【药名】
薏苡仁
【异名】
蝩蝫、蝩英《说文》，解蠡《本经》，屋菼、起实、蝪《别录》，珠(陶弘景)、感米《千金·食治》，薏珠子《本草图经》，回回米、草珠儿、蝪珠《救荒本草》，薏米《药品化义》，米仁《本草崇原》，薏仁《本草新编》，苡仁《临证指南》，玉a秣《杨氏经验方》，六谷米《中药形性经验鉴别法》，珠珠米《贵州民间方药集》，药玉米、水玉米、沟子米《东北药用植物志》，裕米《广西中药志》，益米《闽东本草》。
【释名】
薏苡，《说文》原作“蓸苜”，义未详，为叠韵联绵词。《纲目》云：“其叶似蠡实叶而解散。”故名解蠡。起实，《纲目》作蝬实，谓其“似芑黍之苗”，故曰芑实。与蝪同，声之转也。，从草从，《淮南子》高诱注：“幹，强也。”幹珠，谓其实之坚硬也。其仁近圆，小儿取为串珠，故得诸珠之名。
【品种考证】
薏苡仁，首载于《本经》，列入上品。《别录》曰：“生真定平泽及田野，八月采实，采根无时。”《本草图经》云：“春生苗，茎高三四尺，叶如黍，开红白花作穗子，五月、六月结实，青白色，形如珠子而稍长，故呼薏珠子。”《纲目》曰：“薏苡，人多种之，二三月宿根自生，叶如初生芭茅，五六月抽茎开花结实。有二种：一种粘牙者，尖而壳薄，即薏苡也，其米白色如糯米，可作粥饭及磨面食，亦可同米酿酒。一种圆而壳厚，坚硬者，即菩提子也，其米少，即粳也，但可穿做念经数珠，故人亦呼为念珠云……其根并白色，大如匙柄，结而味甘也。”《纲目》所述二种，其中壳薄粘牙者为薏苡 Coix lacryma-jobi L.var.ma-yuen即本种；另一种壳厚坚硬者为川谷(菩提子)Coix lacryma-jobi L.var.monilifer，参见川谷根条。
【来源】
为禾木科植物薏苡的种仁。
【原植物】
薏苡 Coix lacryma-jobi L.var.ma-yuen (Romanet) Stapf [C.ma-yuen Romanet；C. lacryma-jobi L.var. frumentacea Makino]
一年或多年生草本，高1~1.5m。须根较粗，直径可达3mm。秆直立，约具10节。叶片线状披针形，长可达30cm，宽1.5~3cm，边缘粗糙，中脉粗厚，于背面凸起；叶鞘光滑，上部者短于节间；叶舌质硬，长约1mm。总状花序腋生成束；雌小穗位于花序之下部，外面包以骨质念珠状的总苞，总苞约与小穗等长；能育小穗第1颖下部膜质，上部厚纸质，先端钝，第2颖舟形，被包于第1颖中；第2外稃短于第1外稃，内稃与外稃相似而较小；雄蕊3，退化，雌蕊具长花柱；不育小穗，退化成筒状的颖，雄小穗常2~3枚生于第1节，无柄小穗第1颖扁平，两侧内折成脊而具不等宽之翼，第2颖舟形，内稃与外稃皆为薄膜质；雄蕊3；有柄小穗与无柄小穗相似，但较小或有更退化者。颖果外包坚硬的总苞，卵形或卵状球形。花期7~9月，果期9~10月。
生于屋旁、荒野、河边、溪涧或阴湿山谷中。我国大部分地区均有分布。一般为栽培品。
【栽培要点】
生物学特性 喜温暖湿润气候，怕干旱、耐肥。各类土壤均可种植，对盐碱地、沼泽地的盐害和潮湿的耐受性较强，但以向阳、肥沃的壤土或粘壤土栽培为宜。忌连作，也不宜与禾本科作物轮作。近年来在潮湿的水稻土上栽培，特别在抽穗扬花期给以浅水层，可显著增产。
栽培技术 用种子繁殖。为预防黑穗病，播前将种子用60℃温水浸种10~20min，捞出种子包好置于5%生石灰水中浸1~2d，注意不要损坏水面上的薄膜。取出以清水漂洗后播种，或用1∶1∶100的波尔多液浸种24~72h，于3月至4月，穴播，按行株距27~30cm见方，穴深5~7cm，每穴播种子5~6颗，覆土2~3cm，镇压。每1hm2需种75~90kg。
田间管理 幼苗有3~4片真叶时间苗，每穴留苗4~5株。中耕除草一般3次。薏苡是需肥量较大，耐肥性较强的作物，生长前期着重施氮肥提苗，后期应多施磷肥、钾肥，促进壮秆孕穗，田间水分管理以湿、干、水、湿、干相间的原则，即采用湿润育苗，干旱拔节，有水孕穗，湿润灌浆，干田收获。薏苡是异株花粉授精，辅助授粉是在盛花期以绳索等工具振动植株(上午10~12时)，使花粉飞扬，可提高结实率。
病虫害防治 病害有黑穗病，注意选种和种子处理，发现病株应立即拔除烧毁。还有叶枯病等为害。虫害有玉米螟、粘虫为害。
【采收加工】
9~10月茎叶枯黄，果实呈褐色，大部成熟(约85%成熟)时，割下植株，集中立放3~4d后脱粒，筛去茎叶杂物，晒干或烤干，用脱壳机械脱去总苞和种皮，即得薏苡。
【药材及产销】
薏苡仁 SemenCoicis 主产于福建、江苏、河北、辽宁等地。此外，四川、江西、湖南、湖北、广东、广西、贵州、云南、陕西、浙江等地有栽培。销全国，并有出口。
【药材鉴别】
性状鉴别 种仁宽卵形或长椭圆形，长4~8mm，宽3~6mm。表面乳白色，光滑，偶有残存的黄褐色种皮。一端钝圆，另端较宽而微凹，有1淡棕色点状种脐。背面圆凸，腹面有1条较宽而深的纵沟。质坚实，断面白色，粉质。气微，味微甜。以粒大充实、色白、无破碎者为佳。
显微鉴别 粉末特征：类白色。主体为淀粉粒，单粒类圆形或多面形，直径2~20μm，脐点星状、三叉状、人字形或裂缝状，复粒少见，由2~3分粒组成。
【炮制】
1.薏苡仁《梅师集验方》：杵碎。《食医心镜》：捣为散。《小儿卫生总微论方》：汤浸，洗净，去皮。《炮制大法》：滚汤泡三次去油蒸气，日干用。现行，取原药材，除去皮壳及杂质，淘洗净，干燥，筛去灰屑。生品清肺热，擅利水祛湿，排脓消痈，多用于水肿，痹证，肺痈，肠痈。
2.炒薏苡仁《奇效良方》：炒焦。《医宗粹言》：微炒黄色。《济阴纲目》：去壳炒。《医学广笔记》：炒三次。《本草备要》：炒熟微研。现行，①炒黄：取净薏苡仁大小分开，置锅内，用文火加热，炒至微黄色，有香气逸出时，取出，放凉。②炒焦：取净薏苡仁，置热锅内，用武火炒至焦褐色，喷水少许，灭净火星，取出，晾凉，晒干。炒薏苡仁健脾利湿。
3.麸炒薏苡仁现行，取净麸皮，撒在热锅内，用中火加热至冒烟时，倒入净薏苡仁，炒至表面黄色鼓起时取出，筛去麸皮，放凉。每薏苡仁100kg，用麸皮10kg。麸炒和中健脾，用于脾虚泄泻。
4.土炒薏苡仁《本草原始》：用东壁黄土炒过，水煮为膏。现行，取伏龙肝细粉置锅内，用文火炒热，放入净薏苡仁，拌炒至挂土色时，取出，筛去土粉，放凉。每薏苡仁100kg，用伏龙肝粉20kg。土炒燥湿健脾，止泻力强，多用于脾虚泄泻。
5.蒸薏苡仁《药性论》：取仁甑中蒸，使气馏暴于日中，使干，之得仁。现行，取净薏苡仁加水浸24h，蒸3~4h，蒸透后晒干(冬季须霜露1~2d后再晒干)；或浸1~2昼夜，用大火蒸4h，边蒸边洒水(约每1h洒1次)，蒸后，取出晾干。
饮片性状：生苡仁，参见“药材鉴别”项。炒薏苡仁形如薏苡仁，表面浅黄色，偶有焦斑，微有焦香气。麸炒薏苡仁形如薏苡仁，微鼓起，有麸香气。土炒薏苡仁形如薏苡仁，表面挂土黄色细粉。蒸薏苡仁形如薏苡仁，破面角质样。
贮干燥容器内，防蛀；炒薏苡仁、麸炒薏苡仁、土炒薏苡仁、蒸薏苡仁密闭，置通风干燥处。
【药性】
味甘、淡，性微寒。归脾、胃、肺经。
1.《本经》：味甘，微寒。
2.《别录》：无毒。
3.《食疗本草》：性平。
4.《品汇精要》：气之薄者，阳中之阴。臭香。
5.《纲目》：阳明经药也。
6.《雷公炮制药性解》：入肺、脾、肝、胃、大肠五经。
7.《本草经疏》：味甘、淡，微寒。阳中阴，降也。
8.《本草汇言》：入足阳明、手太阴经。
9.《本草新编》：入脾、肾二经，兼入肺。
【功能主治】
利湿健脾，舒筋除痹，清热排脓。主治水肿，脚气，小便淋沥，湿温病，泄泻，带下，风湿痹痛，筋脉拘挛，肺痈，肠痈，扁平疣。
1.《本经》：主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。久服轻身益气。
2.《别录》：除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。
3.《药性论》：能治热风，筋脉拘急，能令人食。主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾上气。破五溪毒肿。
4.《食疗本草》：去干湿脚气。
5.《本草拾遗》：主不饥，温气，轻身。煮汁饮之，主消渴。
6.《医学入门·本草》：主上气，心胸甲错。
7.《纲目》：健脾益胃，补肺清热，去风胜湿。炊饭食，治冷气。煎饮，利小便热淋。
8.《医林纂要·药性》：缓肝，舒筋急。
9.《本草再新》：补脾土，泻脾火，清肺热，益肺气，追风去湿，下气宽中。
10.南药《中草药学》：主治皮肤疣及湿疹。民间治疗癌症。
【应用与配伍】
用于水肿，脚气，淋浊，泄泻，带下，及湿温初起。薏苡仁甘淡渗湿，又能健脾，且微寒而不伤胃，益脾而不滋腻，药性和缓，清补利湿，尤宜用于脾虚湿胜之上述诸证。治水肿，脚气肿痛，常选配白术、茯苓、赤小豆、冬瓜皮等健脾利湿之品。脾虚泄泻，则与人参、山药、扁豆等补脾之品同用，如《局方》参苓白术散；或脾泻日久，元气亏损，面黄肌瘦，饮食减少，可配莲子、五味子等，益气健脾，涩肠止泻，如《丹台玉案》十珍散。薏苡仁微寒能清热利湿，可治湿热淋浊，单以本品煎服；治砂石热淋，痛不可忍，或与滑石、车前子、淡竹叶等同用，以加强其清热利湿通淋之功。对于湿温初起，邪在气分，湿邪偏胜，寒热，身痛，呕恶，可配杏仁、白豆蔻、半夏、滑石等，宣化湿热，如《温病条辨》三仁汤。用于湿痹拘挛，屈伸不利。薏苡仁能祛湿除痹，舒利筋脉。用治风湿痹痛，多与羌活、独活、威灵仙、川芎等祛风除湿之品同用；若风湿在表，身疼，发热，用本品配麻黄、杏仁等，宣肺解表，祛风除湿，如《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤。风湿肢体痿痹日久，兼肾虚腰脊酸疼者，可配苍术、当归、桑寄生、川断，以除湿和络，益肾强筋。本品有清热利湿之功，亦常用于湿热痿頢，足胫痿弱无力，多配黄柏、苍术、牛膝清热利湿，以强筋壮骨，如《成方便读》四妙丸。阳明胃虚，饮食少进，宗筋失养而四肢痿弱不用者，则宜配人参、白术、藿香，调补脾胃，祛湿舒筋，如《三因方》藿香养胃汤。用于肺痈、肠痈。薏苡仁有清热排脓作用，可治内痈。治疗肺痈，单用，或配苇茎、冬瓜仁、桃仁煎服，如《千金要方》苇茎汤；若气阴不足，则可配麦冬、天冬、生地黄、人参等益气养阴之品，如《朱氏集验方》薏苡丸。治疗肠痈，多与牡丹皮、桃仁、败酱草等清热解毒，祛瘀排脓之品同用。
1.《品汇精要》：合苦酒，疗肺痈心胸甲错；合麻黄、杏仁、甘草，治风湿身烦疼，日晡剧者；合大附子，治胸痹偏缓。
2.《得宜本草》：得麻黄、杏仁治风湿周痹；得郁李仁治水肿喘急。
3.《得配本草》：配附子治周痹，配桔梗治牙齿蝲痛，配麻黄、杏仁、甘草治风湿周痹，佐败酱化脓为水；蘸熟猪肺，治肺损咯血。
4.《本草求原》：同牛膝，入肾；同木瓜，治足；同参，治心；同苍、柏，治痿；同归、芍，治痈；同槟榔，理脚气；同五加、牛膝、地、斛，治筋急；加二术、菖、菊，治痹；佐附，治胸痹偏缓，亦治寒挛；同郁李仁，治水肿而喘。
【用法用量】
内服：煎汤，10~30g；或入丸、散，浸酒，煮粥，作羹。
健脾益胃，宜炒用；利水渗湿，清热排脓，舒筋除痹，均宜生用。
【使用注意】
本品力缓，宜多服久服。脾虚无湿，大便燥结及孕妇慎服。
1.《品汇精要》：妊娠不可服。
2.《本草经疏》：凡病人大便燥，小水短少，因寒转筋，脾虚无湿者忌之。
3.《本草通玄》：下利虚而下陷者，非其宜也。
4.《得配本草》：肾水不足，脾阴不足，气虚下陷，妊娠四者禁用。
【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.
