【药名】
半夏
【异名】
水玉、地文《本经》，和姑《吴普本草》，守田、示姑《别录》，羊眼半夏《新修本草》，地珠半夏《昆明药用植物调查报告》，麻芋果《贵州民间方药集》，三步跳、泛石子《湖南野生植物》，老和尚头、老鸹头《江苏省植物药材志》，地巴豆《河北药材》，无心菜根、老鸹眼《山东中药》，地雷公、狗芋头《中药志》。
【释名】
《纲目》：“《礼记·月令》五月半夏生，盖当夏之半也，故名。守田会意；水玉因形。”其块茎小圆，故名羊眼、地珠、地巴豆等。
【品种考证】
半夏，始载于《本经》，列为下品。《别录》云：“生槐里川谷。五八月采根暴干。”《新修本草》云：“生平泽中者，名羊眼半夏，圆白为胜。《蜀本草》云：“苗一茎，茎端三叶，有二根相重，上小下大，五月采则虚小，八月采实大。”《本草图经》谓：“半夏，以齐州者为佳。二月生苗，一茎，茎端出三叶，浅绿色，颇似竹叶而光。”其后，历代本草多有记载，所述形态及附图的特征，均与今天南星科半夏之原植物一致。
【来源】
为天南星科植物半夏的块茎。
【原植物】
半夏Pinellia ternata (Thunb.)Breit.[ Arum ternatum Thunb.]又名：三叶半夏《全国中草药汇编》。
多年生草本，高15~30cm。块茎球形，直径0.5~1.5cm。叶2~5，幼时单叶，2~3年后为三出复叶；叶柄长达20cm，近基部内侧和复叶基部生有珠芽；叶片卵圆形至窄披针形，中间小叶较大，长5~8cm，两侧小叶较小，先端锐尖，两面光滑，全缘。花序柄与叶柄近等长或更长；佛焰苞卷合成弧曲形管状，绿色，上部内面常为深紫红色；肉穗花序顶生；其雌花序轴与佛焰苞贴生，绿色，长6~7cm；雄花序长2~6cm；附属器长鞭状。浆果卵圆形，绿白色。花期5~7月，果期8月。南方1年出苗2~3次，故9~10月间仍可见到花果。
生于山地、农田、溪边或林下。分布于我国大部分地区。
【栽培要点】
生物学特性 喜温和湿润气候和荫蔽的环境，怕高温、干旱及强光照射，耐寒。选土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土栽培，土壤粘重不宜种植。忌连作，可与果树、农作物间、套作。
栽培技术 半夏有四个品系：小披针叶型、大披针叶型、五出叶型和椭圆叶型。用块茎、种子和珠芽繁殖。块茎繁殖：块茎繁殖增重快，当年就可收获，一般多用此法。9月下旬将地下茎挖出，选横径0.5~1cm的块茎作种，栽种量1hm² 2250kg左右。秋栽或春栽，行株距为20cm×3cm。珠芽繁殖：在5~6月，选叶柄下成熟的珠芽进行繁殖，开沟栽种，行株距为15cm×3cm。种子繁殖：夏秋季种子成熟时，随采随播，也可贮藏于湿沙中翌年春播。条播，行距15cm，开2cm深的沟，将种子撒于沟内，覆土。
田间管理 半夏植株矮小，在生长期间要经常松土除草。除施足基肥外，还要及时进行追肥培土，5月下旬或6月上旬，将圈肥与尿素拌匀，沟施结合培土。如不留种，应摘去半夏的花序，可提高块茎产量。干旱注意浇水，雨季及时排水，防止积水，以防烂根。在无荫蔽的地方栽培，最好与其他作物间作，以防夏季烈日照射为害。
病虫害防治 病害有叶斑病，可喷1∶1∶150波尔多液或65%代森锌500倍液。块茎腐烂病可用50%多菌灵1000倍液喷射。虫害有红天蛾，为害叶，可人工捕杀或用90%晶体敌百虫800~1000倍液喷雾。还有金针虫、蛴螬等为害。
【采收加工】
种子繁殖培育3年；珠芽繁殖培育在第2年，块茎繁殖春栽当年9月下旬至11月收获。挖取块茎，筛去泥土，按大、中、小分开，放筐内。于流水下用棍棒捣脱皮，也可用半夏脱皮机去皮，洗净，晒干或烘干。
【药材及产销】
半夏 Rhizoma Pinelliae Ternatae 我国大部分地区有野生。主产于四川、湖北、河南、安徽、山东等地。此外，湖南、江苏、浙江、江西、云南等省也产。以湖北、河南、山东所产品质较佳，并有出口。
【药材鉴别】
性状鉴别 块茎呈类球形，有的稍偏斜，直径0.8~1.5cm。表面白色或浅黄色，顶端中心有凹陷的茎痕，周围密布棕色凹点状的根痕；下端钝圆，较光滑。质坚实，断面白色，富粉性。气微，味辛辣、麻舌而刺喉。以个大、质坚实、色白、粉性足者为佳。
显微鉴别 块茎横切面：外侧基本薄壁细胞含淀粉粒较少，渐次向内含淀粉粒渐多，薄壁组织中散有椭圆形粘液细胞，内含草酸钙针晶束，针晶长20~144μm。维管束纵横散列。淀粉粒众多，单粒类圆形、半圆形或钝多角形，直径4~30μm，脐点裂缝状、点状或星状；复粒以2~4粒为多见，偶有至8分粒的。
粉末特征：类白色。①淀粉粒单粒类球形或圆多角形，直径4~30μm，脐点短缝状、点状或星状，大粒层纹隐约可见；复粒由2~8分粒组成。②草酸钙针晶随处散在，或成束存在于椭圆形粘液细胞中，针晶长20~144μm。③螺纹及环纹导管直径10~38μm。
理化鉴别 薄层色谱：①取本品粉末1g，加石油醚(60℃~90℃)10ml，冷浸1昼夜，吸取上清液30μl点样，以β-谷甾醇为对照品。分别点样于硅胶G薄层板上，以氯仿--甲醇(9.5∶0.5)展开，10%磷钼酸乙醇液喷雾，供试品色谱在与对照品相应位置上显相同斑点。②取本品粉末2g，加甲醇20ml，80℃回流提出4h，滤过。浓缩甲醇液供点样，以精氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸为对照品。分别点样于硅胶G-CMC薄层板上，以正丁醇--冰醋酸--水(35∶10∶10)展开，用0.2%茚三酮丙酮溶液喷雾，热气流烘烤，供试品色谱在与对照品色谱相应位置上显相同斑点。
商品规格 一等：块茎呈圆球形、半圆球形或稍偏斜，去净外皮。表面白色或浅黄白色，上端圆平，中心凹陷，周围有点状根痕，下面钝圆，较平滑。质坚实。断面洁白或白色，粉质细腻。气微，味辛、麻舌而刺喉。每1kg 800粒以内。二等：每1kg1200粒以内，余同一等。三等：每1kg 3000粒以内，余同一等。统货：块茎略呈椭圆形、圆锥形或半圆形，去净外皮，大小不分。表面类白色或淡黄色，略有皱纹，有的下端略尖。质坚实，断面白色，粉性。气微，味辣、麻舌而刺喉。颗粒不得小于0.5cm。
【炮制】
1.生半夏《金匮玉函经》：汤洗十数度，令水清滑尽。《圣惠方》：为末。《注解伤寒论》：破如枣核。《朱氏集验方》：汤泡，洗浸。切作片如纸薄。《医学纲目》：去皮脐。现行，取原药材，除去杂质，洗净，干燥，用时捣碎。有毒，多外用，以消肿止痛为主。
2.清半夏《圣济总录》：白矾水浸七日，焙干。《小儿卫生总微论方》：白矾水浸，去滑，炒黄。《证治准绳》：白矾水煮干为度。现行，①矾泡：取净半夏，大小分开，用8%的矾溶液浸泡，至内无干心，口尝微有麻舌感，取出，洗净，切厚片，干燥。每半夏100kg，用白矾20kg。②矾煮：取拣净的半夏，用凉水浸漂，避免日晒，根据其产地、质量及大小斟酌调整浸泡日数，泡至10d后，如起白沫时，每半夏100kg，加白矾2kg，泡1d后再进行换水，至口尝无麻辣感后，加白矾与水共煮透，取出，晾至6成干，闷润后切片，晾干。每半夏100kg，用白矾12.5kg(夏季用14.5kg)。③矾腌：取净生半夏，大小分开，分别倒入容器内，放入清水浸泡，水量以淹过半夏的15cm为宜，春秋每日翻倒，换水2次，夏季每日3次，浸泡3d，待腌。取净白矾粉末，取少量泡好半夏铺于容器内，上面撒一层白矾面，再铺一层半夏，如此，半夏与白矾面层层铺均，然后加入清水淹没，淹至3d，再将白矾水撒掉，换清水浸泡1d，取出置沸水锅中，用武火煮沸后，再用文火缓煮，随时翻动，煮至2~3h后切开，口尝微有麻辣感时，捞出。干燥。用时粉成颗粒状。每净半夏100kg，用白矾10kg。与白矾共煮后，消除其辛辣刺喉的副反应，降低了毒性，以燥湿化痰为主。
3.姜半夏《圣济总录》：一两，切生姜十片同水煮过。《小儿卫生总微论方》：汤洗七次，生姜汁浸半日，候干用。汤洗七次，姜拌，炒黄。《医学纲目》：汤洗了，用生姜捣如泥，堆新瓦上，文武火焙黄。《本草原始》：半夏洗净焙干，捣罗为末，以生姜自然汁和匀为饼子，用湿纸裹于慢火中煨令香熟，水两盏用饼子一块如弹丸大。《药品辨义》：用水浸透，内无白星为度，入明矾生姜水煮透，略干，切片。现行，①姜矾煮制：取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心时，另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出，晾至半干，切薄片，干燥。每半夏100kg，用生姜25kg，白矾12.5kg。②姜矾腌制：取净半夏，大小分开，用水浸泡，至内无白心时取出，滤干，切厚片，加姜汁拌至吸尽，再加白矾粗粉，反复搅拌使匀透，置缸内腌48h，然后沿缸边加入清水至超过半夏平面约10cm，注意不使白矾粉冲沉缸底，继续腌2~4d，至口嚼无麻辣感时取出，洗去白矾粉，干燥。每半夏100kg，用生姜18kg，白矾20kg。③姜矾蒸制：每取生半夏5kg，大小分开，加水浸泡至内无白心，稍晾。另取生姜1.25kg，捣绒煎汤，加明矾0.620kg，溶化后，与半夏拌匀，待汁吸尽后，与半夏蒸至透心，取出，切片，干燥。④姜炒：取鲜姜切片熬水去渣，拌入半夏片内，晾七成干后，用微火炒至稍变黄。每半夏片0.5kg，用鲜姜0.06kg。姜炙后以温中化痰，降逆止呕为主。
4.法半夏《纲目》：用大半夏，汤洗七次，焙干再洗，如此七转，以浓米泔浸一日夜，每一两用白矾一两半，温水化，浸五日，焙干，以铅白霜一钱，温水化，又浸七日，以浆水慢火内煮沸，焙干收之。《本草汇纂》：浸七日，逐日换水，沥去其涎，同皂荚、白矾、姜汁、甘草递浸，以制其毒。次用皂荚水、白矾水、生姜水、甘草水各浸七日夜，即为法制。现行，石灰甘草制：取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，去水，加入甘草石灰液(取甘草加适量水煎2次，合并煎液，倒入加适量水制成的石灰液中)浸泡，每日搅拌1~2次，并保持pH12以上，至口尝微有麻舌感，切面黄色均匀为度，取出，洗净，阴干或烘干。每半夏100kg，用甘草15kg，生石灰10kg。法半夏以治寒痰、湿痰为主，同时具有调脾和胃的作用。半夏炮制入药历史悠久，文献记载的炮制方法十分繁多，全国各地半夏的炮制工艺相差悬殊，极不统一。目前改进后的清半夏、姜矾制半夏、石灰甘草液制半夏的新工艺使用较普遍，解毒效果好，生产周期短，制品质量高。在半夏的刺激成分和有效成分尚不明确的情况下，半夏炮制去毒的关键不在于水漂，而在于适宜的辅料或加热处理。白矾、石灰、甘草与半夏可拮抗作用而解毒，生姜对半夏无解毒作用，而起协同增效作用。
经临床观察和药理实验证明，生半夏的毒性主要表现对多种粘膜的刺激，导致失音、呕吐、水泻等副反应。这种刺激物质不溶或难溶于水，但可以通过煎煮而除去。故生半夏入汤剂，在常用剂量下临床上是可以采用的。但用于妊娠呕吐应持慎重态度，因其对胎鼠有致畸作用。115~121℃热压处理可消除半夏的刺激性。明矾制半夏主要是解毒，同时可防止半夏在浸泡过程中发酵腐败。因为明矾为硫酸铝钾，是一种复盐，经水解作用，或水中的碳酸盐、重碳酸盐作用而生成氢氧化铝胶体。此胶体表面大，吸附力强，可将半夏的毒性物质及水中的悬浮物、微生物吸附凝聚。
总之，在半夏的有效成分和有毒成分尚未探明的情况下，何种炮制方法最好，仍需深入研究。
饮片性状：生半夏参见药材鉴别项。清半夏为类圆形或肾形厚片，直径6~18mm，表面乳白色，周边黄棕色，中间隐显黄白色筋脉点。气微辣涩。姜半夏形如清半夏，薄片，表面有光泽，透明，片面灰黄色或淡黄色，角质样，质脆。微有辣味，微具姜气。法半夏形如生半夏，内外皆呈黄色或淡黄白色，粉性足，质松脆，气微，味淡。
贮干燥容器内，置通风干燥处，防蛀。
【药性】
味辛，性温，有毒。归脾、胃、肺经。
1.《本经》：味辛，平。
2.《别录》：生微寒，熟温，有毒。
3.《药性论》：有大毒。
4.《日华子》：味蔃辛。
5.《珍珠囊》：苦、辛。
6.《医学启源》：气微寒，味辛、平。《主治秘要》云：性温，味辛、苦，气味俱薄，沉而降，阴中阳也。
7.《汤液本草》：入足阳明经，太阴经，少阳经。
8.《雷公炮制药性解》：入肺、脾、胃三经。
9.《本草经疏》：入足太阴、阳明、少阳，亦入手少阴经。
10.《本草汇言》：有小毒，入手阳明、太阴、少阴三经。
11.《本草再新》：入肝、脾、肺三经。
【功能主治】
燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。主治咳喘痰多，呕吐反胃，胸脘痞满，头痛眩晕，夜卧不安，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。
1.《本经》：主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸胀，咳逆肠鸣，止汗。
2.《别录》：消心腹胸膈痰热满结，咳逆上气，心下急痛坚痞，时气呕逆，消痈肿，堕胎，疗痿黄，悦泽面目。生，令人吐，熟，令人下。
3.《药性论》：能消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结。新生者摩涂痈肿不消，能除瘤瘿。气虚而有痰气，加而用之。
4.《蜀本草》：熟，可以下痰。
5.《日华子》：治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟。
6.《本草图经》：主胃冷呕哕，方药之最要。
7.《珍珠囊》：除痰涎，胸中寒痰，治太阳痰厥头痛。
8.《医学启源》：治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阴(注：'阴'原作'阳'，从《汤液本草》改)痰厥头痛，非此不能除。《主治秘要》云：其用有四：燥脾胃湿一也；化痰二也；益脾胃之气三也；消肿散结四也。
9.朱丹溪：治眉棱骨痛。(引自《纲目》)
10.王好古：补肝风虚。(引自《纲目》)
11.《本草蒙筌》：截痰厥头痛，止痰饮胁痛，散逆气，除呕恶，开结气，发音声，脾泻兼驱，心汗且敛。
12.《纲目》：除腹胀，目不得瞑，白浊，梦遗，带下。
13.《本草从新》：能走能散，和胃健脾，除湿化痰，发表开郁，下逆气，止烦呕，发声音，救暴卒。
14.《医林纂要·药性》：润肾补肝，健脾和胃，开阖阴阳，通利关节。
【应用与配伍】
用于咳喘痰多。半夏味辛性温燥，功擅燥湿化痰。治湿痰壅滞，咳嗽声重，痰白质粘者，常与橘红、茯苓等同用，以燥湿化痰，使气顺痰消，而咳逆可止，如《局方》二陈汤。若寒饮伏肺，咳嗽气喘，痰多清稀，形寒背冷，感寒易发者，常与麻黄、桂枝、干姜、细辛等同用，以温肺散寒，化痰平喘，如《伤寒论》小青龙汤。若热痰犯肺，咳嗽痰黄质稠者，可与黄芩、天南星同用，以清热化痰，如《洁古家珍》小黄丸；亦可与栝楼、贝母、黄芩等同用。用于呕吐。半夏味辛，能散逆气，和胃降逆而止呕，为治呕吐之要药。
常与生姜同用，益增止呕之效，如《金匮要略》小半夏汤。若胃中有寒，干呕，吐涎沫，可与干姜同用，以温胃止呕，如《金匮要略》半夏干姜散。若胃中有热，则与黄连、竹茹、橘皮同用，以清热和胃，降逆止呕，如《温热经纬》黄连竹茹橘皮半夏汤。若胃虚不纳，朝食暮吐，暮食朝吐，常与人参、白蜜同用，以补中降逆，如《金匮要略》大半夏汤。半夏虽属妊娠忌用之品，但妊妇脾胃虚弱，痰饮内停，浊阴上冲，而呕吐不止者，可宗《内经》有故无殒之义，用本品配干姜、人参同用，以温中益气，化痰降逆而止呕，如《金匮要略》干姜人参半夏丸。
用于胸脘痞、痛等证。半夏辛散消痞，化痰散结。治寒热互结于中，脾胃升降失常，心下痞满不痛，或呕吐、下利者，可与黄连、黄芩、干姜、人参等同用，以苦降辛开，消痞补中，调和寒热，如《伤寒论》半夏泻心汤。若痰热互结，气机不畅，胸脘痞满，按之则痛者，常与黄连、瓜蒌实同用，以清热化痰，散结消痞，如《伤寒论》小陷胸汤。治胸痹，胸阳不振，痰浊较甚，心痛彻背者，常与栝楼、薤白、白酒同用，以通阳散结，化痰宽胸，如《金匮要略》栝楼薤白半夏汤。
用于梅核气，因气滞痰凝、咽中似有物阻，吐之不出，吞之不下者，常与厚朴、紫苏叶等同用，以行气化痰，散结降逆，如《金匮要略》半夏厚朴汤。用于头痛，眩晕。半夏善化湿痰。治痰湿内蕴，上蒙清阳，头痛而重，或头晕目眩，甚则呕吐痰涎者，常与白术、天麻、生姜等同用，以化湿痰而熄内风，如《古今医鉴》半夏白术天麻汤。
用于夜卧不安。半夏化痰和胃。治痰饮内阻，胃气不和，夜不得卧，常与秫米同用，以和胃气而安眠，如《灵枢·邪客篇》半夏汤。
用于瘿瘤，痰核，痈疽肿毒。半夏化痰散结，治瘿瘤痰核，常与海藻、香附、青皮等同用，共奏行气化痰软坚之效，如《外科正宗》通气散坚丸、海藻玉壶丸。若痈疽肿毒，初起时常用半夏外敷，如《肘后方》治痈疽鮅乳诸肿毒，用半夏末、鸡子白调涂；或半夏用水磨敷，有散结、消肿、止痛之效。
1.《本草经集注》：射干为之使。
2.《药性论》：柴胡为之使。
3.张洁古：半夏，热痰佐以黄芩，风痰佐以南星，寒痰佐以干姜，痰痞佐以陈皮、白术。孕妇忌之，用生姜则无害。(引自《纲目》)
4.《汤液本草》：助柴胡能主恶寒，又助黄芩能去热。
5.《本草蒙筌》：火热痰，老痰胶，加芩、连、栝楼、海粉；寒痰清，湿痰白，入姜、附、苍术、陈皮。风痰卒中昏迷，皂角、天南星和；痰核延生肿突，竹沥、白芥子掺。
6.《本经逢原》：半夏同苍术、茯苓治湿痰，同瓜蒌、黄芩治热痰，同南星、前胡治风痰，同芥子、姜汁治寒痰，惟燥痰宜瓜蒌、贝母，非半夏所能治也。
7.《本草经解》：同甘草，治风痰喘急；同黄芩、姜汁，治上焦热痰；同白芍、甘草、黄芩，治身热吐泻；同瓜仁，治肺热咳；同陈皮，治痰饮；同白茯，治水饮；同人参，治反胃；同白茯、甘草丸，名消暑丸，治伏暑。
8.《得宜本草》：得硫黄，治老人虚秘；得牡蛎、猪苓，治无管摄之遗浊。
9.《得配本草》：配秫米，和营卫；配猪苓、牡蛎，治梦遗；配白蔹，治金刃入骨。入苦寒药，能散火；入气分药，和中气；入阴分药，散郁热；佐滋阴药，能开燥。佐竹茹，治惊悸；佐蒌仁，治邪热结胸；佐芩、连，治火痰、老痰；佐姜、附，治寒痰、湿痰。
10.《本草害利》：孕妇服之，能损胎，若与参、术并行，但有开胃之功，亦不损胎。
【用法用量】
内服：煎汤，3~9g；或入丸、散。外用：适量，生品研末，水调敷，或用酒、醋调敷。
【使用注意】
阴虚燥咳、津伤口渴、血证及燥痰者禁服，孕妇慎服。半夏使用不当可引起中毒，表现为口舌咽喉痒痛麻木，声音嘶哑，言语不清，流涎，味觉消失，恶心呕吐，胸闷，腹痛腹泻，严重者可出现喉头痉挛，呼吸困难，四肢麻痹，血压下降，肝肾功能损害等，最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。
1.《本草经集注》：恶皂荚，畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲，反乌头。
2.《药性论》：忌羊血、海藻、饴糖。
3.《珍珠囊》：与乌羊血、鳖甲、皂荚、雄黄相反。
4.《医学启源》：渴则忌之。
5.《品汇精要》：妊娠不可服。
6.《本草经疏》：古人立三禁，谓血家、渴家、汗家也。故凡一切吐血、衄血、咯血、齿衄、舌上出血、金疮、产后失血过多、尿血、便血，肾水真阴不足发渴、中暑发渴；阳虚自汗、阴虚盗汗、内热烦躁出汗诸证，皆所当禁者也。
7.《本草求真》：肺病咳嗽，痨瘵吐痰，阴虚血少，痰因火动，孕妇并禁用。
8.《药义明辨》：凡病有干于阴气之不足者，皆宜慎之，岂独为血家、渴家、汗家之禁药已哉!
9.《药性集要便读》：生半夏有毒，误服失音不语，多饮生姜汁即响矣。
【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.
