【药名】
黄精Huangjing 《雷公炮炙论》
【异名】
龙衔《广雅》，白及、兔竹、垂珠、鸡格、米脯《抱朴子》，菟竹、鹿竹、重楼、救穷《别录》，戊己芝《五符经》，萎蕤、苟格、马箭、仙人余粮《本草图经》，气精《宝庆本草折衷》，黄芝《灵芝瑞草经》，生姜《滇南本草》，野生姜、米蔶《本草蒙筌》，野仙姜《广西通志》，山生姜《本草备要》，玉竹黄精、白及黄精《本草从新》，阳雀蕻《辰溪志》，土灵芝、老虎姜《草木便方》，山捣臼《岭南采药录》，鸡头参《山西中药志》，懒姜《贵州民间草药》。
【释名】
《本草图经》：“隋时羊公服黄精法云，黄精是芝草之精也，一名葳蕤，一名白及，一名仙人余粮，一名苟格，一名马箭，一名垂珠，一名菟竹。”《纲目》：“黄精为服食要药，故《别录》列于草部之首，仙家以为芝草之类，以其得坤土之精粹，故谓之黄精。《五符经》云，黄精获天地淳精，故名为戊己芝，是此义也；余粮、救穷，以功名也；鹿竹、菟竹，因叶似竹而鹿、兔食之也；垂珠，以子形也。”陈嘉谟：“根如嫩姜，俗名野生姜，九蒸九曝，可以代粮，又名米蚰。”
品种考证：黄精始载于《雷公炮炙论》，并指出其“叶似竹叶”。《本草经集注》曰：“今处处有。二月始生，一枝多叶，叶状似竹而短，根似萎蕤。萎蕤根如荻根及菖蒲，蝚节而平直；黄精根如鬼臼、黄连，大节而不平，虽燥并柔软有脂润。”萎蕤，即玉竹Polygonatum odoratum (Mill.) Druce，说明黄精与玉竹相似，应为百合科黄精属植物。《本草图经》载有10幅黄精图，其中“滁州黄精”“解州黄精”和“相州黄精”均为叶轮生，与黄精P. sibiricum Detar. ex Redoute相似，“永康军黄精”叶互生，与多花黄精P. cyrtonema Hua接近。《植物名实图考》载有黄精、滇黄精2条。其黄精条附图可确定为多花黄精。滇黄精条曰：“滇黄精，根与湖南所产同而大，重数斤，俗以煨肉，味如山蓣。茎肥色紫，六七叶攒生作层，初生皆上抱。花生叶际，四面下垂如璎珞，色青白，老则赭黄。”结合其附图可鉴定为滇黄精P. kingianum Coll. et Hemsl.由此可见，古代所用黄精来源不只1种，但主要为百合科黄精属植物，与目前药用的黄精原植物大致相符。
【来源】
为百合科植物黄精、多花黄精和滇黄精的根茎。
【原植物】
滇黄精Polygonatum kingianum Coll. et Hemsl. [P. agglutinatum Hua ] 又名：德保黄精、节节高、仙人饭《中药志》。
本种与黄精的区别在于：植株高1~3m。顶端常作缠绕状。叶片轮生，每轮通常4~8叶；叶片线形至线状披针形，长6~20cm，宽3~30mm，先端渐尖并拳卷。花腋生，下垂，通常2~4朵成短聚伞花序；花被较大，筒状，长18~25mm，常带粉红色。浆果，成熟时红色。
生于林下、灌丛或阴湿草坡。分布于广西、四川、贵州、云南等地。
【栽培要点】
生物学特性 喜温暖湿润气候和阴湿的环境。耐寒，对气候适应性较强。可选择半高山或平地栽培，以土层深厚、肥沃、疏松、湿润的土壤栽培为宜。
栽培技术 用根茎繁殖为主。9~10月边收获边分栽，选择有芽的根茎，用刀切成数段，每段有节两个，按行株距30cm×20cm开穴栽种，每穴栽1段根茎，栽后施入腐肥熟厩肥或土杂肥，最后覆盖一层细土。
田间管理 出苗后经常松土除草，松土要浅，避免伤根。结合中耕除草，在春、夏各追肥1次，肥料以人畜粪水为主。植株枯萎后，撒施土杂肥。
病虫害防治 病害有叶斑病，可用65%代森锌可湿性粉剂500倍液防治。虫害有蛴螬，为害根茎，可用50%辛硫磷兑水1000倍浇灌根部，也可用苦楝叶水淋根。
【采收加工】
滇黄精Rhizoma Polygonati Kingiani 主产于广西、云南、贵州等地，多自产自销。
【药材鉴别】
性状鉴别 滇黄精 根茎肥厚，姜块状或连珠状，直径2~4cm或以上，每一结节有明显茎痕，圆盘状，稍凹陷，直径5~8mm；须根痕多，常突出，直径约2mm。表面黄白色至黄棕色，有明显环节及不规则纵皱。质实，较柔韧，不易折断，断面黄白色，平坦，颗粒状，有众多深色维管束小点。气微，味甜，有粘性。
显微鉴别 滇黄精 表皮细胞1列，外被角质层，有时局部有4~5列木栓细胞。维管束散列，周木型，少见外韧型。有粘液细胞，长径36~110μm，短径20~66μm，内含草酸钙针晶束。
理化鉴别 （1）取粗粉1g，加水20ml，水浴温热30min，滤过，滤液行下列试验。①取滤液2ml置试管中，加α-萘酚试剂2~3滴，摇匀，沿管壁加硫酸1ml，两液面交界处有红色环。（糖类反应）②取滤液2ml，加混合的Fehling试剂3ml，摇匀后置水浴中加热片刻，有砖红色沉淀产生。（糖类反应）（2）纸色谱 取粉末3g，加甲醇50ml，回流4h，弃去甲醇，药渣加水适量煎2h，滤过，得滤液约20ml，加乙醇使成含醇量65%的溶液，得白色絮状沉淀，冷藏过夜，滤过。沉淀加1mol/L硫酸1ml，置沸水浴中加热2h，成透明溶液，加水少量，用碳酸钡调至pH6~7，滤过，滤液中加氢型强酸型离子交换树脂1小勺，放置过夜，滤去树脂，滤液浓缩作供试液。另以半乳糖醛酸、甘露糖、葡萄糖为对照品。分别点样于同一Whatman NO∶1滤纸上，用萘酚-水-浓氨水（40g∶10ml∶5滴）下行展开，以邻苯二甲酸苯胺（1.66g∶0.93ml溶于水饱和的正丁醇）喷雾，105℃烤20min。供试品色谱在与对照品色谱的相应位置上显相同的色斑。
【化学成分】
黄精的根状茎含甾体皂甙，已分离出2个呋甾烯醇型皂甙和2个螺甾烯醇型皂甙。属于前者的是：26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-22-O-甲基-25(S)-呋甾-5-烯-3β，26-二醇 3-O-β-石蒜四糖甙〔26-O-β-D-glucopyranosyl-22-O-methyl-25(S)-furost-5-ene-3β，26-diol 3-O-β-lycotetraoside〕即西伯利亚蓼甙A（sibiricoside A）和26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-22-O-甲基-25(S)-呋甾-5-烯-3β，14α，26-三醇 3-O-β-石蒜四糖甙〔26-O-β-D-glucopyranosyl-22-O-methyl-25(S)-furost-5-ene-3β，14α，26-triol 3-O-β-lycotetraoside〕即14α-羟基西伯利亚蓼甙A（14α-hydroxysibiricoside A）；属于后者的是：(23S，25R)螺甾-5-烯-3β，14α，23-三醇 3-O-β-石蒜四醇甙〔(23S，25R)spirost-5-ene-3β，14α，23-triol 3-O-β-lycotetraoside〕即西伯利亚蓼甙B（sibiricoside B）和新巴拉次薯蓣皂甙元-A 3-O-β-石蒜四糖甙（neoprazerigenin A 3-O-β-lycotetraoside）[1]。另含黄精多糖A、B、C，三者的相对分子质量均大于20万，均由葡萄糖（glucose）、甘露糖（mannose）和半乳糖醛酸（galacturonic acid）按照摩尔比6∶26∶1缩合而成；又含黄精低聚糖A、B、C，相对分子质量分别为1630、862和472，系由果糖（fructose）与葡萄糖按摩尔比8∶1、4∶1和2∶1缩合而成[2]。
【药理】
1. 抗病原微生物作用黄精水煎液浓缩至1g（生药）/kg浓度作为原液，体外试验原液1/160浓度以下可抑制伤寒杆菌，1/80以下可抑制金黄色葡萄球菌、耐酸菌607、石膏样毛癣菌、柯氏型表皮癣菌；黄精醇浸膏的乙醚提取物1/2500浓度以下可抑制伤寒杆菌，1/640以下可抑制金黄色葡萄球菌[1]。豚鼠接种结核杆菌H37Rv，次日或出现淋巴结肿大时开始给予黄精水煎液，口服剂量为每日1g（生药）/kg，服药60d有显著疗效，肺及淋巴结很少有结节，已接近于异烟肼每日0.5g/kg的疗效[2]。黄精醇浸膏配成2%、5%、6%、10%浓度，体外试验对多种致病性真菌菌株有抑菌作用[3]。黄精粉末用水调成糊状，用22层纸片进行抑菌试验，结果对红色毛癣菌、申克孢子丝菌、新型隐球菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑菌作用[4]。黄精多糖滴眼液、口服液、注射液治疗家兔单纯疱疹病毒性角膜炎，并与无环鸟苷治疗组比较，它们的治疗作用均有统计学意义，其中滴眼液滴眼配合注射液结膜下注射和滴眼液滴眼，配合口服液口服，疗效优于无环鸟苷组[5]。
2. 对心血管系统的作用黄精水浸膏0.35%洛氏溶液离体兔心灌流，能极明显的增加冠脉流量，同时对心率和心肌收缩力无影响；狗静注黄精溶液〔0.16~0.26g（生药）/kg〕，冠脉流量峰值平均增加32.4%±8.7%，对心率、心肌氧利用率和平均动脉压无影响；家兔静注黄精溶液1.5g（生药）/kg，能压抑垂体后叶素引起的T波增高和促进T波异常提前恢复[6]。黄精醇制剂0.15%溶液能使离体蟾蜍心脏收缩力增强，对心率则无影响；0.4%溶液使离体兔心心率加快[7]。黄精水醇提取液经八木法离体蟾蜍心的灌流实验发现，对衰竭心脏生药0.03g就呈强心效果，每搏输出量由衰竭状态的2~3滴增加到每搏3~4滴，心肌收缩振幅增大30%；对正常心脏有抑制作用，平均剂量为生药0.18g[8]。黄精30%乙醇浸出液和乙醇-水浸出液有降低动物血压的作用[8，9]。黄精的氯仿提取液对兔肺血管紧张素转变酶（ACE）的活性有抑制作用[10]。
3. 降血脂作用给实验性高脂血症家兔灌服100% 黄精煎剂，每次 5 ml，每日 2 次，共 30 d，在给药的 10 d、20 d、30 d 血三酰甘油、β-脂蛋白和胆固醇均有明显下降[11]。黄精的水或乙醇提取液能显著降低血三酰甘油和总胆固醇，对高密度脂蛋白胆固醇无明显影响[12]。黄精对防止动脉粥样硬化及肝脏脂肪浸润有一定作用[13]。
4. 延缓衰老作用黄精煎剂、20% 浓度浸泡桑叶喂养家蚕，有延长家蚕幼虫期的作用[14]。食用黄精水提取液的果蝇平均生存期延长了8%~9%，其中雌性果蝇有了显著性的提高。此外，果蝇飞翔能力和抗高温能力亦有提高[15]。黄精煎剂6 g（生药）/kg 灌胃，连续 10 d，能显著提高小鼠红细胞膜 Na⁺-K⁺-ATP 酶活性[16] 。黄精水煎剂3 g/(kg·d)，连续灌胃 1 个月能显著增强小鼠心肌和脑组织内乳酸脱氢酶的活性，显著增强脑组织匀浆过氧化氢酶活性，对心肌组织过氧化氢酶活性作用不明显[17]。20% 黄精煎剂给小鼠每日每只灌服 13 ml，连续 26 d，能明显提高小鼠肝脏中超氧化物歧化酶（SOD）活性，显著降低其心肌中脂褐质含量[18]。黄精水煎剂2.55 g/kg，连续灌胃 1 个月可使小鼠皮肤羟脯氨酸含量增加 6.6%[19]。
5. 对免疫功能和环核苷酸含量的影响黄精水煎剂12.5 g/kg灌胃对3月、18月、24月龄小鼠酸性α-醋酸萘酯酶（ANAE）阳性淋巴细胞百分率有促进作用，对3月龄小鼠体外抗体形成细胞（PFC）促进作用明显，而对18月、24月龄小鼠作用不明显[20]。³H-胸腺嘧啶核苷（³H-TdR）掺入淋巴细胞转化实验表明，黄精多糖1 mg（相当于原生药0.1 g）/ 管具有高度激发作用，与银耳多糖相似，但随剂量增大，反而会起抑制作用。用⁶⁰Co照射90%的致死量后，给黄精多糖的小鼠脾重在9~11 d增重明显，造血灶也增多，以及用黄精多糖后，小鼠的脾、肝、心等脏器的DNA含量提高[21]。同时黄精提取物可使细胞免疫功能低下病人的T 淋巴细胞转化率或 E-玫瑰花结形成率明显升高，此作用与直接的细胞毒作用无关，也不是由于培养基成分改变所致[22]。黄精水煎液给小鼠每日每只喂饲0.5 g，连续10 d，能显著降低正常小鼠血浆cAMP、cGMP 含量，尤以降低cGMP 显著，使cAMP/cGMP 比值略增高，但无显著差异；明显升高正常小鼠脾组织 cGMP含量，对cAMP、cAMP/cGMP 无明显影响[23]。
6. 对血糖的影响兔灌服黄精浸膏，其血糖含量渐次增高，然后降低。血糖量的暂时增加，可能是由于黄精浸膏中含有碳水化合物所致。血糖量增加率及作用时间均与所给黄精浸膏的剂量成正比，黄精浸膏对肾上腺素诱发的血糖过高呈显著抑制作用[24]。黄精甲醇提取物给正常小鼠以及链脲霉素诱发糖尿病小鼠腹腔注射4 h后使血糖值下降，并能较强地抑制肾上腺素诱发高血糖小鼠的血糖值，认为其甲醇提取物具有抑制肝糖酵解的功能。经研究发现其配糖体（PO-2）是活性成分之一[25]。黄精水煎剂2 mg/500 μl对正常人红细胞胰岛素受体总结合率和最高结合率略有提高，但无统计学意义[26]。
7. 其他作用小鼠腹腔注射黄精水浸膏12 g/kg，能使其耐缺氧能力明显提高[6]。黄精煎剂2.65 g/kg灌胃能显著延长小鼠游泳时间[19]。黄精甲醇提取物40 mg/只，正丁醇部分20 mg/只，水层部分20 mg/只，腹腔注射，对干冰-甲醇冷冻小鼠尾部 1 min，切尾法实验表明有止血作用，使小鼠出血量减少[27]。
8. 毒性将生黄精及清蒸品的水提醇沉液按450 g/(kg·24 h)（相当于原生药）剂量给小鼠灌服，结果，生品组小鼠全部死亡，而炮制组小鼠无死亡，均活动正常，说明黄精炮制后毒性明显降低[28]。
【炮制】
1. 黄精《圣惠方》：“细切。”《本草从新》：“去须。”现行，取原药材，除去杂质，洗净，略润，切厚片，干燥。
2. 蒸黄精《雷公炮炙论》：“凡采得，以溪水洗净后，蒸，从巳至子，刀薄切，暴干用。”《医学入门·本草》：“先用滚水绰去苦汁，九蒸九晒。”现行，取黄精，洗净，置笼屉内，蒸至棕黑色滋润时，取出，切厚片。蒸后增强补脾益肾润肺作用，可消除麻味，免刺咽喉。
3. 炙黄精取净黄精片用清水漂1夜，煮后晒至五成干，拌蜂蜜润1夜，放锅内隔水蒸至透为度。
4. 酒黄精《寿世保元》：“酒蒸。”现行，取净黄精片用黄酒拌匀，置炖药罐内，密闭，隔水加热或用蒸汽加热，炖至黄酒被吸尽；或置适宜容器内，蒸至内外滋润，色黑，取出，晒至外皮稍干时，切厚片，干燥。每黄精片100kg，用黄酒20kg。酒制能助药势，使滋而不腻。
5. 黑豆制黄精《鲁府禁方》：“（黄精）四两，黑豆二升，同煮熟去豆，忌铁器。”现行，取黑（黄）豆置锅内熬取浓汁，加入黄精用文火共煮（豆汁平过药面）至水尽，取出微晾，再置容器内蒸5~8h；或豆汁拌浸黄精，润至透心，蒸至内外呈滋润黑色，取出，切厚片，干燥。每黄精100kg，用黑（黄）豆10kg；或取净黄精片浸泡2d，每日换水1次，取出，将黑豆煮水取汁，合煎12h，取出，晒至半干，再加熟蜜及白酒各5kg，共兑化拌匀后，蒸至呈黑色，无麻味，晒干；或取净黄精用米汤泡透心，淘净后加入炒香之黑豆，加水与药平，用微火煮干，筛去黑豆，再蒸至上气，取出日晒夜露，晒干。每黄精片100kg，用黑豆30kg；或取净黄精置锅内用水泡透后煮沸，去水，加生姜、黑豆煮2h，晒半干，加蜂蜜与水拌匀，蒸至黑亮为度。每黄精片100kg，用蜂蜜15kg，黑豆10kg，生姜5kg。
6. 熟地制黄精取净黄精置适宜容器内，蒸至带黑色，晒半干，露1夜，如此反复3次，再加入熟地膏拌匀，润1夜，蒸至黑透，晒，露1次，晒干，每黄精片100kg，用熟地膏24kg；或取净黄精置锅内，加蒸熟地的汁与药平，用文火煮至药汁被吸尽，内外呈黑色，用时再切片。
饮片性状：黄精为不规则厚片，表面淡黄色或棕黄色，半透明，周边黄棕色，较皱缩，偶见盘状茎根痕（鸡眼），质稍硬而韧，粘性。气微，味甜。蒸黄精形如黄精，表面棕黑色，有光泽质柔软。酒黄精形如黄精，表面黑色，有光泽，中心深褐色，味甜，微有酒气。炙黄精、黑豆制黄精、熟地制黄精形如黄精，内外呈黑色。
贮干燥容器内，蒸黄精、炙黄精、酒黄精、黑豆制黄精、熟地制黄精密封，置于阴凉干燥处，防潮，防蛀。
【药性】
味甘，性平。归脾、肺、肾经。
1. 《别录》：“味甘，平，无毒。”
2. 《四声本草》：“寒。”
3. 《品汇精要》：“味甘，性平缓。气之薄者，阳中之阴。臭腥。”
4. 《雷公炮制药性解》：“入脾、肺二经。”
5. 《本草正》：“味甘、微辛，性温。”
6. 《玉楸药解》：“入足太阴脾、足阳明胃经。”
7. 《医林纂要·药性》：“纯阳，其性大热。”
8. 《本草求真》：“专入脾，兼入肺、肾。”
9. 《本草再新》：“入心、脾、肺、肾四经。”
10. 《天宝本草》：“味苦、甘，微温。”
11. 《湖南药物志》：“生辛，熟甘。”
【功能与主治】
养阴润肺，补脾益气，滋肾填精。主治阴虚劳嗽，肺燥咳嗽；脾虚乏力，食少口干，消渴；肾亏腰膝酸软，阳痿遗精，耳鸣目暗，须发早白，体虚羸瘦，风癞癣疾。
1. 《别录》：“主补中益气，除风湿，安五脏。久服轻身延年不饥。”
2. 《日华子》：“补五劳七伤，助筋骨，止饥，耐寒暑，益脾胃，润心肺。单服九蒸九暴，食之驻颜。”
3. 《道藏神仙芝草经》：“宽中益气，五脏调良，肌肉充盛，骨体坚强，其力倍，多年不老，颜色鲜明，发白更黑，齿落更生。下三尸虫。”
4. 《滇南本草》：“补虚添精。”
5. 《本草蒙筌》：“壮元阳。小儿羸瘦多啖弥佳。”
6. 《纲目》：“补诸虚，止寒热，填精髓。”
7. 《本草从新》：“平补气血而润。”
8. 《本草求真》：“补脾阴。”
9. 《药物图考》：“主理血气，坚筋骨，润皮肤，去面黑，目痛，眦烂。”
10. 《现代实用中药》：“为滋养强壮药，对病后诸虚弱症有效。又为解热剂，用于间歇热、痛风、骨膜炎等。并为蛔虫驱除药，对于高血压亦有效。”
11. 《四川中药志》1960年版：“补肾滋阴。治脾虚面黄，肺虚咳嗽，筋骨酸痹无力及产后气血衰弱。”
12. 《贵州民间药物》：“止咳，接骨。”
13. 《吉林中草药》：“治脚癣，蛲虫病。”
14. 《宁夏中草药手册》：“治消渴。”
15. 《湖北中草药志》：“治阴血不足，大便秘结，神经性皮炎。”
16. 《东北药用植物志》：“温肾，排脓，去黄水。”
【应用与配伍】
用于阴虚劳嗽，燥咳。黄精甘平质润，善滋阴润肺，又能益气，故尤宜用于咳嗽日久，或虚劳久咳，干咳少痰，短气乏力，气阴两虚者，可单用或与沙参、麦冬、川贝母、百部、杏仁等同用，以助其滋阴润肺、化痰宁咳之功；兼咳血者，可配白及、阿胶、旱莲草、冰糖等，以滋阴凉血止血；兼骨蒸潮热者，当伍地骨皮、生地黄、知母，以滋阴退热除蒸；气短乏力者，还可加黄芪、党参、五味子等，以益气敛肺。对于肺燥咳嗽，鼻咽干痒，无论偏凉偏热咸宜。证属凉燥，可与紫苏、杏仁、紫菀等同用，以温散燥邪，润燥止咳；证属温燥，可与桑叶、杏仁、川贝母等合用，以疏表清燥，润肺止咳。
用于脾虚之面黄倦怠，食少无力，或津亏之口干食少，舌红少苔。黄精既能补脾胃之气，又能养脾胃之阴。可单用久服，或配伍其他补益脾胃之品同用。脾胃气虚者，可配党参、山药、白术、陈皮等，以健脾益气开胃；脾胃阴伤，配北沙参、麦冬、玉竹、谷芽等，以养阴益胃生津；若属气阴两虚者，又当与人参、麦冬、山药等合用，共奏补气养阴、健脾益胃之效。
用于消渴。黄精滋阴生津，善治阴虚内热之消渴。单味大剂量煎服有效；热甚者，可与天花粉、知母、石膏等同用，以清热养阴生津；阴伤重者，可与生地、天冬、北沙参等同用，以滋阴生津止渴。本品兼能益气，对消渴日久，证属阴损及阳或气阴两虚者亦可投用。前者，可与熟地、山药、山萸肉、附子、肉桂等同用，以收阴阳并补之功；后者，则与生黄芪、西洋参、山药、石斛等同用，以取气阴双补之效。
用于肾虚精亏之腰膝酸软，阳痿遗精，头晕耳鸣，目暗眼花，须发早白及小儿五迟等证。黄精滋肾填精而强壮固本，用于肾亏诸症，常与枸杞子等补肝肾药同用，以加强补肾填精之力，如《圣济总录》二精丸；阳痿、遗精者，可再伍淫羊藿、菟丝子、沙苑子等补肾壮阳、固精止遗；若为精血双亏，则配当归，以补肾养血。
用于体虚羸瘦。黄精有滋补强壮作用，又为治虚弱羸瘦所常用。偏虚寒者，可与少量干姜、肉桂等药同用，以补虚壮阳散寒，方如《千金要方》黄精膏；偏阴虚有热者，可与天门冬、白蜜等药同用，以补虚强壮、滋阴制阳，方如《圣济总录》黄精丸；属气阴两亏者，又常与生地黄、黄芪、党参等同用，气阴双补。
此外，黄精还可用治风癞癣疾等病证。
1. 《本草经疏》：“同术久服，可轻身涉险，不饥；同地黄、天门冬酿酒，可去风益气血。”
2. 《得宜本草》：“得枸杞，补精益气；得蔓菁，养肝明目。”
【用法用量】
内服：煎汤，10~15g，鲜品30~60g；或入丸、散，熬膏。外用：适量，煎汤洗；熬膏涂；或浸酒搽。
【使用注意】
中寒泄泻，痰湿痞满气滞者禁服。
1. 《纲目》：“忌梅实。”
2. 《本经逢原》：“阳衰阴盛人服之，每致泄泻痞满。”
3. 《玉楸药解》：“黄精助湿，湿旺者不宜。”
4. 《得配本草》：“气滞者禁用。”
5. 《本草正义》：“胃纳不旺者，亦必避之。”
6. 《贵州民间药物》：“忌酸、冷食物。”
【附方】
1. 治肺结核黄精、夏枯草各15g，北沙参、百合各9g，百部12g。水煎服。（《安徽中草药》）
2. 治久咳不愈老虎姜9g，一朵云9g。煨水服。（《贵州草药》）
3. 治肺燥咳嗽黄精15g，北沙参12g，杏仁、桑叶、麦门冬各9g，生甘草6g。水煎服。（《山东中草药手册》）
4. 治脾胃虚弱，体倦乏力①黄精、党参、淮山药各50g。炖鸡食。②黄精、当归各20g。水煎服。（《东北药用植物志》）
5. 治慢性肝炎，疲乏无力，腹胀不适，胃口不好，尿量减少，汗多口干丹参30g，黄精25g，糯稻根须25g。水煎服。（《本草骈比》）
6. 治消渴黄精、山药、天花粉、生地黄各15g。水煎服。（《宁夏中草药手册》）
7. 助气固精，保镇丹田黄精（去皮）、枸杞子各二斤。洗净黄精，控干细锉，与枸杞子相和，杵碎拌匀，阴干，捣罗为细末，炼蜜为丸梧桐子大，每服三五十丸，空心食前温酒下。（《圣济总录》二精丸）
8. 壮筋骨，益精髓，变白发黄精、苍术各四斤，枸杞根、柏叶各五斤，天门冬三斤。煮汁一石，同曲十斤，糯米一石。如常酿酒饮。（《纲目》黄精酒）
9. 治肾虚腰痛黄精250g，黑豆60g。煮食。（《湖南药物志》）
10. 治小儿五迟、五软黄精1000g，煨红枣120~180g。焙干研末，炼蜜为丸，黄豆大。每次6g，每日3次，开水调服。（江西《草药手册》）
11. 治眼，补肝气，明目蔓菁子一斤（以水淘净），黄精二斤（和蔓菁子水蒸九次）。上药，捣细罗为散。每服空心以粥饮调二钱，日午晚食后，以温水再调服。（《圣惠方》蔓菁子散）
12. 治病后体虚，面黄肌瘦，疲乏无力黄精12g，党参、当归、枸杞子各9g。水煎服。（《宁夏中草药手册》）
13. 治神经衰弱，失眠黄精15g，野蔷薇果9g，生甘草6g。水煎服。（《新疆中草药》）
14. 治白细胞减少症制黄精30g，黄芪15g，炙甘草6g，淡附片、肉桂各4.5g。水煎。（《安徽中草药》）
15. 治阴血不足，大便秘结黄精、火麻仁、玄参各15g，当归、肉苁蓉各9g，熟地12g。水煎服。（《湖北中草药志》）
16. 治大风癞病，面赤疹起，手足挛急，身发疮痍，指节已落黄精（生者）十二斤，白蜜五斤，生地黄（肥者）五斤。上三味，先将黄精、生地黄洗净细锉，以木石杵臼，捣熟复研烂，入水三斗，绞取汁，置银铜器中，和蜜搅匀煎之，成稠膏为度。每用温酒调化二钱匕至三钱匕，日三夜一。（《圣济总录》黄精煎）
17. 治足癣、体癣黄精30g，丁香10g，百部10g。煎水外洗。（《新编常用中草药手册》）
18. 治神经性皮炎黄精适量。切片，九蒸九晒。早晚嚼服，每次15~30g。（《湖北中草药志》）
19. 治风寒湿痹，手足拘挛老虎姜、百尾笋各15g。煎水洗。（19~20方出自《贵州草药》）
20. 治劳伤跌损老虎姜60g，泡酒服。（《贵州草药》）
21. 治骨折懒姜、小九龙盘（即观音草）各1把。拌酒捣绒，先将骨折复位，再包上药，后上杉木皮夹板，日换药1次。（《贵州民间药物》）
22. 治九子疡或毒疮老虎姜适量，捣绒包患处。治九子疡加甜酒炒熟，外包。（《贵州草药》）
【制剂】
1. 当归黄精膏黄精4450g，当归4450g。当归提取挥发油，其残渣与黄精加水煎煮2次，每次2h，合并煎液，滤过，滤液浓缩至清膏。另取蔗糖11250g制成糖浆，加入清膏，继续浓缩至稠膏，放冷，加入上述挥发油，搅匀。本品为棕黄色粘稠液体；具有当归香气，味甜。功能补气养血。用于气血两亏，身体虚弱，面黄肌瘦，腰腿无力，津液不足，倦怠少食。口服，每次15g，每日2次。（《湖南省药品标准》1982年；《山东省药品标准》1987年）
2. 黄精片黄精316g，当归316g。取32g当归打成细粉，剩余当归用85%乙醇回流2次，滤过，滤液回收乙醇，浓缩成稠膏；黄精用70%乙醇渗漉，回收乙醇浓缩成稠膏；合并稠膏并加入当归粉和适量辅料混匀，制粒，压成1000片，包糖衣即得。功能补气养血。用于气血两亏、身体虚弱引起的面黄肌瘦，腰腿无力，倦怠少食，兼胎动不安、或乳汁短少。口服，每次2片，每日2次。（《青海省药品标准》1986年）
3. 黄精注射液生黄精500g，苯甲醇10ml，吐温-80 5~10ml。将捣碎的黄精加8~9倍量的水浸泡30min后，煎煮3次，滤过，浓缩液醇沉3次（60%），回收乙醇至无醇味，加注射用水1000ml，煮沸，冷藏，滤液加吐温-80、苯甲醇、注射用水补足至1000ml，精滤，灌封，灭菌，即得。每支2ml含原药材1g。本品为淡黄色澄明液体。与α-萘酚乙醇液反应，界面呈现红棕色环；与碱性酒石酸铜试液反应产生红棕色沉淀。功能抗菌，补益正气。用于真菌感染（如外阴真菌感染、灰指甲），神经衰弱。肌内注射，每次2ml，每日2次。（《常用药物制剂》1979年）
【现代临床研究】
1. 治疗白细胞减少症 取浙江产黄精，洗净后加水煎熬去渣，接着加糖，并掺入糖浆制成010% 糖浆（每 1 ml 含黄精 1 g），成人每次服用 10 ml，每日 3 次，4 星期为 1 个疗程。共治疗了 40 例患者，其中显效 11 例（白细胞计数比服药前增加 2000 以上，头晕乏力等症状明显好转）；有效 18 例（白细胞增加 1000 以上，症状好转）；无效 11 例（白细胞增加不到 1000，症状无改善），总有效率为 72.5%。多数病例在用药 2 星期后白细胞开始增加。对于药物所致白细胞减少的患者，在不停用原服用药物的情况下，黄精的疗效显著。少数患者用药后出现轻微腹胀，改为饭后服药即可消除[1]。
2. 治疗药物中毒性耳聋 采用100% 黄精注射液 2~4 ml（相当于生药 2~4 g）每日肌注；同时每日肌注维生素 B₁ 100 mg，口服维生素 A₂ 5000 u，每日 3 次；部分患者服用黄精片（每日相当 10 g 生药）或以黄精 10 g 水煎服用。连续用药，平均疗程为 2 个月。对照组则以 ATP、苍术片、维生素 A、维生素 B₁、复合维生素B 等为主，疗程为 2 月到 5 年不等。观察结果显示，黄精组观察的 100 例中，治愈 9 例（听力恢复到 20 dB 以内），有效 25 例（听力上移 15 dB 以上或进行性听力下降停止），有效率总计为 34%。而对照组观察的 100 例中，无 1 例治愈，有效率仅为 2%（P<0.01）。观察表明黄精对中毒性耳聋早期患者有一定疗效，对年幼者、病程短者效果较好，与中毒药物的用量、种类及易感性无明显关系。若同时伴有强噪声损伤，预后则较差[2]。
3. 治疗近视眼 取黄精45 kg，黑豆 5 kg，白糖 5 kg，制成每 1 ml 含黄精 1 g 的糖浆。患者每次服用 20 ml，用开水冲服。同时设立空白对照组，不作任何治疗，仅定期进行视力检查。治疗时间分别为 12~25 天，在此期间学生照常学习。视力在原有基础上增进 1 排为进步，增进 2 排以上为显效。黄精糖浆组观察的 82 例中，显效 26 例，进步 22 例，总有效率为 58.5%，其中初中学生的有效率为 81.5%，高中组为 38.63%；空白对照组观察的 74 例中，显效 1 例，进步 8 例，自然视力变化率为 12.16%。两组结果比较存在显著差异（P<0.005）。观察表明，药物组对近视的有效范围多在 - 2.25D 以内，这表明黄精糖浆主要适合近视程度不深的学生[3]。
4. 治疗手足癣取黄精干品100 g，加入 75% 乙醇 250 ml，密闭浸泡半月，之后过滤取汁，与普通米醋 150 ml 混合均匀，制成黄精醇醋液。使用时，先将患处用温水洗净擦干，然后用棉签蘸取药液涂擦患处，每日 3 次，同时注意避免重复感染。观察的 67 例患者中，痊愈 55 例，好转 12 例[4]。
【药论】
1. 论黄精补阴
①张石顽：“黄精为补中宫之胜品，宽中益气，使五脏调和，肌肉充盛，骨髓坚强，皆是补阴之功。”（《本经逢原》）
②张秉成：“黄精味甘如饴，性平质润，为补养脾阴之正品。”（《本草便读》）
2. 论黄精生用制用之不同
汪绂：“生黄精，实有辛莶之味，戟人喉吻，惟蒸晒久，庶几补养滋肾耳。然纯阳能动命火，使血妄行，山中人饮汁杯许则衄，可知其性大热。”（《医林纂要·药性》）
3. 论黄精滋腻助湿
①黄元御：“黄精滋润醇浓，善补脾精，不生胃气，未能益燥，但可助湿。上动胃逆，浊气充塞，故多服头痛。湿旺者不宜。”（《玉楸药解》）
②黄宫绣：“黄精止是入脾补阴，若使夹有痰湿，则食反更助湿。”（《本草求真》）③张秉成：“黄精滋腻之品，久服令人不饥。若脾虚有湿者，不宜服之，恐其腻膈也。”（《本草便读》）
4. 论黄精与熟地、玉竹功效之异同
①张山雷：“黄精味甘而厚腻，颇类熟地黄……按其功力，亦大类熟地，补血补阴，而养脾胃是其专长。”（《本草正义》）
②徐大椿：“黄精性平味甘，补益中气，润养精血，功力轻缓，稍逊玉竹一筹。”（《药性切用》）
【参考文献】
化学成分
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药理
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现代临床研究
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[3] 李光远. 河南中医，1981，(6)∶40
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【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.
