【药名】
牡丹皮
【异名】
牡丹根皮《纲目》，丹皮《本草正》，丹根(贵州)。
【释名】
陶弘景云：今东间亦有，色赤者为好。色赤亦称丹，以根皮色赤取义，则称丹。花似芍药，植株为小灌木，故又称木芍药。比之芍药，根亦木质而坚，故以木名之。牡为木之音转而称牡丹。如牡桂亦作木桂。木、牡音通。《广雅》：白术，牡丹也。按《别录》：芍药一名白术。此又作牡丹之异名，王念孙云：牡丹，木芍药也，故得同名。
【品种考证】
牡丹始载于《本经》中品，《别录》载：牡丹生巴郡(今四川省境内)山谷及汉中(今陕西省境内)。《本草经集注》云：今东间亦有，色赤者为好。《新修本草》载：生汉中。剑南(今四川成都及其附近地区)所出者，苗似羊桃，夏生白花，秋实圆绿，冬实赤色，凌冬不凋，根似芍药，肉白皮丹。《本草图经》载：今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之。花有黄紫红白数色。此当是山牡丹，其茎梗枯燥，黑白色。二月于梗上生苗叶，三月开花，其花叶与人家所种者相似，但花止五六叶耳。五月结子黑色，如鸡头子大。根黄白色，可五七寸长，如笔管大……近世人多贵重，圃人欲其花之诡异，皆秋冬移接，培以壤土，至春盛开，其状百变。《纲目》草部第十四卷载：牡丹以色丹者为上，虽结子而根上生苗，故谓之牡丹。唐人谓之木芍药，以其花似芍药，而宿干似木也。综上所述，再观《纲目》所附之图，古今所用之牡丹皮，其原植物品种基本一致。
【来源】
为芍药科植物牡丹的根皮。
【原植物】
牡丹 Paeonia suffruticosa Andr.[ P.moutan Sims;P.yunnanensis Fang]又名：鼠姑、鹿韭《本经》，白术《广雅》，百两金《新修本草》，木芍药《开元天宝遗事》，花王《洛阳名园记》，洛阳花《群芳谱》，云南牡丹《植物分类学报》。
落叶小灌木，高1~2m。根粗大。茎直立，枝粗壮，树皮黑灰色。叶互生，纸质；叶柄长5~11cm，无毛；叶通常为二回三出复叶，或二回羽状复叶，近枝顶的叶为三小叶，顶生小叶常深3裂，长7~8cm，宽5.5~7cm，裂片2~3浅裂或不裂，上面绿色，无毛，下面淡绿色，有时被白粉，沿叶脉疏被短柔毛或近无毛，小叶柄长1.2~3cm；侧生小叶狭卵形或长圆状卵形，长4.5~6.5cm，宽2.5~4cm，2~3浅裂或不裂，近无柄。花两性，单生枝顶，直径10~20cm；花梗长4~6cm；苞片5，长椭圆形，大小不等；萼片5，宽卵形，大小不等，绿色，宿存；花瓣5，或为重瓣，倒卵形，长5~8cm，宽4.2~6cm，先端呈不规则的波状，紫色、红色、粉红色、玫瑰色、黄色、豆绿色或白色，变异很大；雄蕊多数，长1~1.7cm，花丝亦具紫红等色，花药黄色；花盘杯状，革质，顶端有数个锐齿或裂片，完全包裹心皮，在心皮成熟时裂开；心皮5，稀更多，离生，绿色，密被柔毛。裚果长圆形，腹缝线开裂，密被黄褐色硬毛。花期4~5月，果期6~7月。
【栽培要点】
生物学特性 喜温暖湿润气候，较耐寒、耐旱、怕涝、怕高温，忌强光。喜土层深厚、排水良好、肥沃疏松的砂质壤土或粉砂壤土。盐碱地、粘土地不宜栽培。忌连作，隔3~5年再种，种子千粒重198g，适宜随采随播。
栽培技术 用种子繁殖、分株繁殖或嫁接繁殖。种子繁殖：牡丹种子具有上胚轴休眠特性，以秋播为好。播期北京地区9月中下旬；安徽8月上旬至10月下旬；山东8月上旬至9月上旬。种子播前以50℃温水浸24~30h，促使发芽。春播种子需进行湿沙贮藏后播种。选地施足基肥，每1hm260000~75000kg，撒均匀，深翻15~30cm，耙平，做长方形高畦，按行距6~9cm开浅沟将种子均匀播于沟中，每1hm2下种量375~525kg，覆土盖平稍镇压，越冬覆保墒土6cm，或牛马粪1.5~3cm，再盖草以保温保湿。翌年早春去掉覆盖物，随地温回升，再扒去保墒土。在幼苗出土前浇1次催芽水，幼苗出齐后追肥1~2次。秋季，选健壮幼苗按行株距30cm×50cm移栽，栽后培土6~9cm，保护过冬。分株繁殖：整地作成高垄，在收获牡丹皮时选择健壮、无病虫害小根，按根丛形状分劈，每根留芽子2~3个，以1%硫酸铜抹伤口，防止感染。按行株距40cm×60cm栽于整好地内，每1hm2栽植12000株，栽后浇水、保墒，封冻前培土。嫁接繁殖：此方法多用于观赏品种，大面积栽培上不用。
田间管理 每月中耕除草1~2次，幼龄期中耕宜浅，全年松土7~10次，春、秋各追施土杂肥2500~3000kg，或饼肥150~250kg，于行间沟施。北方寒冷地区，需防寒越冬，于10月下旬在植株四周培土或畦面盖草。
病虫害防治 灰霉病，喷波尔多液1∶1∶100倍液，每10d1次。斑点病，喷600倍代森锰锌。锈病，初期喷波美0.4~0.3度石硫合剂7~10d1次。
【采收加工】
种子播种生长4~6年，分株繁殖3~4年收获，9月下旬至10月上旬地上部枯萎将根挖起，去泥、须根，趁鲜抽出木心，晒干，即为原丹皮。刮去丹皮后，去除木心者，称刮丹皮。
【药材及产销】
牡丹皮Cortex Moutan全国各地均有栽培。主产于安徽、四川、湖南、湖北、陕西、山东、甘肃、贵州等地。销全国。
【药材鉴别】
性状鉴别 (1)原丹皮根皮呈筒状、半筒状或破碎成片状，有纵剖开的裂隙，两面多向内卷曲，长5~20cm，直径0.1~1.5cm，厚0.1~0.4cm。外表面灰褐色或紫褐色，粗皮脱落处显粉红色，有微突起的长圆形横生皮孔及支根除去后的残迹；内表面棕色或淡灰黄色，有细纵纹，常见发亮的银星(牡丹酚结晶)。质硬而脆，易折断，断面较平坦，显粉性，外层灰褐色，内层粉白或淡粉红色，略有圆形环纹。有特殊浓厚香气，味微苦凉，嚼之发涩，稍有麻舌感。(2)刮丹皮外表有刀刮伤痕，表面红棕色或粉黄色，有多数色浅的横生疤痕及支根残迹，并有极少数灰褐色斑点，系未去净之粗皮。以条粗长，皮厚，无木心，断面粉白色，粉性足，亮银星多，香气浓者为佳。
显微鉴别 根皮横切面：木栓层为4~8列木栓细胞，浅棕红色，类长方形或类方形，切向24~60μm，径向8~24μm。皮层十数列薄壁细胞，多切向延长，靠近木栓层3~5列细胞壁稍厚。韧皮部宽广，约占横切面径向的4/5，筛管群明显；韧皮射线宽1~3列细胞。本品薄壁细胞含淀粉粒；有的含草酸钙簇晶，直径12~50μm。
粉末特征：淡灰白色。①淀粉粒众多。单粒类球形，直径3~19μm，脐点明显，点状、星状、三叉状或裂缝状，层纹不明显；复粒较大，由2~6分粒组成。②草酸钙簇晶直径6~50μm，含晶细胞无色，长方形，一般较小，有的细胞含数个草酸钙簇晶。③木栓细胞横断面观长方形，长24~60μm，浅棕红色；表面观类方形、长方形或多角形。④草酸钙方晶稀少，直径5~14μm。
理化鉴别 (1)取本品粉末作微量升华，升华物在显微镜下观察，为长柱形结晶或针状、羽状簇晶，滴加三氯化铁醇溶液，则结晶溶解而显暗紫色。(检查牡丹酚)
(2)取本品粉末2g，加乙醚20ml，振摇2min，滤过，取滤液5ml，置水浴上蒸干，放冷，残渣加硝酸数滴，先显棕黄色，后变鲜绿色。(牡丹酚的反应，芍药根皮粉末显黄色)
(3)取本品粉末2g，置50ml烧瓶中，加蒸馏水15ml，瓶口插有一玻璃导管的橡皮塞，加热煮沸，产生的蒸汽导入盛有氯亚胺基2，6-二氯苯醌试剂(取氯亚胺基2，6-二氯苯醌0.1g，加硼砂3.2g，研磨均匀即得)0.1g与蒸馏水1ml中，2min内溶液显蓝色。(牡丹皮显蓝色，芍药根皮不显色)
(4)取本品粉末0.15g，加无水乙醇25ml，振摇数分钟，滤过。取滤液1ml，用无水乙醇稀释至25ml，在274nm的波长处有最大吸收。
(5)薄层色谱取本品粉末1g，加乙醚10ml，密塞，振摇10min，滤过，滤液挥干，残渣加丙酮2ml使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品加丙酮制成每1ml含5mg的溶液，作为对照品溶液。吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-醋酸乙酯(3∶1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液，热风吹至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝褐色斑点。
品质标志 本品按干燥品计算，含丹皮酚(C 9H10O3)不得少于1.20%。水分不得过13.0%。总灰分不得过5.0%。
商品规格 商品按加工方法及产区分有凤丹皮(安徽铜陵凤凰山，习称凤丹皮)、原丹皮(连丹皮)和刮丹皮3种，均分为1~4个等级。凤丹皮、原丹皮一等：长6cm以上，中部围粗2.5cm以上；二等：长5cm以上，中部围粗1.8cm以上；三等：长4cm以上，中部围粗1cm以上；四等：不符合一、二、三等的细条及断支碎片，最小围粗不低于0.6cm。刮丹皮一等：长6cm以上，中部围粗2.4cm以上；二等：长5cm以上，中部围粗1.7cm以上；三等：长4cm以上，中部围粗0.9cm以上；四等：不合一、二、三等长度的断支碎片。
【炮制】
1.牡丹皮《金匮要略》载：去心。《雷公炮炙论》：凡使，采得后，日干，用铜刀劈破，去骨了，细锉如大豆许……现行，取原药材，除去杂质，抢水洗净，切薄片，干燥。
2.牡丹皮炭《十药神书》载：烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一夕，出火毒。现行，取牡丹皮片，置锅内用中火加热，炒至表面黑褐色时，喷洒少量清水，灭尽火星，取出晾干，凉透。
3.酒丹皮《雷公炮炙论》：……细锉如大豆许，用清酒拌蒸，从巳至未出，日干用。《本草述》：酒浸一宿晒干。《幼幼集成》酒炒。现行，取牡丹皮片，用黄酒拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每牡丹皮片100kg，用黄酒12kg。
4.炒丹皮《集验背疽方》载：去心枝杖锉，炒。《吴鞠通医案》：炒焦。现行，取牡丹皮片，置锅内，用文火加热，微炒至黄色，取出放凉。饮片性状：牡丹皮为空心圆形薄片，外表面灰褐色或黄褐色，栓皮刮脱处呈粉红色；内表面淡灰黄色或浅棕色，常见发亮的结晶物。质脆，粉性。气芳香，味微苦而涩。牡丹皮炭形如牡丹皮，呈黑褐色，气微香，味微苦而涩。酒丹皮形如牡丹皮，微有酒气。炒丹皮形如牡丹皮，气芳香，味微苦涩。
贮干燥容器内，密闭，置阴凉处。防霉。牡丹皮炭凉透后贮存，防止复燃。
【药性】
味苦、辛，性微寒。归心、肝、肾经。
1.《本经》：味辛，寒。
2.《吴普本草》：神农、岐伯：辛。李氏：小寒。雷公、桐君：苦，无毒。黄帝：苦，有毒。
3.《别录》：苦，微寒，无毒。
4.《珍珠囊》：入手厥阴、足少阴。
5.《汤液本草》：气寒，味苦、辛。阴中微阳。辛、苦，微寒，无毒。
6.《滇南本草》：味酸、辛，性寒。
7.《品汇精要》：味辛、苦，性微寒，泄，气薄味厚，阴中之阳。臭香。
8.《纲目》：治手足少阴、厥阴四经血分伏火。
9.《本草汇言》：味辛香，性温平，无毒。入手足厥阴、手足少阳、手足少阴经。
10.《雷公炮制药性解》：入肺经。
11.《本草备要》：辛、甘，微寒。
12.《本经逢原》：苦、辛，平，无毒。
【功能主治】
清热凉血，活血散瘀。主治温热病热入血分，发斑，吐衄，热病后期热伏阴分发热，阴虚骨蒸潮热，血滞经闭，痛经， 癓瘕，痈肿疮毒，跌扑伤痛，风湿热痹。
1.《本经》：主寒热，中风，痉、惊痫邪气，除坚瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。
2.《吴普本草》：人食之，轻身益寿。
3.《别录》：除时气头痛，客热，五劳，劳气，头腰痛，风噤，癫疾。
4.《药性论》：治冷气，散诸痛。治女子经脉不通，血沥腰疼。
5.《日华子》：除邪气，悦色，通关腠血脉，排脓，通月经，消扑损瘀血，续筋骨，除风痹，落胎下胞，产后一切女人冷热血气。
6.《珍珠囊》：治肠胃积血，衄血，吐血，无汗骨蒸。
7.张洁古：治神志不足。能泻阴胞中之火。(引自《纲目》)
8.李东垣：心虚，肠胃积热，心火炽盛，心气不足者，以牡丹皮为君。(引自《本草经疏》)
9.《滇南本草》：破血，行血，消癓瘕之疾，除血分之热，坠胎。
10.《纲目》：和血、生血、凉血，治血中伏火，除烦热。
11.《本草汇言》：清心养肾，和肝，利包络。治产后恶血不止，崩中淋血。
【应用与配伍】
用于温热病热入血分，而见吐衄、发斑之证。牡丹皮清营凉血，故尤宜于邪热扰及心营，症见昏狂谵语，斑色紫黑，舌绛起刺。每与赤芍、生地黄等配伍，如《千金要方》犀角地黄汤。温病后期，阴液已伤，邪伏阴分，出现夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉来细数等症，则可用青蒿、知母、鳖甲等同用，以清退虚热，如《温病条辨》青蒿鳖甲汤。
用于肝郁积热之胁痛，耳聋口苦，或阴痛、淋浊、尿血。可以牡丹皮与山栀子、龙胆草、柴胡等同用，以清泄肝胆之火，如《医醇剩义》加味丹栀汤。现代有以牡丹皮配野菊花、石决明等治疗高血压属于肝郁火旺者，有一定疗效。
用于胃经实火牙痛、牙衄、龈肿口臭。牡丹皮常配黄连、生地、升麻等，清胃泻热，凉血解毒，以止痛止血，如《兰室秘藏》清胃散。
用于肝脾血虚发热，或潮热、晡热。牡丹皮可配山栀子、柴胡、白芍、当归等同用，如《内科摘要》加味逍遥散。
用于血滞经闭、痛经。牡丹皮能活血散瘀，常与桂枝、桃仁、赤芍等同用，以化瘀，通经，止痛，如《金匮要略》桂枝茯苓丸。若瘀积而腹中癓块，可配五灵脂、当归、赤芍等以祛瘀，如《医林改错》膈下逐瘀汤。
用于肠痈初起，少腹疼痛拒按，发热恶寒。牡丹皮常与大黄、芒硝、桃仁等同用，泻热破瘀以消痈，如《金匮要略》大黄牡丹汤、《证治准绳》大黄汤。用于跌打闪挫损伤，瘀血肿痛。牡丹皮可与血竭、当归、红花等同用，以活血祛瘀，消肿止痛，如《医宗金鉴》正骨紫金丹。
此外，治疗痔疮肿毒，牡丹皮可与槐角、地榆等配伍，以行瘀消肿。治血分风热所致急性荨麻疹，可与连翘、地肤子、蝉衣同用，以清热凉血疏风。
1.《本草汇言》：张洁古先生曰，(牡丹皮)能泻阴胞之火。四物汤加之治妇人骨蒸，然须与青蒿子、天麦门冬、沙参、地黄、牛膝、龟胶、枸杞、知母之属(同用)，始得其力。沈拜可先生曰，按《深师方》用牡丹皮，同当归、熟地则补血，同莪术、桃仁则破血，同生地、芩、连则凉血，同肉桂、炮姜则暖血，同川芎、白芍药则调血，同牛膝、红花则活血，同枸杞、阿胶则生血，同香附、牛膝、归、芎又能调气而和血。若夫阴中之火，非配知母、白芍药不能去；产后诸疾，非配归、芎、益母不能行。又欲顺气疏肝，和以青皮、柴胡；达痰开郁，和以贝母、半夏。若用于疡科排脓、托毒、凉血之际，必协乳香、没药、白芷、羌活、连翘、金银花等，乃有济也。
2.《得配本草》：配防风治疝偏坠；入辛凉药，领清气以达外窍；入滋肾药，使精神互藏其宅。
3.《药笼小品》：同桑叶大能泄木，凡肝火为患，二味如军中之弓矢，不可一日废也。
4.沈文彬《药论》：丹皮，生新血赖和归、地，去旧血须夹桃、红。
5.《施今墨对药》：丹参活血化瘀，去瘀生新，消肿止痛，养血安神；丹皮清热凉血，活血散瘀，清肝降压。丹皮长于凉血散瘀，清透阴分伏火；丹参善于活血化瘀，去瘀生新。二药伍用，凉血活血，祛瘀生新，清透邪热之力增强。
【用法用量】
内服：煎汤6~9g；或入丸、散。清营、除蒸、消痈宜生用；凉血、止血宜炒用；活血散瘀宜酒炒。胃虚者，酒拌蒸；实热者生用。
【使用注意】
血虚、虚寒诸证，孕妇及妇女月经过多者禁服。
1.《古今录验方》：忌胡荽。
2.《新修本草》：畏贝母、大黄。
3.《日华子》：忌蒜、胡荽，伏砒。(引自《纲目》)
4.《本经逢原》：自汗多者勿用，为能走泄津液也；痘疹初起勿用，为其性专散血，不无根脚散阔之虑。
5.《得配本草》：胃气虚寒，相火衰者，勿用。
6.《重庆堂随笔》：气香而浊，极易作呕，胃弱者服之即吐。
7.《本草求原》：妇人妊娠及血崩，并经行过期不净，属虚寒者忌之。
【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.
