10. 抑制亚硝基化合物合成在二甲胺和亚硝酸盐合成二甲基亚硝胺(DMN)的反应系统中,茶汤浓度达2.7 %时对DMN合成产生抑制作用,并随剂量增加而作用增强,低于此浓度时有促进合成作用。机制可能是茶叶多酚与二氧化氮(NO₂)的强烈结合[40]。茶叶多酚和儿茶精均为茶叶中N-亚硝化的抑制剂,能抑制脯氨酸的N-亚硝化[41]。绿茶和红茶对人体内源性N-亚硝化也有抑制作用,饭后饮用比饭前饮用更有效[42]。胃癌高发区人群,在服L-脯氨酸的同时可服用绿茶提取物1.55 g,尿中N-亚硝基脯氨酸水平显著下降至服用L-脯氨酸前水平以下,表明对亚硝化作用有显著阻断作用[43]。另报道,4.65 g绿茶提取物(含维生素C 75 mg)可完全阻断高危人群体内过高的N-亚硝基脯氨酸的合成,其效果优于75 mg维生素C[44]

11. 抗诱变作用绿茶、乌龙茶和红茶等均有一定的抗诱变作用,其中绿茶及其有效成分效果较好。如绿茶和红茶提取物在试管内和大鼠体内均能抑制N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)对大肠杆菌WP₂的诱变作用,绿茶中的儿茶精类(−)-EGC和红茶中低分子量鞣质是其有效成分之一[45]。绿茶水提取物及其主要成分绿茶多酚(GTP)能抑制黄曲霉毒素B₁AFB₁)和苯并芘(BP)等对鼠伤寒沙门菌的回复突变作用、AFB₁BP所致V₇₉细胞突变、AFB₁诱发的V₇₉细胞姊妹染色体交换(SCE)与染色体畸变频率;对AFB₁诱发的大鼠骨髓细胞染色体畸变有剂量依赖性抑制作用。其抗诱变机制可能是由于影响致癌物的代谢或相互作用,DNA加合物的形成或清除自由基等[46–48];绿茶尚能抑制BP羟化酶的活性[38]。此外,绿茶尚能剂量依赖性抑制交链孢酚单甲醚(AME)和B₂-a6提取物诱导人胚肺2BS细胞姐妹染色体互换(SCE)频率,表明绿茶对某些真菌毒素的致突变性有抑制作用[49]

12. 抗癌作用茶叶及其提取物在体外和体内对多种肿瘤均有显著抗癌作用。体外试验,绿茶或龙雾茶提取物对人胃腺癌细胞(BGC-823)、人肝癌L₇₄₀₂细胞株和QCY₇₇₀₃细胞株有显著细胞毒作用,能直接杀伤癌细胞,并使部分肿瘤细胞形成集落的增殖能力受到抑制[50–53]。绿茶提取物与细胞周期非特异性药物丝裂毒素C或细胞周期特异性药物氟尿嘧啶联合应用对人肝癌7402细胞株有相加效应[50]。此外绿茶或龙雾茶提取物能阻断L₁₂₁₀白血病细胞由G₁期向S期移行,阻断效应发生在细胞分化的早期阶段,并明显抑制BGC-823细胞的DNA合成[51,52]。体内试验,绿茶提取物10–50 mg/kg腹腔注射对小鼠艾氏腹水癌(EAC)的抑瘤率为28 %–45 %,绿茶浸剂灌胃给药也同样有效[51,54]。龙雾茶50 mg/kg腹腔注射对小鼠移植性实体瘤EACHAHS₁₈₀的抑制率分别为45 %55 %57 %[52],并能延长荷瘤小鼠的生存期,使肿瘤负荷所致自然杀伤(NK)细胞和白介素-下降明显回升,使荷瘤小鼠脾淋巴细胞对³H标记的胸腺嘧啶核苷(³H-TdR)参入值或¹²⁵I标记的尿嘧啶核苷(¹²⁵IudR)的摄取量显著增加,表明对免疫功能有显著增强作用[51,52]。许多实验尚表明,茶叶有显著防癌作用,能预防或延缓多种肿瘤的发生和发展。如,绿茶能抑制饮用苄基甲胺和亚硝酸钠水的小鼠前胃粘膜出现乳头状瘤(癌前病变)[55],绿茶或红茶对黄曲霉毒素B₁AFB₁)所致大鼠肝癌前病变γ-谷氨酰转肽酶染色阳性肝细胞灶的产生有显著抑制作用[56]。绿茶多酚对(±)-7β8α-二羟-9α10α-环氧-7,8,9,10-四氢苯并芘(BPDE-2)和12-O-十四烷酰佛波醇-13-乙酸酯(TPA[57],或7,12-二甲基苯并蒽(DMBA)和TPA[58]所致皮肤癌,N-亚硝基双(2-氧代丙基)胺(BOP)所致金黄仓鼠胰腺癌[59],绿茶对二乙基亚硝胺(DEN)和AFB₁所诱导的大鼠肝癌[60]等均有显著预防作用。茶叶不但能抑制N-亚硝基甲基苄胺(VMB₂A)在大鼠体内形成,并能降低其所致食管癌的发生率[61]。茶叶及其有效成分的抗癌作用机制除直接杀伤癌细胞外,可能与抑制亚硝基化合物的生成、抗诱变、清除含氧自由基及增强机体免疫功能等多种作用有关。

13. 抗病原微生物作用茶叶煎剂或浸剂在体外对各型痢疾杆菌有显著抑制作用[62–64],对豚鼠(眼)实验感染也有一定预防作用[17]。茶叶水提取液在体外对霍乱弧菌有杀灭作用[65]。此外,茶叶对葡萄球菌、链球菌[66]、脑膜炎双球菌[67]、肺炎链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌[68]、沙门菌、白喉杆菌、炭疽杆菌和枯草杆菌[17]等也有不同程度的抗菌作用。茶叶抗菌的有效成分有茶鞣质[16]、绿茶和红茶多酚化合物[69]和儿茶精类成分EGCECGEGCG[70]ECGEGCG尚有抗细菌外毒素作用,能对抗金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌及副溶血弧菌外毒素所致溶血作用[70–72]。绿茶多酚和茶黄素对肉毒梭状芽胞杆菌外毒素也有拮抗作用[73]。绿茶和红茶多酚化合物对对甲氧苯青霉素抗药的金黄色葡萄球菌也有抗菌作用[74]。茶叶对致龋菌-变形链球菌的生长、产酸和粘附有显著抑制作用,其有效成分为儿茶精[75],如没食子儿茶精(GC)、EGCEGCG均有抗变形链球菌作用,其中GC作用最强,其最小抑菌浓度为250 μg/ml[76]。茶叶提取物尚能显著降低多种动物病毒对培养肾细胞的感染力,其有效成分为鞣质和咖啡碱。茶叶提取物、咖啡碱或鞣酸对牛痘、单纯疱疹、脊髓灰质炎1型和3型、埃可病毒2型和7型、呼吸道肠道病毒1型、柯萨奇病毒A9型及B6型等均有不同程度的抑制作用[77,78]。绿茶叶中ECGEGCG2个成分对人免疫缺陷病毒(HIV)有突出的抑制其反转录酶和细胞内DNARNA聚合酶活性的作用。两者对反转录酶的50 %抑制浓度在0.01–0.02 μg/ml之间[79,80]

14. 抗炎和抗过敏作用由茶叶中提取的维生素P给大鼠静脉注射能控制外周炎症现象的发展。绿茶提取物(GTE,主要为多酚类化合物)0.5–2 mg外用,能显著抑制TPA诱致的小鼠耳部皮肤红肿等炎症反应[81]。红茶中所含咖啡碱、茶碱、可可豆碱、(+)儿茶精、(−)表儿茶精、没食子酸和茶黄素对小鼠被动皮肤过敏反应均有明显抑制作用[14]。茶提取物对透明质酸酶有显著抑制作用,其有效成分之一为鞣质[82]。茶叶尚能抑制抗原或化合物48/80诱导的大鼠腹腔肥大细胞的组胺释放,其有效成分为酚性化合物EGCEGCGEC[83,84]

15. 其他作用咖啡碱和茶碱能促进胃酸和胃蛋白酶分泌,阿托品能部分对抗,西咪替丁可完全阻断此作用,胃溃疡病人不宜过多饮茶。咖啡碱和茶碱尚能提高人血浆肾素活性,咖啡碱可提高基础代谢,茶碱能增加人血浆中游离脂肪酸和甘油的浓度[1]。条茶提取物(73690.6 g/kg灌胃,连用7–14 d能显著升高兔白细胞;1.3 g/kg灌胃,对大鼠⁶⁰Co-γ射线照射和小鼠环磷酰胺所致白细胞降低有明显对抗作用[85]。茶叶有延缓衰老作用,在培养基中加入5 %10 %15 %红茶、花茶或绿茶,均能显著延长果蝇的寿命[86]。茶叶提取物(814)有杀精子作用,能损伤精子质膜、顶体、线粒体和微管,使精液凝固,精子头部形成结节状隆起及精子卷尾,“814”可能成为毒性低、副反应小、杀精作用强的外用避孕药[87,88]。此外,茶叶中儿茶精能维护甲状腺功能正常[4],茶叶中鞣质有收敛胃肠等作用[17]。茶叶可干扰胃肠道内铁的吸收[89]

16. 体内过程咖啡碱和茶碱口服易吸收,前者1 h,后者2 h血药浓度达高峰。咖啡碱在脑组织及脑脊液中浓度较高,茶碱约50 %与血浆蛋白结合。咖啡碱和茶碱主要由肝脏代谢消除,其代谢产物前者主要有1-甲基尿酸和1-甲基黄嘌呤,后者主要有1,3-二甲基尿酸、1-甲基尿酸和3-甲基黄嘌呤;原型肾排前者仅占1 %,后者约10 %。咖啡碱的血浆半衰期为3.5 h,茶碱在幼儿为3.5 h,成人8–9 h,在肝硬化或急性肺水肿病人消除缓慢[1]。茶鞣质易由消化道吸收和肾脏排泄[90]

17. 毒性红茶中所含咖啡碱、可可豆碱、茶碱、(+)儿茶精、(−)表儿茶精、没食子酸和茶黄素小鼠腹腔注射的LD₅₀分别为316 mg/kg1000 mg/kg681 mg/kg1000 mg/kg1000 mg/kg1000 mg/kg562 mg/kg[14]。绿茶乙醇提取物小鼠灌胃和腹腔注射的LD₅₀分别为10 g/kg0.7 g/kg[91](−)-EGCG小鼠灌胃和腹腔注射的LD₅₀分别为2314 mg/kg150 mg/kg[71,72]。条茶粗提取物7369小鼠灌胃的LD₅₀3.9 g/kg;亚急性毒性试验:每日给家兔灌胃1.8 g/kg0.6 g/kg(相当人用量的30倍和10倍),连续14 d,除高剂量组有精神、食欲稍差和大便硬结外,未见其他异常[84]

  

【炮制】
取原药材,除去杂质、梗及老叶,筛去灰屑。
饮片性状:呈折叠皱缩或卷曲成珠状、条状或碎片状,深绿色或绿褐色,被短柔毛,边缘有细锯齿。气清香,味微苦、涩。
贮干燥容器内,密闭。置干燥处,防潮。

  

【药性】
味苦、甘,性凉。归心、肺、胃、肾经。

1. 《神农食经》:味甘、苦,微寒,无毒。(引自《太平御览·饮食部》)

2. 《千金·食治》:味苦、咸、酸,冷。

3. 张洁古:苦,为阴中之阳。(引自《本草发挥》)

4. 《汤液本草》:入手、足厥阴经。

5. 《日用本草》:味苦、甘,平,凉。

6. 《品汇精要》:气味俱轻,香。

7. 《纲目》:苦而寒,阴中之阴,沉也,降也。

8. 《雷公炮制药性解》:入心、肝、脾、肺、肾五经。

9. 《本草经疏》:气薄味厚,阴中微阳,降也,入手太阴、少阴经。

10. 《本草汇言》:可升可降,阳中阴也。

11. 《医林纂要·药性》:苦、辛、甘,微寒。

12. 《本草求真》:入胃、肾经。

13. 《现代实用中药》:气清香,味微苦。

  

【功能与主治】
清头目,除烦渴,消食,化痰,利尿,解毒。主治头痛,目昏,目赤,多睡善寐,感冒,心烦口渴,食积,口臭,痰喘,癫痫,小便不利,泻痢,喉肿,疮疡疖肿,水火烫伤。

1. 《神农食经》:令人有力,悦志。”“主瘘疮,利小便,少睡,去痰渴,消宿食。(引自《太平御览·饮食部》)

2. 华佗《食论》:久食益意思。(引自《太平御览·饮食部》)

3. 《新修本草》:主下气。

4. 《食疗本草》:利大肠,去热,解痰。

5. 《本草拾遗》:除瘴气。久食令人瘦,去人脂。

6. 《本草别说》:治伤暑。合醋治泄泻甚效。

7. 张洁古:清头目。(引自《本草发挥》)

8. 《汤液本草》:治中风昏愦。

9. 《日用本草》:除烦止渴,解腻清神。炒煎饮,治热毒赤痢。

10. 《医学入门·本草》:解炙炒毒。

11. 《纲目》:浓煎,吐风热痰涎。

12. 《雷公炮制药性解》:生津。

13. 《本草易读》:解热毒。

14. 《食物考》:和经调脉,陈者发汗,解药性急。

15. 《随息居饮食谱》:清心神,凉肝胆,肃肺胃。

16. 《脏腑药式补正》:主明目。

17. 《湖南药物志》:活血散瘀,止血,杀虫止痒。

  

【应用与配伍】
用于头痛、目昏、目赤、多睡善寐等证。茶叶质轻苦凉,清散泄降,善清头目,治风火上攻头痛目昏目赤,或头风热痛不可忍者,常配荆芥穗、薄荷、川芎等药,以疏风清热止痛,如《赤水玄珠》茶调散;若痰厥头痛,可单用浓煎取吐;若肝热目赤肿痛者,可伍菊花、桑叶、决明子等药,以清肝泻热明目止痛。本品通过清头目,又能醒神悦志,治昏睡多眠。证轻者单用,属痰浊蒙蔽者,可配石菖蒲、郁金、佩兰等药,以化浊祛痰醒神。取茶叶轻清之性,民间用治感冒,多与荆芥、生姜等同用,以增强发散表邪之力。

用于心烦口渴。茶叶善清解暑热、除烦止渴。治心烦口渴,轻证单用,重证多入复方。属内火扰心灼津者,当配淡竹叶、黄连、麦冬等清热生津除烦之品;属外感暑热者,可伍滑石、生甘草、西瓜翠衣等清暑生津除烦之药。近有以之与海参同用,治内热消渴。

用于食积,口臭。茶叶少量内服,能消食开胃,治食积,消化不良等证,喜食肉类、油腻及烤炙食品者尤宜,可收助消化、解热毒、去脂浊之功。若与炒莱菔子、炒山楂、陈皮等消食健胃药合用,则可增强药力,并有去脂减肥之效。本品又能清热,消食而除口臭。用于口腔炎症或消化不良,以及食葱、蒜、韭菜等所致的口臭或口中有异味,单用浓茶汁含漱、饮服,或取干茶叶少许放入口中嚼服。

用于痰热喘咳,癫痫。茶叶入心肺而能化痰清热,《四川中药志》1982年版以之与麻黄、杏仁、甘草、桑白皮等同用,治肺热喘咳,有清热宣肺平喘止咳之效。古方治痰热癫痫,以之伍白矾、郁金、朱砂等,有清热豁痰定痫之功。治痰火发狂者,又可以其大量浓煎顿服取吐。本品又兼能除瘴而治疟,常与柴胡、黄芩、生姜、青蒿等合用。

用于小便不利。茶叶通过清心火、肃肺气而能利尿,可治小便不利、赤涩热痛。属湿热下注膀胱者,多配海金沙、滑石、车前子等药,以清热利湿通淋;属心火移热于小肠者,多合苦竹叶、木通、生地等药,以清心利尿泄热。

用于泻痢,喉肿,疮疡疖肿,水火烫伤等证。茶叶能清热解毒,内服善治湿热泻痢,单用或与醋合用,或与黄连、黄柏等合用。外用治火毒上攻之喉肿,可与黄柏、薄菏、冰片等为细末,吹患处;治疮疡痈肿,水火烫伤等证,可单用或与黄连、大黄等合用。治瘰疬溃破,可与蜈蚣、壁虎等合用。

用于煤气中毒等。茶叶解毒,治轻度煤气中毒,可用浓茶、食醋各1杯,混合后,每日3次饮服。治砒霜中毒,可先饮浓茶,以延缓吸收,并使一部分排出体外,及时送医院抢救。对习惯性吸烟者,经常饮茶,有解除尼古丁毒性之作用。

此外,茶叶尚能活血通经,消肿止血。内服能治月水不通,外敷能治跌打伤肿,出血。

  

【用法用量】
内服:煎汤,3–10 g;或入丸、散,沸水泡。外用:适量,研末调敷,或鲜品捣敷。

  

【使用注意】
脾胃虚寒者慎服。失眠及习惯性便秘者禁服。服人参、土茯苓及含铁药物者禁服。服使君子饮茶易致呃。过量易致呕吐、失眠等。

1. 黄帝:不可共韭食,令人身重。(引自《千金·食治》)

2. 胡洽:与榧同食,令人身重。(引自《纲目》)

3. 《本草拾遗》:食之宜热,冷即聚痰。

4. 《宝庆本草折衷》:凡啜者,宜热而少,不宜冷而多。故冷则停寒聚痰,多则消脂瘦体。

5. 《日用本草》:啜多妨寐。

6. 李鹏飞:大渴及酒后饮茶,水入肾经,令人腰、脚、膀胱冷痛,兼患水肿,挛痹诸疾。(引自《纲目》)

7. 《纲目》:服威灵仙、土茯苓者,忌饮茶。虚寒及血弱之人,久饮有害。

8. 《雷公炮制药性解》:过食伤脾,令人面黄消瘦。

9. 《本经逢原》:精气寒滑,触之易泄者,勿食。

10. 《本草用法研究》:忌萆薢,反铁质。

11. 《广西民族药简编》:忌吃酸物。

  

【附方】

1. 治卒头痛如破,非中冷又非中风,是痛是膈中痰厥气上冲所致,名为厥头痛,吐之即瘥单煮茗作饮二三升许,适冷暖,饮二升。须臾鏝即吐,吐毕又饮,如此数过,剧者须吐胆乃止,不损人而渴则瘥。(《千金要方》)

2. 治头疼细茶、香附子、川芎各一钱,水一盅,煎至八分,临卧服下即止。(《众妙仙方》)

3. 治风热上攻,头目昏痛,及头风热痛不可忍片芩二两(酒拌炒三次,不可令焦),小川芎一两,细芽茶三钱,白芷五钱,薄荷三钱,荆芥穗四钱。上为细末,每服二三钱,用茶清调下。(《赤水玄珠》茶调散)

4. 治头晕目赤茶叶、白菊花各一钱。泡水饮。(《青岛中草药手册》)

5. 治火眼赤痛茶叶、嫩生姜,拌大米饭捣成糊,敷于眼睛皮上,绷带包扎。(《湖南药物志》)

6. 治感冒干嫩茶叶和生姜切片,泡开水炖服。(《福建中草药》)

7. 治霍乱后烦躁,卧不安干姜(炮为末)二钱匕,好茶末一钱匕。上二味,以水一盏,先煎茶末令熟,即调干姜末服之。(《圣济总录》姜茶散)

8. 治口臭,口干及痰火等症芽茶二两,麝香一分,硼砂五分,儿茶末一两,诃子肉二钱五分。共研细末,甘草汤为丸或片,任意用。(《串雅外编》香茶)

9. 治食积干嫩茶叶9 g。泡水服。(《福建中草药》)

10. 治单纯性消化不良陈茶叶、陈莱菔子各30 g,陈大米(炒)90 g,红糖30 g。将前二药煎煮去渣,再将炒米和糖加入药液内,煮成稀糊,每日分3次服完。小儿酌减。(《湖北中草药志》)

11. 治咳嗽,喉中如锯,不能睡卧好茶末一两,白僵蚕一两。上为细末,放碗内,用盏盖定,倾沸汤一小盏。临卧,再添汤点服。(《重订瑞竹堂方》僵蚕汤)

12. 治哮喘香橼一个,挖空去瓤,内填满细茶叶,2 d后放入火灰中煨,再取茶水冲服。(《湖北中草药志》)

13. 治羊痫风经霜老茶叶一两,生明矾五钱。上二味为细末,水泛为丸,朱砂作衣。每服三钱,白滚汤下。(《纲目拾遗》引《周益生家宝方》)

14. 治风痰癫疾茶芽、栀子各一两。煎浓汁一碗服。良久探吐。(《摘玄方》)

15. 治痰火发狂鲜嫩茶叶120–240 g。水煎服。(《福建中草药》)

16. 治小便不通,脐下满闷海金沙一两,腊茶半两。上二味捣为散。每服三钱匕,煎生姜、甘草汤调下。不拘时,未通再服。(《圣济总录》海金沙散)

17. 治赤白痢及热毒痢好茶浓煎,服三碗。(《食医心鉴》)

18. 治虚冷下痢白脓腊茶一钱,入热醋少许,调服。乳食前,大小以意加减。(《小儿卫生总微论方》)

19. 治痢疾发热发渴细茶、乌梅(水洗,剥去核,晒干)各一两。共为末,生蜜捣作丸,弹子大。每一丸,冷水送下。(《医鉴》仙梅丸)

20. 治水泻不止茶叶15 g,炮姜3 g,食盐3 g,粳米30 g。同炒至焦黄。煎服。(《安徽中草药》)

21. 治心痛不可忍十年五年者煎湖州茶,以头醋和服之。(《兵部手集》)

22. 治小儿腹痛茶叶30 g,食盐30–60 g。热敷脐中,扎紧。(江西《草药手册》)

23. 治腰痛难转煎茶五合,投醋二合。顿服。(《食疗本草》)

24. 治诸般喉症细茶三钱(清明前者佳),黄柏三钱,薄荷叶三钱,硼砂(煅)二钱。上各研极细,取净末和匀,加冰片三分吹之。(《万氏家抄方》茶柏散)

25. 治肿毒鲜茶叶捣烂敷患处。(《湖南药物志》)

26. 治阴疮痒痛出黄水,久不瘥者腊茶、五倍子各等分,腻粉少许。同为细末,先以浆水、葱椒汤洗之,频傅。

27. 治软疖建茶一盏。捣罗为细末,油调敷之。(26–27方出自《百一选方》)

28. 治脚趾缝烂疮,及因暑手抓两脚烂疮细茶研末调烂敷之。(《摄生众妙方》)

29. 治汤火伤以腊茶敷之。(《百一选方》)

30. 治月水不通茶清一瓶,入沙糖少许,露一夜服。虽三个月胎亦通,不可轻视。(《纲目》引《鲍氏方》)

31. 治接触木荷树内皮引起的红肿发痒取茶水反复洗涤。(《浙江药用植物志》)

  

【制剂】

1. 青鹿茶陈茶叶320 g,谷芽(炒)60 g,茯苓60 g,泽泻(盐制)60 g,桔梗30 g,厚朴(姜制)20 g,陈皮20 g,藿香20 g,半夏(制)15 g,柴胡15 g,青皮15 g。以上十一味,粉碎成粗粉,过筛,混匀。用沸水搅拌,制成颗粒,压成块状,干燥,每块重15 g,即得。本品为黄褐色的块状茶剂;具有茶叶香气,味微苦。功能清热化湿,理气消食。用于感受暑湿,头痛发热,食滞饱胀,消化不良。泡服,每次1块,每日2次,或用生姜、鲜葱白煎水泡服。(《湖南省药品标准》1982年)

2. 午时茶红茶500 g,陈皮50 g,苍术50 g,干姜50 g,土藿香50 g,前胡50 g,厚朴(制)75 g,麦芽(炒)75 g,川芎50 g,白芷50 g,防风50 g,甘草50 g,连翘50 g,紫苏75 g,枳实(麸炒)50 g,六神曲(焦)50 g,柴胡50 g,山楂(焦)50 g,羌活50 g,桔梗75 g。以上二十味,陈皮、紫苏、苍术、土藿香、连翘提取挥发油;麦芽粉碎过60目筛;其余各药及提取挥发油的残渣和麦芽过筛后的粗头水煎2次,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量,静置16–24 h,取上清液,滤过,滤液减压浓缩至相对密度1.24–1.26(热测),加上述麦芽粉及糊精适量,搅匀,制粒,在70 ℃左右干燥,制成1000 g,喷入上述挥发油,密闭,放置12 h以上,每袋10 g,即得。本品为淡棕色的颗粒;气微香,味微苦。功能解表和中。用于感冒风寒,内伤食积,寒热吐泻。开水冲服,每次10 g,每日1–2次。(《浙江省药品标准》1983年)

  

【现代临床研究】

1. 治疗细菌性痢疾
 取杭州(或白岩山)产绿茶500 g,龙井蕊125 g,加入开水3000–4000 ml,浸泡3 h左右。煮沸1.5 h,制成20 %的茶汁。每取25 ml,加开水25 ml,顿服,每日3–4次。共治急性菌痢40例,均在1星期左右恢复正常出院,镜检大便及大便细菌培养均为阴性,有效率100 %。未见不良反应[1]
 取普通粗红、绿茶叶100 g,加冷水700 ml,煮沸20 min,过滤,趁热浓缩至75 ml,冷却后加95 %乙醇25 ml,即成100 ml茶叶煎剂。每次5 ml,每日3次,饭前服。共治菌痢70例,痊愈67例,占95.71 %;失败(因全身中毒症状出现改用他法)占4.29 %。平均治愈日数为6.7 d。个别见失眠、兴奋等不良反应[2]
 取重庆沱茶6 g,冲泡于150–200 ml开水中,饭后饮用。饮毕再以同量开水泡饮1次。如此每日3次,5–7 d1疗程。治菌痢30例,均在1星期内治愈。极少数平日少饮茶患者,饮后发生轻度头晕或便秘[3]
 取六级龙井茶干燥,研细,加水为丸(或少许蜜糖)制成绿豆或豌豆大,每日4次,每次2 g,饭前后服均可,开水送下,连服7 d。肠粘膜有大片糜烂或溃疡者加服3 d。治愈标准:发热、腹痛、里急后重、腹部压痛完全消失;每24 h排便不超过2次;大便成形,外观未见脓血及多量粘液;高倍视野镜检无红血球,脓细胞在5个以下,肠镜检查肠粘膜基本正常。共治80例,均在1疗程左右治愈。1例曾于停药后口服合霉素。2例诉腹胀,轻度失眠及尿量增多。1例原患溃疡,药后伴上腹痛、恶心。1例于用药后第2日见全身性丘状痒疹[4]
 分四组观察:一组每次口服100 %“青片茶汁5 ml,计31例;二组每次口服25 %“青片茶汁20 ml,计82例;三组每次口服100 %“雀舌茶汁5 ml,计7例;四组每次口服100 %“青片茶汁10 ml,计20例。四组均每6 h1次,共治140例急性菌痢,即时治愈率98.6 %,出院时体温在37 ℃以下,自觉症状消失,每日大便在2次以下,肉眼及大便镜检无脓血,杆菌连续培养均阴性。失败的2例为慢性菌痢急性发作。观察表明,优质茶雀舌与普通茶青片的总疗效大致相等,唯退热及便次恢复正常稍占优势。疗效与浓度关系不大,100 %25 %茶汁疗效几乎相等。且高浓度加量饮用的20例不但疗效未增高,反而使呕恶、心跳、失眠等副反应显著增强。对志贺杆菌痢最为有效,对福氏、史氏、宋氏杆菌痢似无明显区别[5]
 10 %绿茶煎剂15 ml口服,日4次;同时以2 %煎剂200 ml保留灌肠,每晚1次。7–12 d1疗程,采用1–3个疗程不等。治急性菌痢28例,27例效果明显,1例效果欠佳;慢性菌痢26例,24例效果明显,2例无效。对急性菌痢疗效首肯,对慢性则临床症状消失较慢,但对肠粘膜病变的愈合及大便细菌转阴较为满意。在总计54例中,有22例出现失眠,服溴剂消失;30例一度多尿,未停药自然消失;1例于用药第9日出现大笑,停药后消失[6]
 25 %50 %绿茶煎剂10–20 ml口服,治疗急、慢性菌痢约700余例,有完整病史可查者168例,总的双程累计治愈率仅为40.6 %。其中对急性典型菌痢双程治愈率为42.7 %,较他文报告为低。约半数于用药数次后出现头昏、心窝部不适、恶心、呕吐、腹胀、失眠、舌边缘炎症或溃疡等副反应。但以5 %茶叶煎剂保留灌肠,每日2次,对直肠镜检查有明显改变,肠糜烂减轻或消失,溃疡愈合[7]

2. 治疗急、慢性肠炎口服100 %茶叶煎剂,每次2 ml5 ml,日3–4次。观察急性肠炎57例,治愈率达90 %以上。平均治愈日数为2 d。慢性肠炎12例,服药4–21 d后,10例临床症状完全消失,大便恢复正常;2例接近正常[8,9]

3. 治疗急性结膜炎春茶叶20 g(干品),黄连5 g(研末),加开水200 ml,于砂锅内煮沸10 min,用消毒纱布过滤后,静置于消毒杯中,待凉、沉淀后,取黄色澄清液装入滴管瓶或注射器内备用。配13 d内用完,过期勿用。每次每只眼点2滴,每日4次。连续3 d或至愈。预防则每只眼点1滴,每日2次,连用3 d。治、防组均设对照组,以0.25 %氯霉素眼药水点眼,方法同上。治疗组:以茶连液观察340例,痊愈312例,占91.8 %;显效13例,占3.8 %;进步11例,占3.2 %;无效4例,占1.2 %。总有效率98.8 %336/340)。以氯霉素观察320例,治愈256例,占80 %,显效38例,占11.9 %;进步10例,占3.1 %;无效16例,占5.0 %。总有效率95.0 %304/320)。预防组:以茶连液观察300例,发病者6例,占2.0 %。以氯霉素观察300例,发病者81例,占27.0 %[10]

4. 治疗牙本质过敏症次级红茶30 g,水煎。先用煎液含漱,然后饮服。每日至少2次,直至痊愈,不可中断。不宜服用二煎。共治全口性及局部性牙本质过敏症20例,治愈12例(对冷热、酸甜及探针在牙齿上划时敏感消失),好转6例(敏感未消失但减轻),不明2例(未来复诊)。认为次级红茶含氟量较高,而牙齿的组织成分主要是氢氮磷灰石,与氟接触后变成氟磷灰石,具有较高的抗酸能力,且分子结构较稳固,对牙质内神经纤维束传导性可减弱,故对牙本质过敏症具有脱敏作用[11]

  

【药论】

1. 论茶叶清心醒神之功
 李时珍:茶苦而寒,阴中之阴,沉也,降也,最能降火。火为百病,火降则上清矣。然火有五,火有虚实。若少壮胃健之人,心肺脾胃之火多盛,故与茶相宜。温饮则火因寒气而下降,热饮则茶借火气而升散。又兼解酒食之毒,使人神思爽,不昏不睡,此茶之功也。又浓茶能令人吐,乃酸苦涌泄为阴之义,非其性能升也。(《纲目》)
 李中梓:茶茗,清利之品,故五脏咸入。其醒睡者,伐脾故耳。(《雷公炮制药性解》)
 缪希雍:茗,本经味甘气微寒,无毒。藏器言苦,然亦有不苦者。太阴为清肃之脏,喜凉而恶热,热则生痰而津液竭,故作渴也。瘘疮者,大肠积热也。小便不利者,小肠热结也。甘寒入心、肺而除热,则津液生,痰热解。脏气既清,腑病不求其止而止矣。令人少睡者,盖心藏神,神昏则多睡。清心经之热,则神常自惺寂,故不寐也。下气消食者,苦能下泄,故气下火降而兼涤除肠胃,则食自消矣。(《本草经疏》)
 倪朱谟:茶茗,解五脏郁火,去痰热,利小便,止烦渴之药也。江麓平云,按缪氏言茶得水中之清气,兼得春初生发之意,为清肃之用,凡病火郁、气滞、痰结、食停诸证,饮之立清。他如伤暑中热,烦渴不宁,宜凉饮之即安;伤酒伤食,烦躁呕逆,闷胀不安,宜热饮之即定。又按陆氏《茶传》云,若热渴凝闷,目涩脑痛,四肢烦倦,百节不舒,聊四五啜,与醍醐、甘露抗衡也,则茶为清肃之品,洵非虚语矣。(《本草汇言》)

2. 论茶叶主清泄而兼补敛
 汪绂:茶,苦辛微寒,得清高之气。甘则能补,而泄肺逆,泻心火,燥脾湿,坚肾水,开爽心神,良品也。能升清降浊,止渴除烦,清头目,去痰热,止咳嗽,醒昏睡,此皆泄肺逆、泻心火之功。又能消宿食,解酒毒,去一切油腻烧萉之火毒、热毒,而利大小便,此燥脾湿和肠胃之功也。浮火去则肾水坚,且使相火不作,又降中有补。(《医林纂要·药性》)
 温敬修:茶,下气消食,去痰热,除消渴,清头目,醒昏睡,解酒食油腻烧炙之毒。其性能收敛而稍行血气。如辛劳力乏时饮之,能补精神。食浓茶则能感动脑筋,令觉爽适。(《最新实验药物学》)
 华孚实:茶叶,为强心及兴奋神经药,清头目,醒昏睡,增呼吸,平呕恶,亢进血行,调整心动,治心脏衰弱及虚脱。(《应用本草分类辑要》)

3. 论茶叶解炙萉之毒汪颖:一人好烧鹅炙萉,日常不缺。人咸防其生痈疽,后卒不病。访知其人每夜必啜凉茶一碗,乃知茶能解炙萉之毒也。(引自《纲目》)

4. 论茶叶清头目之不同论点
 王好古:茗,治阴证汤药内用此,去格拒之寒,及治伏阳,大意相似。茶苦,经云:苦以泄之。其体下行,如何是清头目。(《汤液本草》)
 陈嘉谟:茶茗所治,本经以清头目为上,后医坚执《素问》苦以泄之之说,乃云其体下行如何头目得清也?殊不知头目不清,多由热气上熏,用苦泄之,则热降而上清矣!且茶体轻浮,采摘之时芽蘖初萌,正得春生之气,是以味虽苦而气则薄,乃阴中之阳,可升可降也。故云清利头目有何悖乎?(《本草蒙筌》)

5. 论诸茶性效之别
 陈衍:茗与萀同出一本,均为茶耳。以茗老味涩,不及嫩萀之和美。抑观坡仙咏茶,功敌千钟,谓茶消酒,昏醉者啜之,即爽快清醒;又言茶除烦去腻,食肉滞于齿缝,漱之则消缩脱落,盖嫩茶之真者然也。若夫破热除瘴,利大小肠及生油调敷蠼螋尿人之疮,则茗、茶通用。(《宝庆本草折衷》)
 姚可成:阳羡茶,味甘、苦,主清头目,爽精神,消食下气,利水道,升阳气,解外邪,为众茶之主。虎丘茶,味甘香爽,主清肌骨,养真元,饮之弥多弥善也。六安茶,主消食调中,祛风邪,升阳气。天池茶,主生津液,沁齿颊,升阳补脾。草茶,味甘、苦,微寒,无毒,主利胸膈,润肠胃,顺气宽胃,解渴消烦。龙井茶,味苦、甘,凉,无毒。主清利头目,疏畅胸腔,退膀胱热郁。苦茶,味甘、苦,寒,无毒,治诸热,解伤寒邪热,利小便,除烦止渴,生津液。天柱茶,味甘、苦,平,无毒,主消一切鸡猪鱼肉毒,宽胸膈,下气消痰。紫笋茶,味苦、甘,平,无毒,主益精神,和脾胃,利六府。湾甸茶,味苦、甘,温,无毒,主补脾健胃,生津液,利血脉,治久疟,辟邪气。(《食物本草》)
 张石顽:茶之产处最多,惟阳羡者谓之真茶。凡茶皆能降火清头目,其陈年者曰腊茶,以其经冬过腊,故以命名,佐刘寄奴治便血最效。产徽者曰松萝,专于化食。产浙绍者曰日铸,专于清火。产闽者曰建茶,专于辟瘴。产六合者曰苦丁,专于止痢。产滇者曰普洱茶,则兼消食辟瘴止痢之功。蒙山者世所罕有,近世每采石苔代充。(《本经逢原》)
 龙柏:茶类最多,精粗不一;性味苦寒,大概无别。碧螺、白云、吴茶名特;细者清淡,产于闽浙;龙井、天目,旗枪杰出;香林、宝云,银针相匹;顾渚、四明、紫盫、雀舌;径山雨前,雁山嫩质;上云、罗萊、昌化、叶萐;去腻除烦,却昏散积。武夷嫩者,竹心、莲薏;麦颗、兰芽、白茅、凤翼;天下通行,味厚浓襖;止渴醒睡,下气消食;清火除烦,和经调脉。陈者发汗,解药性急。槟榔含饮,令人洞泄;多饮寒胃,发痧呕逆。徽产松萝,紫霞气萒;或窨芝兰,芬芳更烈;多饮寒脾,令人冷呃。雅山、六安、毛尖、大叶;梅片、香片、仙芝、嫩碧;金地源茶,味清绿澈;北方宜之,因其水劣;和胃理中,解烦去热。湖湘君山,安化红赤;味浓色艳,清脏利膈;通便下行,多饮瘦瘠;或造为砖,行于西北。苦寒峻利,叶杂不洁,去腻削脂,解毒燔炙;牛羊酥酪,得以荡涤;济渴养生,殆不可缺。佳于此者,广西龙脊;亦造成砖,治疗有力;除瘴解毒,治痢赤白。滇南普洱,团茶苦涩;逐痰下气,刮肠通泄。感通、太华,并产美叶;其性俱寒,煎宜姜汁。(《食物考》)
 陈椽:我国生产大宗绿茶,其次是黑茶,再次为红茶和青茶,高档黄茶、白茶很少。青茶性热,因为青茶经长时间炖火,吸热比红、绿茶多。且青茶的鲜叶较老,含糖量丰富,有较高热量。产地人民把它作为传统的发汗退热药,近几年茶叶抗癌研究也侧重于青茶。红茶热性比青茶差,因制作烘焙时间比青茶短,且鲜叶较嫩,含糖量比青茶少所致。绿茶热性适中,虽经炒或烘热,但主要内含物如氨基酸和儿茶酚类多变化不大,且富含各种维生素,尤以维生素C为丰富。白茶为福建特产,制法奇异,乃取初春嫩芽摊于通风处自然晾干而成。性最阴冷,有良好的消暑作用。其中白毫银针更为珍贵,冷性更强,有健胃提神,祛湿退热之功,为治热症便药。(《茶药学》)

6. 论茶叶的性效受多种因素影响
 孟诜:茗,当时成者良,蒸捣经宿,用陈故者,即动风发气。(《食疗本草》)
 缪希雍:凡茶之种类极多,方宜大异。要皆以味甘不涩,气芬如兰,摘于夏前者为良。夫茶禀天地至清之气,生于山谷硗瘠砂土之中,不受纤芥秽滓,专感云露之气以为滋培,故能涤肠胃一切垢腻,宁非木中清贵之品哉。昔人多以其苦寒不利脾胃及多食发黄消瘦之说,此皆语其相恶苦涩、品类最下者言之耳。岂有味甘气芬者饮之反致疾耶?但苦涩野气、叶痿茎枯非道地所产者,服之不利心脾。(《本草经疏》)
 杨起:真茶性冷,杂茶性温。惟雅州蒙山顶出者性气温平,专于治疾。(引自《本草汇言》)
 蒋仪:细者为茶,大者为茗。上病用茶,取其轻清而上升也。下病用茗,取其重浊而下降也。(《药镜》)
 龙柏:嫩枝上浮而气平,老茶下降而气利;新茶气聚而满中,陈茶气散而发表。(《食物考》)
 赵其光:杂茶皆苦寒而涩,伐胃肝,伤包络。新茶多饮令人音喑,以其郁遏火邪也。(《本草求原》)

论饮茶之弊端
 饮茶,释滞消壅,一日之利暂佳;瘠气侵精,终身之累斯大。获益则归功茶力,贻患则不为茶灾。岂非福近易知,祸远难见。(刘肃《大唐新语》引《代茶饮序》)
 苏轼:除烦去腻,世故不可无茶,然暗中损人不少。空心饮茶,入盐,直入肾经,且冷脾胃,乃引贼入室也。(《纲目》引《茶说》)
 李时珍:茶苦而寒,若虚寒及血弱之人,饮之既久,则脾胃恶寒,元气暗损,土不制水,精血潜虚,成痰饮,成痞胀,成痿痹,成黄瘦,成呕逆,成洞泻,成腹痛,成疝瘕,种种内伤,此茶之害也。民生日用,蹈其弊者,往往皆是,而妇妪受害更多,习俗移人,自不觉尔。况真茶既少,杂茶更多,其为患也,又可胜言哉?人有嗜茶成癖者,时时咀嚼不止,久而伤营伤精,血不华色,黄瘁危弱,抱病不悔,尤可叹惋。陶隐居《杂录》言丹丘子、黄山君服茶轻身换骨,壶公《食忌》言苦茶久食羽化者,皆方士谬言误世者也。时珍早年气盛,每饮新茗必致数碗,轻发汗而肌骨清,颇觉痛快。中年胃气稍损,饮之即觉为害,不痞闷呕恶,即腹冷洞泄。(《纲目》)
 汪绂:茶,多饮亦能耗散,且使不寐。清燥之过也。(《医林纂要·药性》)
 陈椽:茶中成分对人体有利有弊,具有两重性。闽南泡饮青茶,随泡随饮,浓茶饮量很少,有害物质没有泡出来,则无害;饮量过多就很不利。茶叶冲泡很久,茶汤不倒出来,茶叶长时间的浸渍,引起色香味很大变化,茶汤品质劣变,而且经久浸渍,有害物质一部或全部浸出,这种浓茶则为害很大。经常饮过量浓茶,如茶汤含有的咖啡碱累积大量,对整个中枢神经系统都兴奋,可能出现阵挛性惊厥而导致死亡。茶中咖啡碱是一种兴奋剂,特别能增强心脏机能。因此大量饮浓茶会促使心跳过快,这对已经心动过速的冠心病患者来说,是不利的。对有早搏或心房纤颤的心脏病患者,则会诱发发病或加重。空腹饮浓茶,无论是随泡随饮还是经久变质的,为害都更大。空腹饮茶太多太浓,阻碍胃液的分泌,妨碍消化,也会引起失眠、心悸、头痛、眼花、心烦、嘈杂,这种现象俗称茶醉。饮茶作用因人的体质不同而异。有的饮茶失眠,有的饮茶依然酣睡如故,这与人的精神状态和身体强弱有关系。没有饮茶习惯,晚饭后如多饮浓茶,心脏机能亢进,精神兴奋过度,易引起失眠。(《茶药学》)

8. 论饮茶
 李时珍:唯饮食后浓茶漱口,既去烦腻而脾胃不知,且苦能坚齿消蠹,深得饮茶之妙。(《纲目》)
 赵其光:茶,宜于饱后饮之,方去烦腻,而脾胃不觉。精气寒滑人以沙苑子代之。(《本草求原》)
 陈椽:每天饮茶要适量,不可过多或过少。大约5–10 g。细茶多些,粗茶少些。分二次泡饮,耐泡的茶可冲泡3–5次,不耐泡的茶,至少冲泡两次。泡茶时间看开水温度和茶叶老嫩以及茶量多少而定。饮茶一般以饭后为宜,但饮茶治病或防暑解渴例外。到了午后将近黄昏,精神疲乏,饮茶能保持头脑清醒,解除疲劳,有利于工作。有饮茶习惯,夜里不需要工作,晚饭后也以少饮为宜。如需要工作,时间长者可多饮,时间短者要少饮。(《茶药学》)

 

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