【药名】
夏枯草 Xiakucao 《本经》
【异名】
夕句、乃东《本经》，燕面《别录》，麦夏枯《滇南本草》，铁色草《纲目》，棒柱头花《中国药用植物志》，灯笼头、薥头草《江苏植物药材志》，棒槌草《中药志》，锣锤草、牛牯草、广谷草《湖南药物志》，棒头柱、六月干《闽东本草》，夏枯头《全国中草药汇编》，大头花(浙江)，灯笼草(江苏、四川)，古牛草(四川)，牛佤头(河南)，丝线吊铜钟(广东)。
【释名】
夏枯草乃由其植株入夏渐枯而得名。夕句、乃东，有谓：夕句即句可之误，乃东亦句车之误，句可、句车并夏枯之音变转者，非有异义。(见《本草经考注》)。按：上古音，句为见纽侯部，可为溪纽歌部，车为见纽鱼部，夏为匣纽鱼部，枯为昌纽鱼部。夏与句，匣、见旁纽，鱼、候旁转;枯与可，鱼歌通转;枯与车，是为叠韵。句可、句车或为夏枯之音转。
【品种考证】
夏枯草始载于《本经》，列为下品。《新修本草》注云：此草生平泽，叶似旋覆，首春即生，四月穗出，其花紫白，似丹参花，五月便枯，处处有之。《本草图经》曰：夏枯草，生蜀郡川谷，今河东淮浙州郡亦有之，冬至后生叶似旋覆，三月、四月开花作穗，紫白色，似丹参花，结子亦作穗，至五月枯，四月采。结合《本草图经》滁州夏枯草图观之，可知其为Prunellavulgaris L.或P.asiatica Nakai而无疑。李时珍说：原野间甚多，苗高一二尺许，其茎微方，叶对节生，似旋覆叶而长大，有细齿，背白多纹，茎端作穗，长一二寸，穗中开淡紫色小花，一穗有细子四粒。亦指此而言。《植物名实图考》的夏枯草图，亦与此吻合。由此可知，古代药用夏枯草的品种和现时全国各地极大多数地区药用情况完全一致。然而古代也曾有过混乱品种存在。如寇宗睪《本草衍义》云：夏枯草，今又谓之郁臭，自秋便生，经冬不瘁，春开白花，中夏结子遂枯。则是指夏至草(白花夏枯)Lagopsis supina(Steph.)IK.-Gal.[Marrubium incisum Benth.]而言。现时各地混称夏枯草的草药，还有唇形科的金疮小草(白毛夏枯草)Ajuga decumbens Thunb.(江苏、浙江)、檀香科的百蕊草Thesium chinense Turcz.(山西、吉林)等十余种。
【来源】
为唇形科植物夏枯草的果穗。
【原植物】
夏枯草Prunella vulgaris L.又名：麦穗夏枯草、钱线夏枯草《滇南本草》。
多年生草本，茎高15~30cm。有匍匐地上的根状茎，在节上生须根。茎上升，下部伏地，自基部多分枝，钝四棱形，具浅槽，紫红色，被稀疏的糙毛或近无毛。叶对生，具柄;叶柄长0．7~2．5cm，自下部向上渐变短;叶片卵状长圆形或卵圆形，大小不等，长1．5~6cm，宽0．7~2．5cm，先端钝，基部圆形、截形至宽楔形，下延至叶柄成狭翅，边缘具不明显的波状齿或几近全缘。轮伞花序密集排列成顶生长2~4cm的假穗状花序，花期时较短，随后逐渐伸长;苞片肾形或横椭圆形，具骤尖头;花萼钟状，长达10mm，二唇形，上唇扁平，先端几截平，有3个不明显的短齿，中齿宽大，下唇2裂，裂片披针形，果时花萼由于下唇2齿斜伸而闭合;花冠紫、蓝紫或红紫色，长约13mm，略超出于萼，长绝不达萼长之2倍，下唇中裂片宽大，边缘具流苏状小裂片;雄蕊4，二强，花丝先端2裂，1裂片能育具花药，花药2室，室极叉开;子房无毛。小坚果黄褐色，长圆状卵形，长1．8mm，微具沟纹。花期4~6月，果期6~8月。
生于荒地、路旁及山坡草丛中。全国大部分地区均有分布。
【栽培要点】
生物学特性 喜温和湿润气候，耐寒。对土壤要求不严，但以排水良好的砂质壤土栽培为宜，土壤粘重或低湿地不宜栽培。
栽培技术 种子繁殖。7~8月播种，条播作1．3m宽的畦，按行距27cm开横沟，深约6cm，播幅10cm，每1hm2用种量7500g。穴播，按行株距各23~27cm，开浅穴，每1hm2量4500g。
田间管理 当年出苗后，在10~11月除草、追肥1次，以人畜粪肥为主。第2年3月，再中耕除草、追肥1次。由于夏枯草收割后，老蔸又可再发，故在收获后，应中耕除草、追肥1次，冬季和第3年春季各再进行1次，又可收获，但栽种3~4年后，应换地另种。
【采收加工】
夏枯草在每年5~6月，当花穗变成棕褐色时，选晴天，割起全草，捆成小把，或剪下花穗，晒干或鲜用。
【药材及产销】
1．夏枯草Spica Prunellae Vulgaris主产于江苏、安徽、河南等地，全国大部分地区均产。多自产自销，有时销全国各地并出口。
【药材鉴别】
性状鉴别 (1)夏枯草果穗呈圆棒状，略压扁，长1．5~8cm，直径0．8~1．4cm，淡棕色或棕红色，少数基部带有短茎。全穗由4~13轮宿存苞片和花萼组成，每轮有对生苞片2枚，呈横肾形，长约8mm，宽约1．2cm，膜质，先端尖尾状，脉纹明显，外有白色粗毛。每一苞片内有花2~3朵，花冠多脱落，残留花冠长约13mm，宿萼二唇形，上唇3齿裂，下唇2裂，闭合，内有小坚果4枚。果实卵圆形，尖端有白色突起，坚果遇水后，表面能形成白色粘液层。质轻柔，不易破裂。气微清香，味淡。均以穗大、色棕红、摇之作响者为佳。
显微鉴别 粉末特征：夏枯草深棕色。①宿存花萼异形细胞，表面观细胞延长，垂周壁深波状弯曲，直径31~57μm，长约至121μm，非木化，有稀疏细小纹孔，胞腔含淡黄色或黄棕色物。②非腺毛多碎断，完整者1~14细胞，单细胞者多见，呈三角锥形，长16~54μm，多细胞者常有1个或几个细胞缢缩，长约2075μm，表面具细小疣状突起，有的胞腔内含黄色物。③苞片或萼片腺毛头部1~2细胞，单细胞者一边延长成钩状，胞腔内充满黄色分泌物;柄部1~2细胞。④腺鳞头部类圆形，4细胞，内含黄色分泌物。⑤中果皮石细胞表面观呈类长方形或类方形，垂周壁波状弯曲，壁厚5~13μm，胞腔星状分枝，有的含黄色物。⑥果皮薄壁细胞，表面观呈类多角形，内含草酸钙砂晶。⑦种皮细胞表面观类长多角形，壁具细密弧形条网状增厚。⑧苞片表皮表面观细胞呈类多角形，垂周壁稍弯曲，表面有细密角质条纹，有的细胞含黄色或黄棕色物，表面角质纹理不明显;气孔直轴式。此外，子叶细胞中含有脂肪油滴。
理化鉴别(1)取本品粉末1g，加乙醇15ml，加热回流1h，滤过。取滤液1ml，置蒸发皿内在水浴上蒸干，残渣加醋酐1滴使溶解，再加硫酸微量，显紫红色，后变暗绿色。(检查熊果酸)(2)取上述滤液少量，点于滤纸上，喷洒0．9%三氯化铁溶液与0．6%铁氰化钾溶液的等容混合液，即显蓝色斑点。(检查鞣质)(3)薄层色谱取本品粉末10g，加水煎煮，水煎液加盐酸调至pH2．0~3．0，以乙醚萃取，回收乙醚，残渣加乙醇0．2ml溶解，作供试品溶液。另取熊果酸乙醇液为对照品溶液，分别点于同一硅胶G-CMC板上，以苯--乙酸乙酯(8∶2)展开，取出，晾干，喷以醋酐--浓硫酸试液(1∶1)显色，供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
【化学成分】
果穗含熊果酸(ursolic acid)[1，2]，齐墩果酸(oleanolic acid)，熊果酸及齐墩果酸为主要甙元的皂甙，胡萝卜甙(daucosterol)，β-香树脂醇(β-amyrin)和它的二十四烷酸(tetracosanic acid)、二十六烷酸(hexacosanic acid)、二十八烷酸(octacosanic acid)及三十烷酸(triacontanic acid)的酯[2]。全草含具抗人免疫缺陷病毒(HIV)的酸性多糖--夏枯草多糖(prunellin)[3]，还含齐墩果酸，熊果酸，齐墩果酸为甙元的皂甙[4]，芸香甙(rutin)，金丝桃甙(hyperoside)，咖啡酸(caffeic acid)[5]，维生素(vitamins)C、K，胡萝卜素(carotene)，鞣质(tan-nin)，生物碱(alkaloids)[6]及挥发油，其中含左旋樟脑(camphor)，右旋小茴香酮(fenchone)[7]。地上部分含香豆精类化合物(coumarins)：伞形花内酯(umbelliferone)，东莨菪素(scopoletin)，马栗树皮素(esculetin)[8]，黄酮类化合物：木犀草素(luteolin)，合模荭草素(homoorientin)又称异荭草素(isoorientin)，木犀草素-7-O-葡萄糖甙(cinaro-side)[9]，芸香甙，金丝桃甙，异槲皮甙(isoquercitrin)[10]。花序含飞燕草素(delphinidin)和矢车菊素(cynidin)的糖甙[5]，报春花素-3，5-二葡萄糖甙(hirsutidin-3，5-diglucoside)，锦葵花素-3，5-二葡萄糖甙(malvidin3，5-diglucoside)，芍药素-3，5-二葡萄糖甙(peonidin3，5-diglucoside)，槲皮素(quercetin)，山柰酚(kaempferol)[11]及挥发油，其中含右旋樟脑及右旋小茴香酮[7]。叶含多种脂肪酸：油酸(oleic acid)，亚麻酸(linolenic acid)，肉豆蔻酸(myristic acid)，棕榈酸(palmitic acid)，硬脂酸(stearic acid)及月桂酸(lauric acid)[12]。
【药理】
1．对心血管系统的作用 本品水浸出液、乙醇--水浸出液及30%乙醇浸出液，对麻醉动物有降压作用[1]。犬静注夏枯草煎剂100mg/kg，有明显的降压作用，但易产生快速耐受现象[2]。肾性高血压犬连续服用夏枯草煎剂2星期，有中等程度降压作用，停药后又恢复原水平[2]。夏枯草总皂甙40mg/kg腹腔注射可减少麻醉大鼠心律失常的发生率;20mg/kg腹腔注射对麻醉大鼠冠脉结扎后4h，心肌梗死范围较对照组有缩小，降低早期死亡率;2．5mg/kg静注开始对麻醉大鼠的舒张压和收缩压有显著下降。实验证明，夏枯草的降压作用可能与夏枯草总皂甙有关，并具对麻醉大鼠心肌的保护作用[3]。
2．抗炎及免疫抑制作用 1∶1浓度的夏枯草水煎醇沉液分别给小鼠腹腔注射10g(生药)/kg、5g(生药)/kg、3．3g(生药)/kg，对由巴豆油所致小鼠耳郭肿胀及10g(生药)/kg腹腔注射对由10%酵母液所致大鼠足跖肿均有明显抑制作用，且抗炎效应与肾上腺皮质中糖皮质激素合成、分泌的加强相关[4]。夏枯草水煎醇沉液腹腔注射或注射液皮下注射，均可使动物胸腺、脾脏明显萎缩、肾上腺明显增大;腹腔注射后，血浆皮质醇水平明显升高，且使大鼠外周血淋巴细胞数量显著减少，表明夏枯草可能是一种抑制剂[4，5]。
3．降血糖作用 夏枯草中活性物质降糖素50mg/kg皮下注射，每日1次，持续5d，能明显抑制四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高，作用强度为100mg降糖素相当于22．6u的胰岛素[6]。
4．抗菌、抗病毒作用 体外试验，煎剂对痢疾杆菌、霍乱弧菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及人型结核杆菌均有不同程度抑制作用[7，8]。其水浸剂(1∶4)在试管内对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞黄癣菌等皮肤真菌有抑制作用[9]。本品提取物体外有抗Ⅰ型单纯疱疹病毒的作用[10]。夏枯草皂甙具有明显抗艾滋病毒作用[11]。
5．抗细胞毒作用 夏枯草中所含的熊果酸及衍生物对细胞P388，L1210和人体肺肿瘤细胞A-549均具有显著的细胞毒作用[12]。
6．毒性 夏枯草活性成分降糖素小鼠一次口服10g/kg无死亡，大鼠、狗亚急性毒性试验表明该成分对血象、肝、肾功能及主要脏器无损害。致突变Ames试验为阴性[6]。
【炮制】
《活幼心书》：去梗。《仁述便览》：去根土，洗净。现行，取原药材，除去杂质，去柄，筛去灰屑。
饮片性状：参见药材鉴别项。
贮干燥容器内，置通风干燥处，防潮。
【药性】
味苦、辛，性寒。归肝、胆经。
1．《本经》：味苦、辛，寒。
2．《别录》：无毒。
3．《滇南本草》：味苦、微辛，性微温。入肝经。
4．《品汇精要》：气薄味厚，阴中之阳。臭香
5．《本草经疏》：入足厥阴、少阳经。
6．《本草正》：味微苦，微辛。气浮而升。
7．《本草汇言》：可升可降。血分药。
8．《生草药性备要》：味淡，性平。
9．《本草新编》：入肺、脾、心三经。
10．《得配本草》：入足厥阴气分。
11．《要药分剂》：降也，阳中之阴也。
12．《药性考》：纯阳。
【功能主治】
清肝明目，散结解毒。主治目赤羞明，目珠疼痛，头痛眩晕，耳鸣，瘰疬，瘿瘤，乳痈，痄腮，痈疖肿毒，急、慢性肝炎，高血压病。
1．《本经》：主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮，破，散瘿结气，脚肿湿痹，轻身。
2．《丹溪心法》：补养血脉。
3．《滇南本草》：祛肝风，行经络。治口眼歪斜，止筋骨疼，舒肝气，开肝郁。治目珠胀痛，消散瘰疬、周身结核、手足周身筋骨酸疼。
4．《纲目》：能解内热，缓肝火。
5．《本草经疏》：治乳痈、乳岩。
6．《生草药性备要》：去痰消脓。治瘰疬，清上补下，去眼膜，止痛。
7．《眼科全书》：补肝散火，清六阳热结，去风退翳，止泪，明目行血。
8．《医林纂要·药性》：解暑。
9．《得配本草》：解阴中郁结之热，通血脉凝滞之气。
10．《科学的民间药草》：有利尿杀菌作用。煎剂可洗创口，治化脓性外症。洗涤阴道，治阴户及子宫粘膜炎。
11．《现代实用中药》：为利尿药，对淋病、子宫病有效;并能治高血压，能使血压下降。
【应用与配伍】
用于目赤肿痛，羞明流泪，头痛眩晕。夏枯草味辛能散，苦寒泄热，善泄肝胆郁火，平降肝阳，故可用于肝火上炎或肝阳上亢之目赤肿痛、头痛眩晕等症，常配菊花、黄芩、石决明等以清热平肝。若风温上郁，或风热偏盛，《临证指南医案》以本品配桑叶、连翘、草决明等疏风散热、清肝明目;肝郁化火者，配香附，可加强其解气郁、散火结之功，如《简要济众方》补肝散;若阴血亏虚，至夜目珠痛甚，《张氏医通》以夏枯草配当归、白芍、地黄等滋阴养血，亦可加枸杞子、石斛等养肝明目之品。其清热平肝之性，亦可用治肝阳上亢或肝火上炎之高血压，可单用或选配黄芩、钩藤、牡蛎、白芍、地龙、杜仲等以平肝潜阳、泄热降压。如治疗急、慢性肝炎，多配茵陈、黄柏、栀子等以清热祛湿。
用于瘰疬，瘿瘤，痈肿疮毒等。夏枯草清痰火，散郁结，舒畅气机，适用于痰火蕴结、肝胆气郁之瘰疬、瘿瘤、痈肿等。《经验良方》治瘰疬、马刀，不论溃否，或日久成漏，单取本品煎服，虚甚熬膏用;还可与玄参、贝母、牡蛎、昆布、海藻之类同用，以增强其化痰软坚散结之功，如《医宗金鉴》夏枯草膏。一切痈疽肿毒，大都可与紫花地丁、连翘、忍冬藤、白芷等同用，以解毒消肿止痛;乳痈、腮腺炎，还可配赤芍、贝母以散结消肿。近用于治疗淋巴结核、肺结核及肿瘤等有一定效果。
1．《本草经集注》：土瓜为之使。
2．《本草经疏》：得蒲公英，治一切乳痈、乳岩。
3．《得宜本草》：得香附、甘草，治目珠疼痛;得香附、贝母，治马刀。
4．《得配本草》：合香附、贝母，治头疮、瘰疬。
【用法用量】
内服：煎汤，6~15g，大剂量可用至30g;熬膏或入丸、散。外用：适量，煎水洗或捣敷。
【使用注意】
脾胃虚弱者慎服。
1．《医学广笔记》：忌铁。
2．《本草通玄》：久用亦防伤胃。
3．《外科全生集》：久服则成疬痨。
4．《得配本草》：气虚者禁用。
【附方】
1．治肝虚目睛疼，冷泪不止，筋脉痛，及眼羞明怕日 ①夏枯草半两，香附子一两。共为末。每服一钱，腊茶汤调下，无时。(《简要济众方》补肝散)②夏枯草十两(切细，酒浸，蒸晒3次)，甘菊花、草决明各二两，密蒙花三两，枸杞五两。共为末，炼蜜丸。早晚各食前服三钱。(《本草汇言》)
2．治肝虚目珠痛，至夜疼剧，痛久血伤 夏枯草花一两，香附二两(童便浸)，甘草三钱，当归六钱，白芍四钱，生地黄一两，黄耆二两。每服五钱，入芽茶一撮，水煎去滓服。(《张氏医通》)
3．治眩晕 ①夏枯草、万年青根各15g。水煎服，每日1剂。(《实用中医内科学》)②夏枯草(鲜)二两，冰糖五钱。开水冲炖，饭后服。(《闽东本草》)
4．治高血压病 ①夏枯草、菊花各10g，决明子、钩藤各15g。水煎，每日1剂。服药1星期，再每日加服决明子30g，水煎，分2次服，2星期后停药。〔《中西医结合杂志》1983，(3)∶176〕②夏枯草30g，薦莶草30g，益母草30g，决明子35g，石决明30g。煎服。〔《北京中医学院学报》1989，12(6)∶41三草二明汤〕
5．治羊痫风，高血压病 夏枯草(鲜)三两，冬蜜一两。开水冲服。(《闽东本草》)
6．治口眼歪斜 夏枯草三钱，胆南星五分，防风一钱，钩藤草一钱。水煎，引点水酒卧时服。(《滇南本草》)
7．治心昏塞，多忘，喜卧 夏枯草花末。服方寸匕，有效。(《药性考》)
8．治肝气胀痛 夏枯草一两。煎水服之。(《吉人集验方》)
9．治瘰疬，马刀，不问已溃未溃 夏枯草三钱，大黄三分，甘草二分。水煎，顿服。(《方家方选》夏枯草汤)
10．治甲状腺腺瘤 夏枯草30g，鲫鱼大者1尾或小者数尾，去鳞，清除内脏后洗净，加水与夏枯草同炖。食鱼及汤。〔《福建医药杂志》1980，(2)∶55〕
11．治乳痈初起 ①夏枯草、蒲公英各等分。酒煎服，或作丸亦可。(《本草汇言》)②用夏枯草酒擂服。仍用滓敷。即日乳下，三日愈。(《普济方》)
12．治肺结核 夏枯草30g，煎液浓缩成膏，晒干，再加青蒿粉3g，鳖甲粉1．5g，拌匀。为一日量(亦可制成丸剂服用)，分3次服。(《全国中草药汇编》)
13．治阴疽和无名肿毒 鲜夏枯草5~7．5g。清水煮烂，过滤去渣，浓缩呈糊状。内服每次2汤匙，每日3次;外用敷疮部，每日2~3次。〔《四川中医》1983，(6)∶44〕
14．治溲血 夏枯草烧存性为末，米饮或水调下。(《证治准绳》)
15．治赤白带下 夏枯草，花开时采，阴干为末。每服二钱，米饮下，食前。(《纲目》引自《徐氏家传方》)
16．治血崩不止 夏枯草为末。每服方寸匕，米饮调下。(《圣惠方》)
17．治月经过多 炒蒲黄9g，制五灵脂9g，夏枯草9g。每日1剂，分早晚2次顿服。连服2个月经周期，经期不停药。〔《中华妇产科杂志》1986，21(4)∶215调经Ⅰ号〕
18．治产后血运，心气欲绝 夏枯草捣绞汁，服一盏。(《纲目》引《徐氏家传方》)
19．治创伤出血 夏枯草90g，酢浆草60g，雪见草30g。研细粉，以药粉撒伤口，用消毒敷料加压(1~2min)，包扎。(《全国中草药汇编》)
20．治扑打金伤 夏枯草捣烂，薊上。(《卫生易简方》)
21．治汗斑白点 夏枯草煎浓汁，日日洗之。(《纲目》引自《乾坤秘薧》)
22．治小儿菌痢1岁以下，夏枯草30g，半枝莲15g;2~6岁，夏枯草、半枝莲各30g;6~12岁，夏枯草、半枝莲各45g。水煎服。(《全国中草药新医疗法技术展览会资料选编》)
23．预防麻疹 夏枯草15~60g。水煎服，每日1剂，连服3d。(徐州《单方验方新医疗法选编》)
24．治脚气频疼，肿痛难履 夏枯草(酒浸一宿，晒干，炒)，木瓜(醋拌炒)各等分。为末，每早食前服三钱，白汤引。(《本草汇言》引自《门明集》)
【制剂】
1．夏枯草膏 夏枯草适量。取夏枯草加水煎煮3次，每次2h，合并煎液，滤过，滤液浓缩至相对密度1．21~1．25(80~85℃热测)的清膏。每100g清膏加炼蜜200g或蔗糖200g，加热熔化，混匀，浓缩至规定的相对密度，即得。本品为黑褐色稠厚的半流体;味甜、微涩。功能清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压病。口服，每次9g，每日2次。(《中华人民共和国药典》1990年)
2．降压片 夏枯草4200g，草决明(炒)4200g，槐米4200g，淀粉适量，硬脂酸镁适量。取夏枯草、草决明水煎煮提取2次，合并煎液，滤过，滤液浓缩至稠膏状，60℃左右烘干，粉碎备用;槐米提取粗制芦丁，与浸膏粉混匀，加淀粉适量，用80%乙醇润湿，过18目筛制粒，80℃以下烘干，加入硬脂酸镁，混匀，压成10000片。功能清火降血压。用于各种类型的高血压。口服，每次2~4片，每日2次。(陕西省标准局等《陕西省医院制剂规范》1983年)
3．降血压糖浆 夏枯草625g，白芍313g，槐角313g。取夏枯草、白芍和槐角，加水煎煮2次，合并煎液，滤过，滤液浓缩至适量，静置，取上清液，加入蔗糖600g和适量防腐剂，煮沸溶解，滤过，加水至100ml，混匀，即得。本品为暗棕色的粘稠液体，气微香，味甜，微苦涩。本品乙酸乙酯提取液，水浴上蒸干。残渣用60%乙醇20ml溶解，滤过。滤液加5%亚硝酸钠溶液和10%硝酸铝溶液，再加氢氧化钠(NaOH)试液(1mol/L)，溶液显红色;滤液滴于滤纸上，紫外灯下显黄绿色荧光，喷以1%三氯化铝乙醇液后，荧光加强;滤液点于滤纸上，甲醇展开，喷以2%三氯化铁乙醇液与2%铁氰化钾溶液的等容混合液，显蓝色斑点。相对密度应不低于1．26。功能平肝火，降血压。用于高血压病，头昏，心烦失眠，脑胀目眩。口服，每次15ml，每日3次。(《江西省药品标准》1989年)
4．消瘰丸 Ⅱ号玄参10g，夏枯草50g，浙贝母10g，牡蛎(煅)10g。以上四味，夏枯草半量加水煎煮3次，得煎液适量。余药粉碎成细粉，过筛，混匀。用上述夏枯草煎液泛丸，干燥，即得。本品为灰褐色水丸;气微，味苦。显微特征，依次可见浙贝母、玄参、夏枯草、牡蛎的显微特征。功能清热化痰，软坚散结。用于瘿瘤瘰疬，赤肿疼痛，痰核。口服，每次6g，每日2次。(南京市卫生局《医院制剂规范》1989年)
5．降压冲剂 夏枯草30g，草决明15g，钩藤30g，生山楂30g。将上药煎煮浓缩成膏状，干燥，加适量淀粉或上药中比较细的药粉，制粒备用。上药为一袋量，每袋重10g，相当于原生药105g。功能清热降压。用于高血压病。每袋分2次服。〔《中草药通讯》1978，(5)∶21〕
【现代临床研究】
1．治疗急性黄疸型肝炎 用夏枯草、白花蛇舌草、甘草煎制成500ml药液，分别相当于生药312．5g、312．5g和156．25g。每次口服25ml，每日2次，28d为1疗程。共观察72例，结果平均住院天数为25．3d，痊愈者占62．5%(45例)，总有效率为100%。与服用三磷酸腺甙，或肝甙，或维丙肝的对照组相比，对食欲、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状的恢复和肝脾回缩的疗效均优于对照组;对黄疸消退比对照组快、例数多;对谷丙转氨酶和絮浊试验的恢复亦强于对照组。认为对肝脏的能量代谢有一定的促进作用。实验表明，本药有利胆快、持续时间久、引流量大、胆汁分析固形物降低的特性，并能增强大白鼠的体液免疫[1]。另有用夏枯草60g，配大枣30g或瘦肉60g煎服，治疗75例患者，结果有62例达临床治愈[2]。
2．治疗肺结核 用夏枯草膏，每日3次，每次15ml。治疗23例，其中6型19例，8型4例，均为病灶进展、中毒症状明显、咯血而用抗痨药无效者。结果除2例无改变外，21例中毒症状消失，食欲增加，精神改善，咯血停止，体温正常，痰菌转阴，血沉正常。其中10例X线拍片复查，病灶明显吸收。有效率达91．3%[3]。
【药论】
1．论夏枯草能清热散郁消结 ①缪希雍：夏枯草，得金水之气，故其味苦辛而性寒无毒，为治瘰疬、鼠瘘之要药。入足厥阴、少阳经。丹溪谓其补厥阴肝家之血。又辛能散结，苦寒能下泄除热，故治一切寒热及消瘰疬鼠瘘，破散瘿，结气头疮，皆由于热;脚肿湿痹无非湿热所成，热消结散湿去，则三证自除而身亦轻矣。(《本草经疏》)②张隐庵：夏枯草，主治寒热、瘰疬、鼠瘘、颈疮者，禀水气而上清其火热也。破瘕结气者，禀金气而内削其坚积也。脚肿乃水气不行于上，湿痹乃水气不布于外。夏枯草感一阳而生，能使水气上行环转，故治脚气湿痹而且轻身。(《本草崇原》)③黄凯钧：(夏枯草)苦寒，散肝经郁火，故治瘰疬鼠瘘、瘿瘤坚、乳痈、目珠夜痛，此皆肝火为患也。(《药笼小品》)④过铸：(夏枯草)气禀纯阴，得冬至少阳之气而发，一交盛阳阴气尽则枯。凡盛阳留结之病，用治即枯，此天地感应之理。又散疔毒(疔系大毒)，治头疮，兼治对口托腮痈等证，皆火气所发也。(《增订治疔汇要》)⑤张山雷：盖目珠系于厥阴，夜甚而遇寒药反甚，是厥阴之火郁窒不疏，自不宜直折以寒凉，反致遏抑愈剧。夏枯草能疏通肝胆之气，木郁达之，亦以禀纯阳之气而散阴中结滞之热耳。石顽谓《本经》言轻身者，能除脚肿湿痹而无重着之患也。又能解内热，缓肝火，治肝热目赤，皆疏通厥阴气滞之功用。(《本草正义》)
2．论夏枯草之散痰核，通心气 陈士铎：夏枯草，专散痰核鼠疮，尤通心气，头目之火可祛，胸膈之痞可降，世人弃而不收，谁知为药笼中必需之物乎?夫肺气为邪所壅，则清肃之令不行，而痰即结于胸膈之间而不散，倘早用夏枯草，同二陈汤煎服，何至痰核之生。心火上炎，则头目肿痛，而痰即结于胸膈而成痞，早用夏枯草，入于芩、连、天花粉之内，何至头痛目肿乎?盖夏枯草直入心经，以通其气，而芩、连、花粉之类，得以解炎上之火也，尤妙心火一平，引火生脾土，则脾气健旺，而痰自消亡，鼠疮从何生乎?本草止言其破坚，消寒热，祛湿痹，尚未深知夏枯草也。(《本草新编》)
3．论夏枯草有补养血脉之功 ①朱丹溪：夏枯草，大能散结气，而有补养血脉之功。能退寒热，虚者尽可倚仗。(《丹溪心法》)②李时珍：楼全善云，夏枯草治目珠疼至夜则甚者，神效，或用苦寒药点之反甚者，亦神效。盖目珠连目本，肝系也，属厥阴之经。夜甚及点苦寒药反甚者，夜与寒亦阴故也。夏枯草禀纯阳之气，补厥阴血脉，故治此如神，以阳治阴也。(《纲目》)③黄宫绣：夏枯草，辛苦微寒。按书所论治功，多言散结解热，能愈一切瘿疬湿痹，目珠夜痛等症，似得以寒清热之义矣。何书又言气禀纯阳，及补肝血，得毋自相矛盾乎?讵知气虽寒而味则辛，凡结得辛则散，其气虽寒犹温，故云能以补血也。是以一切热郁肝经等证，得此治无不效，以其得藉解散之功耳。(《本草求真》)
4．从阴阳论夏枯草治不寐之理 ①王肯堂：从来不寐之证，前人皆以心肾不交治之，投剂无效，窃思阴阳违和二气亦不交。椿田每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。(《灵兰要览》)②刘若金：一儒医治失血后不寐证，彷《经》所云：卫气不得入于阴，宜用半夏汤之义。盖半夏亦得一阴之气而枯，犹是生于阳成于阴者也。因半夏性燥，不宜于血证，代以夏枯草，患者饮之而卧立至。即此思之，则岂非阳得阴以化，故阳入于阴中，俾卧至乎。(《本草述》)③王学权：夏枯草，微辛而甘，故散结之中兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣。陈者其味尤甘，入药为胜。(《重庆堂随笔》)
5．论夏枯草药性非寒当温 ①陈士铎：夏枯草，味苦，气温。曰寒者误。(《本草新编》)②张山雷：夏枯草之性，《本经》本言苦辛，并无寒字，孙氏问经堂本可证。而自《千金》经后，皆加一寒字于辛字之下，然此草夏至自枯，故得此名。丹溪谓其禀纯阳之气，得阴气而即死，观其主瘰疬，破散结，脚肿湿痹，皆以宣通泄化见长，必具有温和之气，方能消释坚凝，疏通窒滞，不当有寒凉之作用。石顽《逢原》改为苦辛温，自有至理，苦能泄降，辛能疏化，温能流通，善于宣泄肝胆木火之郁窒，而顺利气血之运行。凡凝痰结气，风寒痹着，皆其专职。(《本草正义》)
【集解】
1.《别录》：夏枯草，生蜀郡川谷，四月采。
2.《救荒本草》：夏枯草，今祥符西田野中有之。苗高二三尺，其叶对节生，叶似旋复叶，而极长大，边有细锯齿，背白，上多气脉纹路，叶端开花作穗，长二三寸许，其花紫白，似丹参花。叶味苦微辛。采嫩叶熟，换水浸，淘去苦味，油盐调食。
【附注】
同属植物硬毛夏枯草Prunellahispida Benth．又名：刚毛夏枯草。
本种的特点在于：植株各部明显具白色刚毛(具节硬毛)，叶两面由于全部密被刚毛，作毛毡状，所以质地较厚。花穗粗短，略呈卵形，长1．5~2．5cm，花冠亦较大，长约1．8cm，上唇盔部具一极清晰之脊，脊上有2列明显长而密集的白色刚毛带。
分布于四川(西昌)、云南和西藏等地。在四川西昌地区称白毛夏枯草，用作清热消炎、活血祛瘀、止血接药。《云南省药品标准》(1974年)收载本种，亦作夏枯草入药。
【参考文献】
化学成分
[1]LeeKH，etal．PlantaMed，1988，54(4)∶308
[2]何云庆，等．北京医科大学学报，1985，17(4)∶297
[3]TabbaH，etal．CA，1989，111∶166835m
[4]SendraJ．CA，1964，61∶6042g
[5]SendraJ．CA，1964，61∶7357h
[6]DoroshNM，etal．CA，1956，50∶8812f
[7]BaslasKK．CA，1956，50∶2126i
[8]DmitrukSI．CA，1987，106∶2902b
[9]DmitrukSI，etal．CA，1987，107∶151266v
[10]DmitrukSI，etal．CA，1986，104∶65934t
[11]SaxeuaVK，etal．CA，1985，103∶138524a
[12]JainM，etal．CA，1984，101∶147839t
药理
[1]李广粹，等．中国医学科学院1956年论文报告会论文摘要，1956∶70
[2]张宝恒．北京市生理科学会1963年学术年会论文摘要，1963∶78
[3]王海波，等．中草药，1994，25(6)∶302
[4]马德恩，等．山西医药杂志，1983，12(2)∶67
[5]蒋岩，等．甘肃医药，1988，7(4)∶4
[6]徐声林，等．中草药，1989，20(8)∶358
[7]四川省医学科技情报站．中草药药理与临床应用(下册)．1977∶203
[8]北京结核病研究所细菌免疫室．北京结核病研究所学报(第二集)．1960∶53
[9]曹仁烈，等．中华皮肤科杂志，1957，(4)∶286
[10]郑民实，等．江西医学院学报，1991，31(2)∶15
[11]TabbaH，etal．AntiviralRes，1989，11(5~6)∶263
[12]LeeKuoHsiang，etal．PlantaMed，1988，54(4)∶308
现代临床研究
[1]湖南医学院二附院内科传染病室．中草药通讯，1978，(7)∶28
[2]赵先礼，等．山东医刊，1964，(11)∶39
[3]结核病，1972，(1)∶27
【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.
