【药名】
何首乌
【异名】
首乌、地精《何首乌传》，赤斂《理伤续断方》，陈知白《开宝本草》，红内消《外科精要》，马肝石、疮帚、山奴、山哥、山伯、山翁、’山精《纲目》，夜交藤根《药材学》，黄花污根、血娃娃、小独根《云南药用物名录》、田猪头、铁称陀《中药志》，赤首乌、山首乌、药首巪、何相公《中药材品种论述》。
【释名】
《日华子》云：“其药本草无名，因何首乌见藤夜交，便即采食有功，因以采人为名耳。”交茎、 交藤、夜合等均由此传说得名。《纲目》：“汉武时，有马肝石能乌人发，故后人隐此名，亦曰马肝石。赤者能消肿毒，外科呼为疮帚、红内消。《斗门方》云： 取根若获九数者，服之乃仙。故名九真藤。”赤敛之名亦得于外科功用。桃柳藤者于叶形相似言之。山奴、山哥、山伯、山翁、山精诸名，因其生山中，并据生长年限之长短而分别命名。
【品种考证】
唐代李翱著有《何首乌传》，云：何首乌“苗如木藁光泽，形如桃柳叶．其背偏．独单．皆生不相对。有雌雄者，雌者苗色黄白，雄者黄赤。其生相远，夜則苗蔓交或隐化不见。“《开宝本草》曰，“本出顺州南河县，今岭外江南诸州皆有。蔓紫，花黄白，叶如薯蓣而不光，生必相对，根大如拳。'有赤白二种，赤者雄．白者雌。“〈本草图经〉谓疒今在处有之，以西洛、嵩山及南京柘城县者为胜。春生苗叶·叶相对如山芋而不光泽．其茎蔓延竹木壁间，夏秋开黄白花，似葛勒花，结子有似荞麦而细小，才如栗大。秋冬取根大者如拳，各有五棱瓣似小甜瓜。”从以上记载，古代何首乌的原植物有混淆情况。《本草图经》所述的“结子有棱似荞麦而细小，才如栗大的特征与本品相符，《植物名实图考》所载何首乌附图可确认为本品。
【来源】
为蓼科植物何首乌的块根。
【原植物】
何首乌 Polygonum multiflorum Thunb. 又名：野苗、交茎、交藤、夜合、桃柳藤《何首乌传》，赤葛、九真藤《斗门方》、芮草、蛇草《汉英韵府》.金香草《新本草纲目》.多花蓼《中国北部植物图志》多年生缠绕藤本。根细长，末端成肥大的块根，外表红褐色至暗褐色。 茎基部略呈木质，中空。叶互生；具长柄；托叶鞘膜质，褐色；叶片狭卵形或心形，长4~8cm，宽2.5~5cm，先端渐尖，基部心形或箭形，全缘或微带波状，上面深绿色，下面浅绿色，两面均光滑无毛。圆锥花序。小花梗具节，基部具膜质苞片；花小，花被绿白色，5裂，大小不等，外面3片的背部有翅；雄蕊8，不等长，短于花被；雌蕊1，柱头3裂，头状。瘦果椭圆形，有3棱，黑色，光亮，外包宿存被，花被具明显的3翅。花期8~10月，果期9~11月。
生于草坡、路边、山坡石隙及灌木丛中。分布于华东、中南及河北、山西、陕西、甘肃、台湾、四川、贵州、云南等地。
【栽培要点】
生物学特性 喜温暖潮湿气候。忌干燥和积水，以选土层深厚、疏松肥沃、排水良好、腐殖质丰富的砂质壤土栽培为宜。粘土不宜种植。
栽培技术 用种子和扦插繁殖。种子繁殖：直播为主，也可育苗移栽。3月上旬子4月上旬播种，条播行距30~35cm，施人畜粪水后将种子均匀播入沟中，覆土3cm。苗高5cm时间苗，株距30cm左右。扦插繁殖：3月上旬至4月选生长旺盛、健壮无病虫植株的茎藤，剪成长25cm左右的插条，每根应具节2~3个。行距30~35cm，株距30cm左右，穴深20cm周一，每穴放2~3条，切忌倒插。覆土压紧，施舍、人畜粪肥。
田间管理 播种和扦插均应保持田间湿润。生长期应注意除草，5月追施人畜粪水1次。
【药材鉴别】
性状鉴别 块根纺锤形或团块状，一般略弯曲。长5~15cm，直径4~10cm。表面红棕色或红褐色，凹凸不平，有不规则的纵沟和致密皱纹，并有横长皮孔及细根痕。质坚硬，不易折断。切断面淡黄棕色或淡红棕色，粉性，皮部有类圆形的异型维管束作环状排列，形成云锦花纹，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。
【药性】
味苦、甘、涩，性微温。归肝、肾经。
1.《何首乌传》：味甘，温，无毒。
2.《开宝本草》：味苦、涩，微温。
3.《品汇精要》：气厚于味，阳中之阴。臭朽。
4.《纲目》：足厥阴、少阴药也。
5.《本草汇言》：有微毒。入通于肝，外合于风，升也，阳也。
6.《本草经解》：入足少阳胆经，手少阳三焦经，手少阴心经，足少阴肾经。
7.《本草再新》：入脾、肺、肾三经。
【功能主治】
养血滋阴，润肠通便，截疟，祛风，解毒。主治血虚头昏目眩、心悸、失眠，肝肾阴虚之腰膝酸软、须发早白、耳鸣、遗精，肠燥便秘，久疟体虚，风疹瘙痒，疮痈，瘰疬，痔疮。
1.《何首乌传》：治五痔，腰膝之病，冷气心痛，积年劳瘦，痰癖，风虚败劣，长筋力，益精髓，壮气，驻颜，黑发，延年，妇人恶血痿黄，产后诸疾，赤白带下，毒气入腹，久痢不止。
2.《日华子》：久服令人有子，治腹脏宿疾，一切冷气及肠风。
3.《开宝本草》：主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，疗五痔，止心痛，益血气。
4.王好古：泻肝风。(引自《纲目》)
5.《本草元命苞》：常饵明目，轻身。
6.《滇南本草》：涩精，坚肾气，止赤白便浊，缩小便，入血分，消痰毒。治赤白癜风， 疮疥顽癣，皮肤瘙痒。截疟，治痰疟。
7.《药品化义》：益肝，敛血，滋阴。治腰膝软弱，筋骨酸痛，截虚疟，止肾泻，除崩漏。
8.《本草述》：治中风，头痛，行痹，鹤膝风，痫证，黄疸。
9.《药性通考》：养血祛风。
10.《药性切用》：为平补阴血之良药。
11.《本草再新》：补肺虚，止吐血。
【应用与配伍】
用于血虚及肝肾阴虚证。何首乌味甘而涩，微温不燥，能养血滋阴，补益肝肾，收敛精气，为平补阴血之良药。治血虚证，见头昏目眩，心悸失眠，常配当归、白芍等补血药以提高疗效；治肝肾阴虚证，见腰膝酸软，头昏耳鸣，遗精滑泄，须发早白，常配地黄、菟丝子等，以补益肝肾，如《良方集腋》秘传延寿丹、《积善堂经验方》七宝美髯丹。
用于肠燥便秘。何首乌苦则能泄，甘则能润，凡血虚津亏而大便燥结者，常配当归、火麻仁等，以润肠通便。若单味煎服，可治痔血便难；研末内服，亦治肠风下血。
用于疟疾。何首乌具有截疟和补益之功，治疗气血两虚之久疟不止，常配人参、当归等，以补气养血止疟，如《景岳全书》何人饮。若阴血亏虚，热多寒少者，可以本品与鳖血、朱砂同用，如《赤水玄珠》何首乌丸。
用于皮肤瘙痒，疮疹。何首乌可养血润燥，治疗血燥生风之皮肤瘙痒、疮疹等，常配防风、荆芥等，以养血祛风止痒。
用于疮痈，瘰疬。何首乌生用性寒，解毒散结。治疮痈肿毒，常配玄参、连翘等，以清热解毒；治瘰疬，常配昆布、夏枯草等，以解毒散结。
此外，近年来何首乌常与桑寄生、灵芝、丹参等药同用，以治疗高血压病、高脂血症及冠心病等。
1.《何首乌传》：茯苓为使。
2.《医学入门·本草》：得牛膝则下行。
3.《得宜本草》：得胡麻，治七风疬疾。
4.《得配本草》：佐牛膝治软风；和艾叶煎浓汁洗疥癣。
【用法用量】
内服：煎汤，10~20g；熬膏、浸酒或入丸、散。外用：适量，煎水洗、研末撒或调涂。养血滋阴，宜用制何首乌；润肠通便，祛风，截疟，解毒，宜用生何首乌。
【使用注意】
大便溏泄及有湿痰者慎服。忌铁器。
1.《何首乌传》：忌猪肉、血、无鳞鱼。
2.《开宝本草》：忌铁。
3.《宝庆本草折衷》：恶萝卜。
4.《纲目》：忌葱、蒜。
【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.
