【药名】
侧柏叶
【异名】
柏叶《金匮要略》，扁柏叶《草医草药简便验方汇编》、丛柏叶《闽东本草》。
【释名】
因其枝叶扁平且侧生，故称侧柏。
【品种考证】
《别录》柏实条云：“生太山山谷，柏叶尤良。”《本草图经》载：“柏实……其叶名侧柏，密州出者尤佳，虽与他柏相类，而其叶皆侧向而生，功效殊别。”《纲目》云：“柏有数种，入药唯取叶扁而侧生者，故曰侧柏。”以上所指即本种。
【来源】
为柏科植物侧柏的枝梢及叶。
【原植物】
侧柏Platycladus orientalis (L.)Franco[Thuja orientalis L.；Biota orientalis (L.) Endl.]又名：扁柏《滇南本草》，香柏(河北)，黄柏(华北)。
常绿乔木，高达20m，胸径可达1m。树皮薄，浅灰褐色，纵裂成条片。小枝扁平，直展，排成一平面。叶鳞形，交互对生，长1~3mm，先端微钝，位于小枝上下两面之叶的露出部分倒卵状菱形或斜方形，两侧的叶折覆着上下之叶的基部两侧，呈龙骨状。叶背中部均有腺槽。雌雄同株；球花单生于短枝顶端；雄球花黄色，卵圆形，长约2mm。球果当年成熟，卵圆形，长1.5~2cm，熟前肉质，蓝绿色，被白粉；熟后木质，张开，红褐色；种鳞4对，扁平，背部近先端有反曲的尖头，中部种鳞各有种子1~2颗。种子卵圆形或长卵形，长4~6mm，灰褐色或紫褐色，无翅或有棱脊，种脐大而明显。花期3~4月，球果9~10月成熟。
生于湿润肥沃地，石灰岩山地也有生长。分布于东北南部，经华北向南。
【采收加工】
全年均可采收，以夏、秋季采收者为佳。至四川、云南、贵州等地。剪下大枝。干燥后取其小枝叶，扎成小把，置通风处风干。不宜曝晒。
【药材及产销】
侧柏叶Cacumen Platycladi全国大部地区均产。
【药材鉴别】
性状鉴别 枝长短不一，多分枝，小枝扁平。叶细小鳞片状，交互对生，贴伏于枝上，深绿色或黄绿色。质脆，易折断。气清香，味苦、涩、微辛。
以叶嫩、青绿色、无碎末者为佳。
显微鉴别 鳞叶及小枝横切面：表皮细胞小，呈类方形，外被角质层，气孔内陷；内侧有1~2列下皮纤维间断排列，壁极厚；叶肉薄壁细胞形大，叶脉维管束上部有一圆形树脂道，两侧为转输组织，呈翅状延长，韧皮部细胞形小，木质部细胞多角形。小枝的皮层薄壁组织中有时可见树脂道，内侧可见含棕色物质的扁平细胞；韧皮部薄壁细胞不规则形，纤维椭圆形，单个环状排成数轮；木质部管胞和纤维径向排列整齐，射线1列细胞；髓部纺锤形或十字形。射线、叶肉和皮层薄壁细胞中含有草酸钙砂晶。
理化鉴别 薄层色谱：取本品粗粉3g，加甲醇30ml，置水浴上回流30min，滤过。滤液蒸干，残渣加5%的碳酸钠15ml溶解，滤过。滤液用水饱和正丁醇提取2次，每次10ml，再用稀盐酸调pH至3~4，用乙醚提取2次，每次10ml。合并醚液，挥干，残渣用甲醇2ml溶解，为供试品溶液。另取槲皮素适量用甲醇2ml溶解，为对照品溶液。分别取对照品溶液和供试液10μl点于同一硅胶GF254薄层板上。以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(5∶4∶1)为展开剂，展距12cm，置紫外光灯下观察。供试品色谱中，在与对照品色谱的相应的位置上，显相同的暗斑。
【炮制】
1.侧柏叶《圣惠方》：捣罗为末。《世医得效方》：去粗梗。现行，取原药材，除去杂质、粗梗及果实，筛去灰屑。生品长于凉血止血。
2.侧柏叶炭《十药神书》：烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一夕，出火毒。《本草汇纂》：炒黑。现行，取净侧柏叶，用武火炒至表面焦褐色，内部焦黄色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出，凉透。侧柏叶炭偏于收敛止血。
3.醋侧柏叶取生侧柏叶，去净枝杆，用武火边炒边洒醋，炒至呈黑色或黑褐色，取出，放凉。每侧柏叶100kg，用醋5kg。
4.炒侧柏叶《校注妇人良方》：炒黄。《本草述》：采取嫩枝隔纸炒干。现行，取侧柏叶，置锅内，用文火加热，炒至黄色，取出放凉。
5.焦侧柏叶取侧柏叶，置锅内，用微火炒至焦黄色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出放凉。6.盐侧柏叶《寿世保元》：盐水炒，焙干。现行，取侧柏叶，用文火炒至热透，颜色变黑，将盐水喷入，再炒全黑，取出放凉。
7.蒸侧柏叶《圣惠方》：九蒸九曝，捣罗为末。《世医得效方》：蒸干。现行，取侧柏叶，蒸约3h，呈油光荧绿色，取出，晒干。侧柏叶制炭后，挥发油明显减少，钙含量明显增高，止血作用增强[1]。烘烤品其止血作用优于蒸制品；烘烤温度控制在200℃以内，有利于保存侧柏叶中的槲皮甙[2]。
饮片性状：侧柏叶参见药材鉴别项。侧柏叶炭表面呈焦褐色，微有光泽。醋侧柏叶表面呈黑色或黑褐色，微有光泽。炒侧柏叶表面呈黄色。焦侧柏叶表面呈焦黄色，微有光泽。盐侧柏叶表面呈黑色，味微苦咸。蒸侧柏叶呈暗绿色，略显润泽。贮干燥容器内，炮制品密闭，置阴凉干燥处。侧柏叶炭注意散热防止复燃。
【药性】
味苦、涩，性微寒。归肺、肝、大肠经。
1.《别录》：味苦，微温，无毒。
2.《药性论》：味苦、辛，性涩。
3.《本草图经》：性寒。
4.《本草汇言》：味苦涩，气微寒。
5.《药品化义》：属阴，体润，气清香。入肝、心、脾、肺四经。
6.《要药分剂》：可升可降，阴也。入肝、肾二经。
7.《本草撮要》：入手足太阴、阳明。
【功能主治】
凉血止血，止咳祛痰，祛风湿，散肿毒。主治咯血、吐血、衄血、尿血、血痢、肠风下血、崩漏不止，咳嗽痰多，风湿痹痛，丹毒，痄腮，烫伤。
1.《别录》：主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。轻身益气，令人耐寒暑，去湿痹，止肌(一作生肌)。
2.《药性论》：止尿血。能治冷风历节疼痛。
3.《日华子》：炙絍冻疮。烧取汁，涂头，黑润鬓发。
4.《本草图经》：杀五脏虫。
5.《本草正》：善清血凉血，去湿热湿痹，骨节疼痛。捣烂可敷火丹，散痄腮肿痛热毒。
6.《分部本草妙用》：伏砒、硝。
7.《生草药性备要》：散血敷疮，同片糖捶敷。亦治跌打。
8.《医林纂要·药性》：泄肺逆，泻心火，平肝热，清血分之热。
9.《岭南采药录》：凉血行气，祛风，利小便，散瘀。
【应用与配伍】
用于诸出血证。侧柏叶味苦性寒，功擅凉血泄热，兼有涩味，又有收敛止血之功，故为治疗各种出血证的常用药物，然以血热所致者多用，常配其他凉血止血药以增强止血作用。如血热妄行之吐血、衄血，配鲜生地、鲜荷叶、鲜艾叶，即《妇人良方》四生丸；尿血、血淋，配蒲黄、小蓟、白茅根；肠风、痔血或血痢，配槐花、地榆；崩漏下血多配白芍以固经止血，如《圣济总录》柏叶汤。本品亦可用于虚寒性出血常配伍温里祛寒止血之剂，中气虚寒，吐血不止，可配干姜、艾叶等，如《金匮要略》柏叶汤；下焦虚寒，便血不止，则配川断、鹿茸、阿胶等，如《张氏医通》断红丸。
用于咳喘痰多诸证。侧柏叶既能清肺泄热，又可化痰止咳，故对肺热咳喘，痰黄稠难咯者可单用，或配黄芩、沙参、佛耳草等以清肺化痰止咳。近年来临床常用以治疗慢性气管炎、肺结核、百日咳等有一定疗效。
用于风湿痹痛。侧柏叶能祛风湿，清血中湿热，对风湿热痹、历节风痛尤为适宜。可单用本品浸酒饮，或配伍木通、防己、莶草等以祛风除湿，清热通络。
此外，外用治丹毒，痄腮，烫伤等外科疾患，侧柏叶有清热、散瘀解毒之功，可单用捣烂外敷。外用还治脱发及须发早白。
1.《药性论》：与酒相宜。
2.《药品化义》：遗精、白浊、尿管涩痛属阴脱者，同牛膝治之甚效。
3.《得配本草》：佐槐花，治下血；得榴花研末，吹鼻，治鼻衄不止；得干姜、阿胶、马通汁，治吐血不止。
【用法用量】
内服：煎汤，6~15g，或入丸、散。外用：适量，煎水洗；捣敷或研末调敷。
【使用注意】
久服、多服，易致胃脘不适及食欲减退。
1.《本草汇言》：性味苦寒多燥，如血病，系热极妄行者可用，如阴虚肺燥，因咳动血者，勿用也；如痹病，系风湿闭滞者可用，如肝肾两亏、血枯髓败者，勿用也。
2.《分部本草妙用》：畏菊花、羊蹄、诸石、麸。
【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.
