防风

时间:2021-02-20浏览:1767

【药名】

防风 Fangfeng《本经》

 

【异名】 

铜芸《本经》,回云、回草、百枝,百韭、百种《吴普本草》,屏风《别录》,风肉《药材资料汇编》。

 

【释名】

《纲目》:防者,御也。其功疗风最要,故名。屏风者,防风隐语也。回云,从蔦,一作茴芸。《纲目》又云:曰芸、曰茴,曰者,其花如茴香,其气如芸蒿,兰也。《本草经考注》:一名百枝者,其细枝繁茂,与余草异,故名。

 

【品种考证】

防风首载于《本经》。《吴普本草》云:生邯郸、上蔡。正月生,叶细圆,青黑黄白,五月花黄,六月实黑。《别录》云:生沙苑川泽及邯郸、琅琊、上蔡。二月、十月采根暴干。《本草经集注》云:今第一出彭城、兰陵,即近琅琊者,郁州互市亦得之。次出襄阳、义阳县界,亦可用,即近上蔡者,惟实而脂润,头节坚如蚯蚓者为好。《新修本草》云:今出齐州,龙山最善,淄州、兖州、青州者亦佳,叶似牡蒿、附子等。又云:沙苑在同州南,亦出防风,轻虚不如东道者。《本草图经》云:今京东、淮、浙州郡皆有之。根土黄色,与蜀葵根相类;茎叶俱青绿色,茎深而叶淡,似青蒿而短小,初时嫩紫,作菜茹极爽口。五月开细白花,中心攒取作大房,似莳萝花,实似胡荽而大。并有附图4幅。从上述诸家本草记载的特征、产地及附图形态来看,古代所用防风原植物并非一种。其中《本草图经》所述各器官形态及所附解州防风图根稍弯曲,但无侧根,根头顶部有毛状基生叶柄残基,伞形花序顶生和侧生等特征,均与现今所用防风原植物相符合。而《吴普本草》所载:五月花黄,六月实黑。与防风花白色,9~10月果熟相比较,差异甚大,显然是他种植物。《别录》及《新修本草》所述生沙苑者、《本草经集注》所述产郁州者,经王建华、楼之岑调查考证,沙苑在今陕西渭南地区,所产防风原植物为伞形科华山前胡Peucedanum ledebourielloides K. T. Fu,《本草图经》所附同州防风图,根弯曲,又有多数侧根,特征与该种相近;郁州在今江苏连云港地区,该地区曾使用伞形科泰山前胡 Peucedanum wawrae (Wolff) Su 的根作防风,《本草图经》所附齐州防风图特征,除果序外与该种有些类似。《本草图经》所附河中府防风图,不能确定为何种植物,但亦非现今所用之防风。

 

【来源】

为伞形科植物防风的根。

 

【原植物】 

防风 Saposhnikovia divaricata (Turcz.) Schischk. [Stenocoeliumdivaricatum Turcz.;Siler divaricatum (Turcz.) Benth. et Hook. f.;Ledebouriella seseloides auct. non Wolff;L. divaricata(Turcz.)Hiroe]

多年生草本,高30~80cm。根粗壮,长圆柱形,有分枝,淡黄棕色,根头处密生纤维状叶柄残基及明显的环纹。茎单生,二歧分枝,分枝斜上升,与主茎近等长,有细棱。基生叶丛生,有扁长的叶柄,基部有宽叶鞘,稍抱茎;叶片卵形或长圆形,长14~35cm,宽6~8(~18)cm,二至三回羽状分裂,第一回裂片卵形或长圆形,有柄,长5~8cm,第二回裂片下部具短柄,末回裂片狭楔形,长2.5~5cm,宽1~2.5cm;顶生叶简化,有宽叶鞘。复伞形花序多数,生于茎和分枝顶端,顶生花序梗长2~5cm,伞辐5~7,长3~5cm,无毛;无总苞片;小伞形花序有花4~10,小总苞片4~6,线形或披针形,长约3mm;萼齿三角状卵形;花瓣倒卵形,白色,长约1.5mm,无毛,先端微凹,具内折小舌片。双悬果狭圆形或椭圆形,长4~5mm,宽2~3mm,幼时有疣状突起,成熟时渐平滑;每棱槽内有油管1,合生面有油管2。花期8~9月,果期9~10月。

 

【栽培要点】

生物学特性 喜凉爽气候,耐寒,耐干旱。宜选阳光充足,土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土栽培,不宜在酸性大、粘性重的土壤中种植。

栽培技术 用种子、根插繁殖。种子繁殖:春播在3月下旬至4月中旬;秋播在9~10月进行。条播按行距30cm开沟,深2cm,将种子均匀播入沟内,覆土盖平,盖草浇水。播后20~25d即可出苗,1hm²用种子15~30kg。根插繁殖:在收获时或早春,取粗0.7cm以上的根条,截成3~5cm长段,按行株距50cm×15cm开穴,穴深6~8cm,每穴垂直或倾斜栽入1个根段,覆土3~5cm。1hm²用根量750kg。也可将种根于冬季按行株距10cm×50cm假植育苗,待翌年早春有1~2片叶子时移栽定植。

田间管理 苗高5cm时,按株距7cm间苗,苗高10~13cm时,按株距13~16cm定苗。6月前除草、培土,6月上旬和8月下旬各追肥1次。两年以上植株,除留种外,应及时摘除花苔。

病虫害防治 病害有白粉病,夏、秋季为害,发病时喷波美0.2~0.3度石硫合剂,或托布津800~1000倍液,或25%粉锈宁1000倍液喷雾。虫害有黄凤蝶,5月开始为害,在幼龄期喷90%敌百虫800倍液喷杀。黄翅茴香螟,现蕾开花期发生,在早晨或傍晚用90%敌百虫800倍液或Bt乳剂300倍液喷雾防治。还有蚜虫为害。

 

【采收加工】

一般于栽种第2年的冬季收获,如选地不当或管理不善,则需3~4年收获。采挖后,去掉残茎、须根及泥土,晒至九成干时,按粗细长短分别扎成小捆,再晒或炕干。

 

【药材及产销】 

 防风(关防风) Radix Saposhnikoviae 主产于黑龙江的安达、泰康、泰来、肇东、肇州、肇源,吉林的洮安、镇赉,辽宁的昭盟、铁岭地区。以黑龙江产量最大。此外,内蒙古的化德、商都、兴和,山西的安泽、沁源、和顺、武乡,河北的张家口、承德等地区均产。销全国各地,并有出口。

 

【药材鉴别】 

性状鉴别 根呈长圆锥形或长圆柱形,下部渐细,有的略弯曲,长15~30cm,直径0.5~2cm。表面灰棕色,粗糙,有纵皱纹、多数横长皮孔及点状突起的细根痕。根头部有明显密集的环纹,有的环纹上残存棕褐色毛状叶基。体轻,质松,易折断,断面不平坦,皮部浅棕色,有裂隙,散生黄棕色油点,木部浅黄色。气特异,味微甘。(图2)以条粗壮、断面皮部色浅棕、木部色浅黄者为佳。

显微鉴别 根横切面:木栓层为5~30列木栓细胞。皮层窄,有较大的椭圆形油管。韧皮部较宽,有多数类圆形油管,周围分泌细胞4~8个,管内可见金黄色分泌物;射线多弯曲,外侧常成裂隙。形成层明显。木质部导管甚多,呈放射状排列。根头处有髓,薄壁组织中偶见石细胞。粉末特征 棕色。①油管直径17~60μm,充满金黄色分泌物。②叶基维管束常伴有纤维束。③网纹导管直径14~85μm。④石细胞少见,黄绿色,长圆形或类长方形,壁较厚。

品质标志 按《中华人民共和国药典》1995年版醇浸物测定法项下的热浸法测定,醇浸物不得少于13.0%。商品规格商品按大小粗细分两等。一等:根圆柱形。表面有皱纹,顶端带有毛须,外皮黄褐色或灰黄色;质松较柔软;断面棕黄色或黄白色,中间浅黄色。根长15cm以上。芦下直径0.6cm以上。二等:根偶有分枝。芦下直径0.4cm以上。余同一等。

 

【化学成分】

根含色酮类成分:防风色酮醇(lede- bouriellol),4′-O-葡萄糖基-5-O-甲基齿阿密醇 (4′-O-glucosyl-5-O-methylvisamminol),3′-O-当归酰基亥茅酚(3′-O-angeloylhamaudol),亥茅酚(hamaudol),3′-O-乙酰基亥茅酚(3′-O-acetylhamaudol),亥茅酚甙(sec-O-glucosylhamaudol),5-O-甲基齿阿米醇 (5-O-methylvisamminol),升麻素(cimifugin),升麻素甙(prim-O-glucosylcimifugin);香豆精类成分:香柑内酯(bergapten),补骨脂素(psoralen),欧前胡内酯(imperatorin),珊瑚菜素(phellopte- rin),德尔妥因(deltoin)[1,2],花椒毒素(xanthotoxin) [2],川白芷内酯(anomalin)[3],东莨菪素(scopoletin)[3,4],印度素(marmesin)[4];聚乙炔类成分:人参炔醇(panaxynol)又称镰叶芹醇 (falcarinol),镰叶芹二醇(falcarindiol),(8E)-十七碳-1,8-二烯-4,6-二炔-3,10-二醇〔(8E)-heptadeca-1,8-dien-4,6-diyn-3,10-diol〕[2,5];防风酸性多糖(saposhnikovan)A、C[6,7];挥发油含数10种成分,能鉴定的共20种,含量较高的有辛醛(octanal),β-甜没药烯(β-bisabolene),壬醛(nonanal),7-辛烯-4-醇 (7-octen-4-ol),己醛(hexanal),花侧柏烯(cuparene)和β-桉叶醇(β-eudesmol)等 [8]。还含β-谷甾醇(β-sitosterol),β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙(β-sitosterol-β-D-glucoside)[3],甘露醇(mannitol),香草酸(vanillic acid)[4]等。

 

【药理】

1. 解热与降温作用 20%的防风煎剂及浸剂10ml/kg分别给予用过期伤寒混合菌苗致热的家兔灌胃,30min后出现中等度解热作用,煎剂的作用优于醇浸剂[1]。对三联疫苗 (百日咳、白喉和破伤风)[2]、伤寒、副伤寒甲菌苗和精制破伤风类毒素混合制剂引起发热的家兔给防风水煎剂4.4g(生药)/kg腹腔注射也具明显解热作用[3]。腹腔注射防风水提取物1.3g/kg对正常小鼠腋温和0.6g/kg对酵母致热大鼠肛温,均显示明显的降温和解热作用[4]。

2. 镇痛、镇静和抗惊厥作用 (1) 镇痛作用对醋酸致小鼠扭体反应法证明,皮下注射醇浸剂20g(生药)/kg[2]或水煎剂40g(生药)/kg灌胃[5],均能明显抑制扭体反应。以热板法观察,防风水煎剂15g/kg腹腔注射[2,3]或水煎剂40g/kg[5]灌胃,均能明显提高小鼠痛阈百分率。电刺激鼠尾法表明,防风乙醇浸剂给小鼠灌服21.18g/kg及皮下注射42.36g/kg,均有一定的镇痛作用,给药后镇痛率分别为46.4%和56.7%,60min后的镇痛率则分别为39.0%和53.3%[6]。

(2) 镇静作用 防风水煎液40g(生药)/kg灌胃,使小鼠自发活动明显减少,并可明显提高戊巴比妥钠阈下睡眠剂量的1min内的小鼠入睡数(P<0.01)[5]。

(3) 抗惊厥作用 50%防风液小鼠灌胃每次0.5ml,每日2次,连续6d,对电刺激引起的惊厥有一定对抗作用[7]。防风水提物4g/kg腹腔注射对皮下注射戊四氮和硝酸士的宁所致惊厥,可使惊厥发生潜伏期延长,但不能降低小鼠惊厥发生率[4]。

3. 抗炎作用和对免疫功能的影响 防风水煎剂20g/kg腹腔注射或40g/kg灌胃,对巴豆油合剂所致小鼠耳部炎症具有明显抗炎作用[3,5]。防风水煎剂与乙醇浸液10g/kg灌服1次,对大鼠蛋清性足肿有一定的抑制作用[8]。防风水煎剂20g(生药)/kg,每日灌胃1次,连续4d,可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬百分率和吞噬指数。防风水煎剂每日灌服20g(生药)/kg,连续7d,对2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致小鼠迟发超敏反应 (细胞免疫)有明显抑制作用[5]。防风酸性多糖A或C给小鼠腹腔注射50mg/kg,连续5d,对碳粒清除试验有加快清除作用,提示对网状内皮系统活性有明显加强作用[9,10]。

4. 抗菌作用 采用平板法进行体外抑菌试验,结果防风水煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌及产黄青霉菌、杂色曲霉菌等,均有一定抑制作用[5]。新鲜防风榨出液对绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌,有一定的抑菌作用[11]。

5. 其他作用 防风水煎剂明显抑制家兔离体十二指肠收缩[3]。对卵蛋白致敏的豚鼠离体气管和回肠平滑肌收缩,亦有明显的抑制作用[5]。防风醇提物对组胺所致豚鼠离体气管痉挛,有较强的抗组胺作用[12]。防风中的聚乙炔类化合物如镰叶芹二醇、(8E)-十七碳-1,8-二烯-4,6-二炔-3,10-二醇和人参炔醇等在体外可影响人血小板花生四烯酸代谢,由于抑制环氧合酶而使花生四烯酸转变为HHT(12-hydroxy-5,8,10-heptadecatrienoic acid, HHT)和血栓烷B2的量减少,已知HHT和血栓烷B2在炎症过程的各种反应中是起重要作用的[13]。给小鼠腹腔注射防风正丁醇萃取物4g/kg、8g/kg,用毛细管法测得的凝血时间及用断尾法测得的出血时间和对照组比较均明显延长,结果提示防风正丁醇萃取物有明显的抗凝作用[14]。

6. 毒性 防风毒性小,小鼠腹腔注射水煎剂的LD50为30.046±0.077g(生药)/kg[3];灌胃的LD50为213.8±25.4g(生药)/kg[5];小鼠腹腔注射防风水提取物的LD50为8.05±1.6g(生药)/kg[4];腹腔注射防风醇提取水制剂的LD50为11.80±1.90g(生药)/kg;水提取液的LD50为37.18±8.36g(生药)/kg[2]。

 

【炮制】

1. 防风《理伤续断方》:去芦叉。《局方》:凡使,先须去芦及叉头叉尾者,洗,锉,焙干。《普济方》:去皮。细切。现行,取原药材,除去杂质及毛须,洗净,润透,切厚片,干燥。

2. 炒防风《朱氏集验方》:麸炒赤色。《外科启玄》:炒。现行,取净防风片,用文火炒至冒青烟,呈深黄色,或微焦,取出放凉。

3. 防风炭取净防风片,用中火炒至外表呈黑色,喷洒清水适量,灭尽火星,取出,凉透。

4. 蜜防风《普济方》:蜜炙。《外科证治全书》:蜜水炒。现行,取净防风片,加炼蜜炒至蜜吸尽,取出放凉。每防风片100kg,用炼蜜30kg。饮片性状:防风为圆形或椭圆形厚片,表面浅棕色或浅黄色,木部有髓,形成层环色深,有众多放射状裂隙及众多细小油点。周边灰棕色,粗糙,有的有密集的环纹或纤维状残存叶基。体轻,质松。香气特异,味微甜。炒防风形如防风片,表面深黄色,略具焦斑。防风炭表面黑褐色,内部棕褐色或棕色。蜜防风形如防风片,色泽加深,微粘手,有滋润感,味甜。贮干燥容器内。蜜防风密闭,置阴凉干燥处,防蛀。防风炭防复燃。

 

【药性】 

 味辛、甘,性微温。归膀胱、肺、脾、肝经。

1. 《本经》:味甘,温。

2. 《别录》:辛,无毒。

3. 《医学启源》:《主治秘要》云:味甘纯阳,太阳经本药也。气味俱薄,浮而升,阳也。

4. 《汤液本草》:足阳明胃、足太阴脾二经之行经药。

5. 《品汇精要》:味甘辛,性温散,气厚味薄,阳也。臭微香。

6. 《本草原始》:手、足太阳经本药,为肝经气分药。

7. 《雷公炮制药性解》:入肺经。

8. 《本草经疏》:入手阳明,足少阳、厥阴。

9. 《药品化义》:气和,味甘微辛,性微温。

10. 《要药分剂》:入肝、大肠、三焦三经。

11. 《本草再新》:味辛,性平。入肝、脾、肾三经。

 

【功能主治】

祛风解表,胜湿止痛,解痉,止痒。主治外感风寒,头痛身痛,风湿痹痛,骨节酸痛,腹

痛泄泻,肠风下血,破伤风,风疹瘙痒,疮疡初起。

1. 《本经》:主大风头眩痛,恶风,风邪,目盲无所见, 风行周身,骨节疼痹(痹,《太平御览》作'痛'),烦满,久服轻身。

2. 《别录》:胁痛胁风,头面去来,四肢挛急,字乳金疮内痉。

3. 《雷公炮炙论》:愈头风而抽胁痛。

4. 《本草经集注》:杀附子毒。

5. 《日华子》:治三十六般风,男子一切劳劣,补中益神,风赤眼,止泪及瘫缓,通利五脏关脉,五劳七伤,羸损盗汗,心烦体重,能安神定思,匀气脉。

6. 《医学启源》:疗风通用,泻肺实,散头目中滞气, 除上焦风邪之仙药也。《主治秘要》云,身去上风,梢去下风。其用主治诸风及去湿也。

7. 《兰室秘藏》:为能散结,去上部风邪,若疮在膈以上,虽无手太阳经证,亦当用之。

8. 王好古:搜肝气。(引自《纲目》)

9. 《长沙药解》:行经络,逐湿淫,通关节,止疼痛,舒筋脉,伸急挛,活肢节,起瘫痪,清赤眼,收冷泪,敛自汗、盗汗,断漏下、崩中。

10. 《本草求原》:治破伤风,偏正头风,为补脾胃之引药,解乌头、芫花、野菌诸热药毒。

 

应用与配伍

用于外感表证,头痛,身痛。防风辛温,善祛风解表,胜湿止痛,且其质润,甘缓不峻,对外感表证,不论寒热虚实,均可配伍使用。治外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,常与荆芥、苏叶、前胡等同用,以增强疏风解表之力;若外感风寒夹湿,恶寒发热无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,多与羌活、苍术、细辛等同用,如《此事难知》九味羌活汤。治外感风热,头痛目赤,取其疏散祛风之力,常配辛凉解表药如葛根、薄荷、连翘等同用;若风热壅盛,表里俱实,憎寒壮热,又常与连翘、大黄、石膏同用,以疏风泻热通便,如《宣明论方》防风通圣散。若重用补气固表之黄芪、白术,佐以本品,又可防治虚人感冒。治偏正头痛,属风寒者,配川芎、白芷;属风热者,配黄芩、菊花。 

用于风湿痹痛。防风除可祛风湿治感冒头痛外,又能祛经络及筋骨间风湿,故亦为治痹证常用之品。若痹痛以风邪偏盛,遍身骨节游走疼痛,常配羌活、独活、桂枝、威灵仙等同用,以加强祛风湿,止痹痛之功;若痹证寒邪偏胜,疼痛剧烈,肢体重着,则常与川乌、草乌或附子同用,以加强散寒止痛之力;若痹痛属热,关节红肿热痛,常配苡仁、地龙、桑枝、络石藤等以清热宣痹,通络止痛。若痹痛日久,肝肾不足,腰膝冷痛,关节屈伸不利,又常配独活、桑寄生、细辛、干地黄、牛膝等共用,如《千金要方》独活寄生汤。 

用于腹痛泄泻。防风入肝脾,具有散肝舒脾作用。治肝气乘脾,肝脾不和之腹痛即泻,泻后痛减者,每与白术、白芍等同用,如《丹溪心法》痛泻要方;如与黄芪、枳壳同用,亦可用于脾虚气陷之久痢脱肛,如《普济方》三奇散。本品炒炭,兼有止血作用,治肠风便血,崩中漏下,每加入对证方中使用。

用于破伤风及小儿惊风。防风入肝经,又能祛风解痉。治破伤风角弓反张,牙关紧咬,痉挛抽搐,常与天南星、白附子、天麻等同用,如《外科正宗》玉真散;治小儿高热惊风,常与清热息风止痉之龙胆草、青黛、钩藤、牛黄等共用。 于麻疹难透,风疹瘙痒,疮疡初起。麻疹初起,透发不畅,可配荆芥、薄荷、蝉衣、柽柳等以祛风透疹。风疹、湿疹、疥癣、油风、麻风等病,见皮肤瘙痒者,皆可用此祛风止痒,如风盛配白蒺藜、白鲜皮;湿盛配苍术、地肤子;热盛配苦参、地榆;血热均可加配生地、赤芍。治疮疡肿毒初起,局部红肿热痛,发热微恶风寒者,常配白芨、金银花、皂刺等同用,以防风疏风散结,使初起之肿毒消散,如《妇人良方》仙方活命饮。此外,防风尚能升散脾胃伏火,重用本品,配合清热泻火之石膏、栀子等,可治脾胃积热所致的口疮、口臭、烦渴易饥、小儿弄舌等症,如《小儿药证直诀》泻黄散。

1. 《本草经集注》:得泽泻、藁本,疗风;得当归、芍药、阳起石、禹余粮,疗妇人子藏风。

2. 《本草衍义》:防风、黄耆,世多相须而用。

3.李东垣:防风能制黄芪,黄芪得防风其功愈大,乃相畏而相使者也。( 引自《汤液本草》)

4. 《药鉴》:与条芩同用,能解大肠之风热;与杏仁同用,能散肺经之风邪;佐甘菊,善清头目之风热;臣羌活,善解巨阳之风寒。

5. 《本草经疏》:防风同黄耆、芍药,则能实表止汗。

6. 《本草汇言》:与芎、芷上行,治头目之风;与羌、独下行,治腰膝之风;与当归治血风;与白术治脾风;与苏、麻治寒风;与芩、连治热风;与荆、柏治肠风;与乳、桂治痛风。若入大风厉风药中,须加杀虫活血药乃可。

7. 《得配本草》:得白术、牡蛎治虚风自汗;配白芷、细茶治偏正头风;配浮小麦止自汗;配炒黑蒲黄治崩中下血;配南星末、童便治破伤风;配白及、柏子仁等分为末,人乳调涂小儿解颅。

8. 《本草求原》:同参、芪、术、附治阳虚自汗、盗汗。

9. 沈文彬《药论》:收汗作黄芪之捍卫,发汗为羌活之追随;鼻衄鼻塞,例从夷、细;目疼目泪,法并菊、荆。

 

【用法用量】

内服:煎汤,5~10g;或入丸、散。外用:适量,煎水熏洗。一般生用,止泻炒用,止血炒炭用。

 

使用注意】

血虚发痉及阴虚火旺者慎服。

1. 《本草经集注》:恶干姜、藜芦、白敛、芫花。

2. 《新修本草》:畏萆。

3. 《医学启源》:误服泻人上焦元气。

4. 《本草原始》:畏白芨。

5. 《雷公炮制药性解》:元气虚者不得概用。

6. 《本草经疏》:南方中风,产后血虚发痉,诸病血虚痉急,头痛不因于风寒,溏泄不因于寒湿,二便秘涩,小儿脾虚发搐,慢惊慢脾风,气升作呕,火升发嗽,阴虚盗汗,阳虚自汗等病,法所同忌。

7. 《药性集要便读》:肺虚喘乏有汗切禁。

 

附方

1. 治内伤生冷,外感寒邪而无汗者制苍术、防风各二两,炒甘草一两。为粗末,加生姜、葱白,水煎服。(《阴证略例》神术汤)

2. 治风热咳嗽防风(去叉)、桑根白皮、甘草各二两。上三味锉碎,米泔浸一宿暴干,粗捣筛。每服三钱匕。水一盏,黄腊皂子大,同煎至七分,去滓温服。(《圣济总录》防风汤)

3.治自汗防风、黄芪各一两,白术二两。每服三钱,水一钟半,姜三片煎服。(《丹溪心法》玉屏风散)

4. 治发汗多,头眩汗出,筋惕肉防风、牡蛎(炒研成粉)、白术各等分。上为细末,每服二钱,以酒调下,米饮亦得。日二、三服,汗止后,服小建中汤。(《证治准绳》防风白术牡蛎散)

5. 治偏正头风,痛不可忍者防风、白芷各四两。上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,空心服。未愈连进三服。(《普济方》)

6. 治眉骨痛不可忍炙甘草(夏月生用)、羌活、防风各三钱,酒黄芩一钱(冬月不用此一味,如能食、热痛倍加之)。上咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,食后服之。(《兰室秘藏》选奇汤)

7. 治眼暴赤暴肿防风、羌活、黄芩、黄连各一两。上咀,水煎,食后温服。(《活法机要》散热饮子)

8. 治头目不清,神志不爽,常服去风明目防风(去芦头)、川芎、香白芷、甘草各等分。为细末,每服二钱,荆芥汤调下,食后。(《杨氏家藏方》防风散)

9. 治肝虚雀目,恐变成内障防风(去叉)、黄芩(去黑心)、桔梗(炒)、芍药、大黄(炒)各一两。上锉碎,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,入芒硝半字,去滓放温,食后临卧服。 (《证治准绳》泻肺饮)

10. 治手足麻木不仁防风(去芦并叉枝者)、秦艽(去黄并土)、羌活、附子(炮,去皮、脐)各一两。上为粗末,每服三大钱,水一盏半,姜三片,煎至七分去滓,入生地黄汁两合,再煎数沸服,空心食前。(《叶氏录验方》小防风汤)

11. 治白虎风,走转疼痛,两膝热肿防风一(二)两(去芦头微炒),地龙二两(微炒),漏芦二两。上件药,捣细罗为散,每服不计时候,以温酒调下二钱。(《圣惠方》 防风散)

12. 治泄痢飧泻,身热,脉弦,腹痛而渴及头痛微汗防风、芍药、黄芩各一两。每服半两或一两,水三盏,煎至一盏,温酒服。(《保命集》防风芍药汤)

13. 治风伤脾,飧泄,身热,脉弦,腰重,微汗头疼麻黄八分,防风一钱,苍术二钱,白术三钱。水煎,热服取汗。(《杏苑生春》防风苍术汤)

14. 治老人大肠秘涩防风、枳壳(麸炒)各一两,甘草半两。为末,每食前白汤服二钱。 (《简便单方》)

15. 治卒大腹水病防风、甘草、葶苈子各二两。捣,苦酒和丸,如梧桐子大,日三服,常服之,取消平乃止。(《肘后方》)

16. 治肠风防风(去叉炙)、黄芪(锉,炙)各二两,甘草(锉,炙)、人参各半两。上为末,每服二钱,食前粟米饮调下。(《普济方》)

17. 治肝经风热,血崩、便血、尿血等症黄芩(炒黑)、防风各等分。为细末,酒糊为丸,梧桐子大。每服三十至五十丸,食远或食前,米汤或温酒送下。(《景岳全书》 防风黄芩丸)

18. 治破伤风及打扑伤损①天南星(汤洗七次)、防风(去叉股)各等分。细末。如破伤以药敷贴疮口,然后以温酒调下一钱;如牙关急紧,角弓反张,用药二钱,童子小便调下;或因斗伤相打,内有伤损之人,以药二钱,温酒调下。(《本事方》玉真散)②防风二两,川乌(炮)二两,雄黄一两。共为末,每服四钱,水煎和渣服,日三次,出汗愈。(《扁鹊心书》定风散)

19. 治卒中口眼斜,言语蹇涩,四肢如故,别无所苦防风、羌活各三钱,甘草一分。水煎,入麝一厘,调服。(《医学入门》古防风汤)

20. 治一切风疮疥癣,皮肤瘙痒,搔成瘾疹防风(去叉)、蝉壳、猪牙皂荚(酥炙,去皮、子)各一两半,天麻二两。上四味为细末,用精羊肉煮熟捣烂,以酒熬为膏,丸如绿豆大。每服三十丸,荆芥酒或茶汤下。(《圣济总录》防风丸)

21. 治痘已出,未能匀透,色不红润防风二钱,人参、蝉退各一钱,薄荷三叶,水煎服;或为末,每二钱,用开花萝卜煎汤调服。(《医学入门》万金散)

22. 治大人、小儿蕴邪热,痰涎壅盛,腮项结核,生疮疖防风、鼠粘子(炒)各一钱,荆芥、甘草(炙)各钱半。水一盏,煎七分,食后温服。(《卫生易简方》玉真散)

23. 治乳痈防风(去叉)半两,牵牛子(炒令香)二两。上捣罗为末,每服二钱,空心用沸汤调下,取微利为度,未利再服。(《普济方》)

24. 治妇人阴中肿痛不可近者防风三两,大戟二两,艾五两。上三味,切,以水一斗,煮取五升,温洗阴中,日可三度。(《外台》引《经心录》汤洗方)

25. 治小肠气外肾偏肿防风、牡丹皮等分。为细末,温酒空心食前调下二钱,日三服。 (《叶氏录验方》)

26. 解中附子毒用防风浓煎汁,服之愈。(《古今医统》)

 

【制剂】

防风通圣丸防风、川芎、当归、白芍、大黄、薄荷、麻黄、连翘、玄明粉各50g,石膏 (生)、黄芩、桔梗各100g,滑石300g,甘草200g,荆芥穗、白术、栀子各25g。共为细粉,水泛小丸,滑石为衣闯亮。功能清热祛湿,散风止痒。用于憎寒壮热,头痛目眩,鼻塞咳嗽,大便干燥,皮肤风毒刺痒。口服,每次6g,每日2次。忌食油腻厚味,孕妇忌服。(《全国中药成药处方集》)

 

【现代临床研究】

1. 治疗周围性面神经麻痹取防风30g,蜈蚣两条(研为细末)。以防风煎汤送服蜈蚣末,晚饭后服,药后避风寒,每日1剂,10d为1疗程,病程长者,加当归、川芎以养血活血。共治26例,病程最长者3个月,最短者2d。结果:痊愈16例,显效6例,好转3例,无效1例。总有效率为96.16%[1]。

2. 治疗手术后肠胀气取防风50g,木香15g,加水煎成60ml,1次或多次服完。共治各类腹部手术肠胀气42例。结果:42例均获治愈,无1例并发症出现。服药后1h内排气、排便5例;2~4h为13例;4~6h为21例;6h以上为3例[2]。

3. 治疗砷中毒每日用防风12g,绿豆、红糖各9g,甘草3g,水煎分2次服,14d为1疗程。治疗278例,均为2个疗程。观察结果:治愈(50%患者自觉症状减轻或消失,尿砷下降至正常范围,即0.2mg/L)率为55.76%,其排砷效果优于肌注二硫基丙醇治疗组[3]。

 

【药论】 

1. 综论防风祛风之功①李东垣:防风治一身尽痛,乃卒伍卑贱之职,随所引而至,乃风药中润剂也,凡补脾胃,非此引用不能行。凡脊痛项强,不可回顾,腰似折,项似拔者,乃手足太阳证,正当用防风。病人身体拘倦者,风也,诸疮见此证亦须用之。钱仲阳泻黄散中倍用防风者,乃于土中泻木也。(引自《纲目》)

②缪希雍:防风,治风通用,升发而能散。故主大风头眩痛,恶风,风邪周身,骨节疼痹,胁痛胁风,头面去来,四肢挛急,下(字)乳金疮,因伤于风内痉。其云主目无所见者,因中风邪,故不见也。烦满者,亦风邪客于胸中,故烦满也。风、寒、湿三者合而成痹,祛风燥湿,故主痹也。发散之药,焉可久服,其曰轻身,亦湿去耳。(《本草经疏》)

③倪朱谟:防风,散风寒湿痹之药也。故主诸风周身不遂,骨节酸疼,四肢挛急,痿頢痫痉等证。又伤寒初病太阳经,头痛发热、身疼无汗,或伤风咳嗽,鼻塞咽干,或痘将出,根点未透,用防风辛温轻散,润泽不燥,能发邪从毛窍出,故外科痈疡肿毒,疮痍风癞诸证,亦必需也。(《本草汇言》)

④刘若金:防风气温而浮,治风通用,除上焦在表风邪为最,兼治下焦风湿,尽其用矣。(《本草述》)

⑤张山雷:防风通治一切风邪,故《本经》以'主大风'三字为提纲,头痛恶风,及风邪而目盲无所见,其外感风邪之盛可知;风行周身而骨节为之疼痹,亦风邪之深且重者,而防风皆治之,诚风药中之首屈一指者矣。《别录》主烦满胁痛,亦风淫于外而遏抑其清阳之气不得宣布也。'胁风'二字,太不经见,而下文接以'头面去来'一句,则所谓风者,盖即指头面去来之风邪,'胁'字盖误,濒湖《纲目》引此无'胁'字,亦疑而删之也。防风为风病之主药,《本经》所主,皆风门重证,故首以'主大风'一句,表扬其功用,则驱除外风兼能通痹起废,其效最弘,《本经》列于上品,正以其足当大任而推重之,非无故也,后人但以为感冒风寒轻疏发散之用,未免视之太浅,而东垣且谓之为卒伍卑贱之职,抑何薄之至于此极。(《本草正义》)

2. 论防风治痉张山雷:新产之中风及破伤风二证,皆有发痉一候,是血虚而内风煽动,非外来之风邪,故曰内痉,而防风亦能通治,颇似合外风内风而一以贯之。然古人于中风一证,无不从外来风邪治疗,是以产后发痉、角弓反张,《千金》、《外台》均用豆淋酒等方,纯以发表祛风为主,究竟产后痉厥、金疮破伤二者,虽自有猝为寒风所乘,宜作解表之一证,要知二者皆在血脱之后,阴不涵阳,肝风内煽,发为痉瘛,尤其多数,此则宜于潜阳息风,镇定为亟,万不可再用风药,助其暴戾。古人板法,宜同鸩毒,《别录》'内痉'二字,必非防风之辛温发散者所可妄试。凡读古书,不可不窥破此中疑窦者也。(《本草正义》)

3. 论防风使用宜忌①陈士铎:防风,治一身之痛,疗半身之风,散上下之湿,补阴阳之火,皆能取效,但散而不收,攻而不补,可暂时少用以成功,而不可轻率频用以助虐耳。防风散人真气,即以之散风邪,亦未可专恃也。(《本草新编》)②张山雷:防风为泄风之上剂,然以走窜宣散成功,必其人气血充足,体质坚实,猝为外邪所乘,乃能任此辛温宣泄,而无流弊。凡古人治风诸方,皆不能轻用于今时东南之人者,以质脆阴薄,不能胜此燥烈之性也。防风虽不至如乌、附、姜、辛之刚烈,然温燥之气,扑人眉宇,确是温辛之品。所以温热之风邪外受,凡柴、葛、羌、防,皆当审慎,而肝阳之动风、血虚之风痉,又必柔润息风,方为正治,散风诸剂,非徒无益,而又害之。(《本草正义》)

 

【集解】

《救荒本草》:防风,今中牟田野中有之。

根土黄色,与蜀葵根相类,稍细短。茎叶俱青绿色,茎深而叶淡,叶似青蒿叶而阔大,又似米蒿叶而稀疏,茎似茴香。开细白花,结实似胡荽子而大。又有叉头者,令人发狂,叉尾者发痼疾。采嫩苗叶作菜茹熟,极爽口。


参考文献 

化学成分

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【文献来源】

国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海:上海科学技术出版社, 1999.