【药名】
陈皮 Chenpi 《食疗本草》
【异名】
橘皮《本经》，贵老(侯宁极《药谱》)，黄橘皮《鸡峰普济方》，红皮《汤液本草》，橘子皮《滇南本草》，广橘皮《得宜本草》。
【释名】
橘皮入药以陈年者为佳，故名陈皮、贵老。
【品种考证】
陈皮，原名橘皮，始载于《本经》上品“橘柚”项下，谓：“橘柚，味辛温……一名橘皮。”陶弘景云：“此是说其皮功尔……并以陈者为良。”元代王好古也说，“橘皮以色红日久者为佳，故曰红皮、陈皮。”据上所述历代本草所用陈皮，当为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco的成熟果皮。但自宋代以来，即有将柑皮作橘皮使用的现象，如《本草衍义》在乳柑子条云：“今人多作橘皮售于人，不可不择也。”李时珍在柑条中也说：“柑、橘皮今人多混用，不可不辨也。”“橘皮性温，柑、柚性冷，不可不知。”前人虽一再辨明，但这种现象一直沿用至今，目前陈皮药材有陈皮、和广陈皮两种，其中广陈皮即柑皮，主要为茶枝柑(新会柑)Citrus chachiensis Hort. 四会柑C. suhoiensis Tanaka 的成熟果皮。
【来源】
为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的成熟果皮。
【原植物】
参见“橘”、“柑”条。
【采收加工】
10~12月果实成熟时摘下果实，剥取果皮，阴干或晒干。
【药材及产销】
陈皮Pericarpium Citri Reticulatae 分为陈皮和广陈皮。陈皮为橘、福橘、朱橘、柑等的果皮。产于四川、浙江、福建、江西、湖南等地。多自产自销。广陈皮为茶枝柑、四会柑等的果皮。产于广东新会、四会等地。品质佳，并供出口。
【药材鉴别】
性状鉴别1. 陈皮常剥成数瓣，基部相连，有的呈不规则的片状，厚1~4mm。外表面橙红色或红棕色，有细皱纹及凹下的油点；内表面浅黄白色，粗糙，附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香，味辛、苦。2. 广陈皮常3瓣相连，形状整齐，厚度均匀，约1mm。油点较大，对光照视，透明清晰。质较柔软。均以片大、香气浓者为佳。
显微鉴别果皮横切面：(1) 陈皮 表皮由1列极小的细胞组成，外被角质层，有气孔。表皮以下均为中果皮薄壁细胞，有橙皮甙结晶和少数草酸钙方晶，长15~30μm；大型油室不规则排列成1~2列（有时油室位于中果皮中部），油室卵圆形或椭圆形，径向长250~740μm，切向长200~500μm。维管束细小，纵横散布。(2) 广陈皮 油室较大，径向长410~1650μm，切向长160~1100μm。粉末特征：(1) 陈皮 淡黄棕色。①表皮细胞淡黄棕色，呈多角形，壁稍厚；气孔类圆形，直径20~25μm，保卫细胞呈淡黄棕色，副卫细胞6~8个。②中果皮细胞类圆形或椭圆形，壁不均匀增厚，厚2~3μm。③油室碎片及油滴随处可见，淡黄棕色。④螺纹导管和管胞直径5~15μm；网纹导管直径9~21μm。⑤草酸钙方晶长10~30μm，呈多面形、菱形、双锥形等。⑥薄壁细胞含橙皮甙结晶。(2) 广陈皮 表皮细胞类方形或长方形，中果皮细胞形状不规则，壁厚3~5μm，少数可达8μm（不加热测量），有时壁呈连珠状增厚，或角隅处增厚。薄壁细胞含橙皮甙结晶。
理化鉴别(1) 取本品粉末0.3g，加甲醇10ml，加热回流20min，滤过，取滤液1ml，加镁粉少量与盐酸1ml，溶液渐呈红色。（检查橙皮甙）(2) 薄层色谱 取上项滤液5ml，浓缩至1ml，作供试品液；另取橙皮甙加甲醇制成饱和溶液，作对照品溶液。分别吸取上述溶液点于同一硅胶G-氢氧化钠薄层板上，以醋酸乙酯-甲醇-水(100∶17∶13)展开约3cm，取出，晾干，再以甲苯-醋酸乙酯-甲酸-水(20∶10∶1∶1)的上层溶液展至约8cm，取出，晾干，喷以三氯化铝试液，置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
品质标志《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品按干燥品计算，含橙皮甙(C₂₈H₃₅O₁₅·H₂O)不得少于3.0%。
商品规格(1) 陈皮 一等：呈不规则片状，片张较大。表面橙红色或红黄色，有无数凹入的油点（鬃眼）。对光照视清晰。内面白黄色。质稍硬而脆。易折断。气香，味辛苦。二等：片张较小，间有破块。表面黄褐色或黄红色，暗绿色。内面类白色或灰黄色，较松泡，余同一等。(2) 广陈皮 一等：剖成3~4瓣，裂瓣多向外反卷。表面橙红色或棕紫色，显皱缩，有无数大而凹入的油点。内面白色，略呈海绵状，质柔。片张较厚。断面不齐。气清香浓郁，味微辛。不甚苦。二等：剖成3~4瓣和不规则片张，片张较薄，余同一等。三等：皮薄而片小。表面红色或带有青色，余同二等。
【化学成分】
橘及其栽培变种的干燥成熟果皮含挥发油1.198%~3.187%，其中主成分为柠檬烯(limonene)，还含β-月桂烯(β-myrcene)，α-及β-蒎烯(pinene)，α-松油烯(α-terpinene)，α-侧柏烯(α-thujene)，香桧烯(sabinene)，辛醛(octanal)，α-水芹烯(α-phellandrene)，对--聚伞花素(p-cymene)，α-罗勒烯(α-ocimene)，γ-松油烯(γ-terpinene)，异松油烯(terpinolene)，芳樟醇(linalool)，3，7-二甲基-7-辛烯醛(3，7-dimethyl-7-octenal)，4-松油醇(4-terpineol)，α-松油醇(α-terpineol)，癸醛(decanal)，香茅醇(citronellol)，4-叔丁基苯甲醇〔4-(1，1-dimethylethyl)-benzenemethanol〕，紫苏醛(perillaldehyde)，香荆芥酚(carvacrol)，α-金合欢烯(α-farnesene)，以及苯甲醇(benzyl alcohol)，橙花醇(nerol)，橙花醛(neral)，辛醇(octanol)，百里香酚(thymol)，香茅醛(citronellal)，水化香桧烯(sabinenehydrate)[1，2]。又含黄酮类成分：5，7，4'-三甲氧基黄酮(5，7，4'-trimethoxy flavone)，5，7，8，3'，4'-五甲氧基黄酮(5，7，8，3'，4'-pentamethoxy flavone)，5，7，8，4'-四甲氧基黄酮(5，7，8，4'-tetramethoxy flavone)，5-羟基-7，8，4'-三甲氧基黄酮(5-hydroxy-7，8，4'-trimethoxy flavone)，5，4'-二羟基-7，8-二甲氧基黄酮(5，4'-dihydroxy-7，8-dimethoxy flavone)，5，6，7，3'，4'-五甲氧基黄酮(5，6，7，3'，4'-pentamethoxy flavone)即是甜橙素(sinensetin)，5-羟基-6，7，3'，4'-四甲氧基黄酮(5-hydroxy-6，7，3'，4'-tetramethoxy flavone)，5，6，7，8，3'，4'-六甲氧基黄酮(5，6，7，8，3'，4'-hexamethoxy flavone)即是川陈皮素(nobiletin)，5-羟基-6，7，8，3'，4'-五甲氧基黄酮(5-hydroxy-6，7，8，3'，4'-pentamethoxy flavone)，5，7，4'-三羟基-6，8，3'-三甲氧基黄酮(5，7，4'-trihydroxy-6，8，3'-trimethoxy flavone)即是苏达齐黄酮(sudachi flavone)，5，6，7，8，4'-五甲氧基黄酮(5，6，7，8，4'-pentamethoxy flavone)即是福橘素(tangeritin)，5-羟基-6，7，8，4-四甲氧基黄酮(5-hydroxy-6，7，8，4'-tetramethoxy flavone)，4'-羟基-5，6，7，8-四甲氧基黄酮(4'-hydroxy-5，6，7，8-tetramethoxy flavone)，5，4'-二羟基-6，7，8-三甲氧基黄酮(5，4'-dihydroxy-6，7，8-trimethoxy flavone)即是黄姜味草醇(xanthomicrol)[3]以及橙皮甙(hesperidin)，新橙皮甙(neohesperidin)，米橘素(citromitin)，5-O-去甲米橘素(5-O-desmethyl citromitin)[4]。还含β-谷甾醇(β-sitosterol)，柠檬苦素(limonin)，阿魏酸(ferulic acid)，5，5'-氧联二亚甲基-双-(2-呋喃甲醛)〔5，5'-oxydimethylene-bis(2-furaldehyde)〕[3]。
茶枝柑的干燥成熟果皮含挥发油3.541%，其中主要成分为柠檬烯，还含β-月桂烯，α-及β-蒎烯，α-松油烯，α-侧柏烯，桧烯，辛醛，α-水芹烯，对聚伞花素，γ-松油烯，异松油烯，芳樟醇，壬醛(nonanal)，3，7-二甲基-7-辛烯醛，4-松油醇，α-松油醇，癸醛，香茅醇，紫苏醛，香芹酚，2-甲氨基苯甲酸甲酯(benzoic acid 2-methylaminomethylester)，α-金合欢烯，2，6，10-三甲基-2，6，9，11-十二碳四烯醛(2，6，10-trimethyl-2，6，9，11-dodecatetraenal)[1]。
四会柑的干燥成熟果皮含挥发油1.433%~3.941%，其中主成分为柠檬烯，还含β-月桂烯，α-蒎烯，桧烯，辛醛，芳樟醇，α-松油醇，癸醛，香茅醇，紫苏醛，对聚伞花素，γ-松油烯，3，7-二甲基-7-辛烯醛[1]。
朱橘的干燥成熟果皮含福橘素，川陈皮素，甜橙素，5，7，8，4'-四甲氧基黄酮，5，7，8，3'，4'-五甲氧基黄酮[5]。
【药理】
1. 对消化系统的作用陈皮所含挥发油，对胃肠道有温和的刺激作用，可促进消化液的分泌，排除肠管内积气[1]，显示了芳香健胃和驱风下气的效用。市售橘皮或柑皮煎剂对小鼠、家兔离体肠管有抑制作用，静脉注射对麻醉犬胃肠、麻醉兔小肠及不麻醉兔的胃运动，亦均呈抑制效应，作用比肾上腺素弱，但较持久[2，3]。陈皮煎剂对离体兔十二指肠有抑制作用，并能对抗乙酰胆碱引起的兔肠收缩，反之，乙酰胆碱也可拮抗陈皮对肠管的抑制，如先用阿托品使其紧张性降低，则陈皮可使之进一步舒张[4]。陈皮也可拮抗毛果芸香碱和氯化钡引起的肠管痉挛性收缩[5]。以上说明陈皮对肠管的解痉机制，既有直接抑制肠管平滑肌的作用，也有抗胆碱能神经的作用。橙皮甙的衍生物甲基橙皮甙可抑制豚鼠离体小肠收缩，但对乙酰胆碱、组胺或氯化钡引起的肠管痉挛，仅有微弱的拮抗作用。对家兔离体小肠也有抑制作用[6]。对结扎大鼠幽门形成的实验性胃溃疡，皮下注射甲基橙皮甙，可明显抑制溃疡的发生与发展，并能抑制胃液分泌[7]。给麻醉大鼠腹腔注射甲基橙皮甙100mg/kg或500mg/kg，可增加胆汁及胆汁内固体物的排出量。如并用维生素C和K，可增强其利胆效应，但口服无效[7]。
2. 对心血管系统的作用①心脏：陈皮煎剂、醇提取物及橙皮甙均能兴奋离体及在位蛙心，使收缩力增强，对心率影响不大，但剂量过大反而出现抑制[2，3，8]。离体兔心灌注陈皮煎剂可扩张冠脉[8]。甲基橙皮甙对离体兔心灌流，可使冠脉流量增加，但对心率与心收缩力几无影响[6]。犬静滴甲基橙皮甙，能使冠脉阻力降低，流量增加，血压下降，心率减慢，但对心肌耗氧量及心肌氧利用率，无明显影响[9]。
②血管与血压：市售橘皮醇提取物对蟾蜍全身灌流，出现轻度的血管收缩[2]。麻醉犬或兔静注市售橘皮或柑皮煎剂或醇提取物，可使血压迅速升高。反复给药，不发生快速耐受性，对呼吸作用不明显。但较大剂量煎剂给犬灌胃，却无升高血压作用[2，3]。橙皮甙的衍生物甲基橙皮甙静注给麻醉猫、兔或犬5~25mg/kg，可致血压缓慢下降[6]。橘皮果胶3.6g/kg(1d量)喂饲家兔，可显著减少高脂饲料造模的主动脉粥样硬化斑块面积，并能显著减轻肝细胞脂变程度。表明橘皮果胶对高脂饮食引起的动脉硬化有一定的预防作用[10]。
3. 对呼吸系统的作用①祛痰作用：陈皮所含挥发油有刺激性祛痰作用，使痰液易咯出，发挥此一作用的成分，主要为柠檬烯和蒎烯[11]。
②平喘作用：市售鲜橘皮煎剂于家兔气管灌流，流速稍加快，显示它对支气管有微弱的扩张作用[2]。陈皮醇提取物对豚鼠离体气管有较强的松弛作用，对芸香科十一种理气药试验结果，发现以橘皮的平喘效价较高。其醇提取物0.02g(生药)/ml，可完全拮抗组胺所致豚鼠离体气管的收缩[9]。
4. 对泌尿生殖系统的作用①对肾脏的作用：陈皮煎剂静注，可使麻醉犬肾容积减小，肾血管收缩，使尿量减少[2，8]。
②对子宫的作用：市售橘皮煎剂对小鼠离体子宫有抑制作用，高浓度时可使其完全松弛。煎剂静注时对麻醉兔在位子宫先呈强直性收缩，逾15min后恢复。对处于静止状态的子宫，反应亦敏感[2，3]。甲基橙皮甙5×10⁻⁴浓度时，可抑制大鼠离体子宫的收缩，并能对抗乙酰胆碱所致子宫痉挛性收缩[6]。
5. 对免疫功能的影响橘皮水煎醇沉100%注射液皮下注射，对豚鼠血清溶菌酶含量、血清血凝抗体滴度、心脏血T淋巴细胞E玫瑰花环形成率均有显著增强作用，但对T淋巴细胞转化率却有明显的抑制作用[12]。
6. 抗炎作用甲基橙皮甙50mg/kg或100mg/kg对兔皮下注射，可抑制氯仿引起的血管通透性增加；0.5g/kg或1g/kg给小鼠腹腔注射，可抑制蝮蛇毒素引起的血管通透性增加，与维生素C和K并用，能增强其抑制效应[7，13]。
7. 其他作用陈皮溶液给小鼠和兔灌胃，可缩短小鼠出血和家兔凝血时间，炮制成炭后的散剂，较生药作用强[14]。
8. 毒性50%鲜橘皮煎剂3ml/kg给犬灌胃，或50%干品煎剂给动物多次1ml/kg静脉给药，均未见急性中毒[2，8]。甲基橙皮甙纯品予小鼠静注，LD₅₀为850mg/kg[13]，但常混有毒性较大的橙皮甙查耳酮衍生物。如3，6-二甲基橙皮甙查耳酮对小鼠的LD₅₀为60mg/kg[13]，毒性较大。自橘皮提取橙皮甙，用乙醇提取者甲基化后毒性较低，小鼠LD₅₀为1200mg/kg；丁醇提取的橙皮甙甲基化为甲基橙皮甙，其LD₅₀为150mg/kg，这是因为乙醇提取者对毒性较大的查耳酮除去较多之故[15]。
橙皮甙、川陈皮素的药理参见“枳实”条。
【炮制】
1. 陈皮《产宝》：“去白。”《博济方》：“去瓤，细切。”《小儿药证直诀》：“去白膜一重，锉细。”《传信适用方》：“去白，切作条子。”《朱氏集验方》：“锉大块。”《汤液本草》：“若补脾胃不去白，若理胸中肺气须去白。”《普济方》：“去灰土”，“锉碎。”《纲目》：“凡修事，须去白膜一重，锉细，以鲤鱼皮裹一宿，至明取用”；“凡橘皮入和中理胃药则留白，入下气消痰药则去白。”《仁术便览》：“去白利痰用，连白入脾胃。”《寿世保元》：“为末”，“切丝。”《本草备要》：“入补养药则留白，入下气消痰药则去白。”《本草正义》：“散气消痰，留白甘而缓，去白辛而速。”现行，取原药材，除去杂质，抢水洗净，润透，切丝，晒干或阴干。
2. 陈皮炭《世医得效方》：“灯上烧黑，为末。”现行，取净陈皮丝，置热锅内，用中火炒至黑褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出凉透。
3. 土炒陈皮《外科全生集》：“土炒黄，皮起疱。”现行，取灶心土(伏龙肝)粉，置锅内，用中火炒粉，加入净陈皮丝，炒至焦黄色为度，取出，筛去土粉，放凉。每陈皮100kg，用灶心土50kg。
4. 麸炒陈皮《局方》：“凡使，先以汤浸，磨去穰，曝干麸炒。”《普济方》：“去白，麸炒。”现行，取麸皮撒入热锅内，用中火加热，候冒烟时，加入净陈皮丝，拌炒颜色变深为度，取出，筛去麸皮，放凉。
5. 盐炒陈皮《济阴纲目》：“去白盐水炒。”《本草备要》：“治下焦，盐水炒。”现行，取净陈皮丝，用盐水拌匀，闷至尽，置锅内，用文火炒干，取出放凉。每陈皮100kg，用食盐2kg。
6. 蜜炙陈皮《时病论》：“蜜水炒。”现行，取炼蜜用适量开水稀释，加入净陈皮丝，拌匀闷润至尽，置热锅内，用文火炒至黄色，不粘手为度，取出放凉。每陈皮100kg，用炼蜜20kg。
7. 法制陈皮《鲁府禁方》：“广陈皮一斤，青盐、五味子、甘草各四两，山茱萸去核，乌梅去核各二两。将陈皮在温水浸一宿取出，将内白刮去晒干，将青盐等五味置砂锅底，陈皮在上，水可满陈皮，用文武火烧干。止用陈皮，任意嚼下，消气化痰。”《增广验方新编》：“陈皮一斤，清水泡七日去净白，台党、甘草各六两，同煮一日，去参草留陈皮，加川贝母两半研细，青盐半两，拌匀，再慢火煮一日夜，以干为度。消痰化气，生津止渴。”现行，取陈皮洗净切碎，晒至8成干，加入(Ⅰ)组药汁拌匀润1夜，蒸2d至熟透为度，取出再加(Ⅱ)组粉末，边筛边拌，再蒸2h，晒干。每陈皮10kg，用乌梅0.5kg，大茴香、薄荷叶、麻黄、杏仁各300g，共熬汁(Ⅰ)；川贝600g，洋参600g，砂仁、法夏各300g，共研细末(Ⅱ)。或取陈皮加水漂2d，加入洋参、川贝细末，与生蜜糖拌匀蒸透即可。每陈皮1kg，用洋参、川贝各30g，生蜜糖60g。或取广陈皮加水漂去辣味，切成小块晒干，加青盐水拌蒸1d，晒干，加川贝及洋参末拌匀，蒸1d晒干，又加冰糖蒸1d，晒干。每广陈皮5kg，用青盐120g，川贝母24g，洋参末120g，冰糖0.5g。或取广橘皮用水浸润，剪成小三角形块，用微火煮去苦辣味，再加水漂2h，晒至6~7成干，加(Ⅰ)组药物过滤浓汁浸泡至药液浸干，取出晒干；再加(Ⅱ)组药物浓汁同样操作，最后以(Ⅲ)组药料洒上和匀，干燥即可。每广橘皮5kg，用甘松250g，生姜500g，云茯苓皮180g，甘草120g，煎浓汁(Ⅰ)；党参180g，五味子、寸冬、甘草各120g，青盐180g，煎浓汁(Ⅱ)；川贝母、洋参、甘草各300g，沉香120g，小茴香、肉桂、檀香粉各180g，共研细末与冰糖250g(溶化)，梨膏250g，青盐180g(溶化去沫)枇杷露适量混合(Ⅲ)。
8. 制陈皮现行，取陈皮加酒、醋、盐水拌匀，闷1/2d吸干后，用大火蒸透至上气为度，晒干。每陈皮100kg，用醋3kg，黄酒、食盐各5kg。或取陈皮加盐、姜汁、醋浸15min，蒸至有香味时，停火闷1d，使色转黑后晾干。每陈皮100kg，用盐10kg，生姜5kg捣汁，醋2.5kg。
饮片性状：陈皮为不规则的丝状，外表面红黄色或橘红色，内表面浅黄色或黄白色。气香，味辛、微苦。陈皮炭形如陈皮丝，表面黑褐色，内部棕褐色，质松脆易碎。气微，味淡。土炒陈皮形如陈皮丝，表面焦黄色。盐炒陈皮形如陈皮丝，色泽略深。蜜炙陈皮形如陈皮丝，表面黄色。法制陈皮形如陈皮碎块，外表深棕黄色或棕褐色。气香，味甜、微咸。制陈皮形如陈皮，外表深棕褐色或棕黑色，气香，味微咸、酸。
贮干燥容器内，麸炒陈皮，土炒陈皮，盐炒陈皮，蜜炙陈皮，法制陈皮，制陈皮密闭，置阴凉干燥处。陈皮炭散热，防复燃。
【药性】
味辛、苦，性温。归脾、胃、肺经。
1. 《本经》：“味辛，温。”
2. 《别录》：“无毒。”
3. 《药性论》：“味苦、辛。”
4. 《珍珠囊》：“苦、辛，阴中之阳。”
5. 《日用本草》：“味辛、苦、甘，平。”
6. 《心印绀珠经》：“可升可降，阳中之阴也。”
7. 《品汇精要》：“性温散，气厚于味。行手太阴、足太阴经。”
8. 《雷公炮制药性解》：“入肺、肝、脾、胃四经。”
9. 《本草汇言》：“味甘、辛、酸、苦，气温，味薄，气厚，降多升少，阳中阴也。入手足太阴、足阳明经。”
10. 《药性切用》：“微燥。”
11. 《本草求真》：“专入脾、肺，兼入大肠。”
12. 《本草述钩元》：“气味俱厚。入脾、肺二经气分及足阳明经。”
13. 《本草求原》：“气温，入肝，味苦入心，辛入肺，微甘。”
【功能主治】
理气降逆，调中开胃，燥湿化痰。主治脾胃气滞湿阻，胸膈满闷，脘腹胀痛，不思饮食，呕吐哕逆，二便不利；肺气阻滞，咳嗽痰多。亦治乳痈初起。
1. 《本经》：“主胸中瘕热、逆气，利水谷。久服去臭，下气，通神。”
2. 《别录》：“下气，止呕咳，除膀胱留热，停水，五淋，利小便，主脾不能消谷，气冲胸中，吐逆霍乱，止泄，去寸白。”
3. 《药性论》：“治胸膈间气，开胃，主气痢，消痰涎，治上气咳嗽。”
4. 《本草拾遗》：“去气，调中。”
5. 《日华子》：“破痃癖。”
6. 《珍珠囊》：“利肺气。”
7. 《医学启源》：“《主治秘要》：去胸中寒邪一也，破滞气二也，益脾胃三也。”
8. 《汤液本草》：“解酒毒。”
9. 《日用本草》：“快膈通神，和中顺气。”
10. 《本草蒙筌》：“止脚气冲心。”
11. 《纲目》：“疗呕哕反胃嘈杂，时吐清水，痰痞，痰疟，大肠闭塞，妇人乳痈。入食料解鱼腥毒。”
12. 《本草从新》：“燥湿消痰。”
13. 《医林纂要·药性》：“上则泻肺邪，降逆气；中则燥脾湿，和中气；下则舒肝木，润肾命。主于顺气，消痰，去郁。”
14. 《随息居饮食谱》：“解鱼蟹毒。化痰化气，治咳逆，呕哕，噫噎，胀闷，霍乱，疳，疟，泻痢，便秘，脚气诸病。”
【应用与配伍】
用于脾胃气滞湿阻所致的脘腹胀满，不思饮食，呕吐哕逆。陈皮善理脾胃气滞，又能燥湿，凡脾胃气滞、湿阻之证皆为常用之品。脘腹胀满或疼痛，因于气滞者，常与枳壳、木香等配伍，以增强行气止痛之功；如因湿阻中焦，兼便溏苔腻者，多与苍术、厚朴等同用，共奏理气燥湿之效，如《局方》平胃散；属中寒气滞者，则与温中行气之砂仁、干姜等合用；属脾虚气滞者，宜配党参、白术等益气健脾之品，如《小儿药证直诀》异功散；若脾气虚而饮食不消所致胀满者，宜与白术、枳实益气健脾，消积除满，如《兰室秘藏》橘皮枳术丸。用于肝气横逆乘脾，腹痛即泻，陈皮能理气止痛止泻，可与白芍、白术、防风同用，以泻肝和胃。对于胃失和降，反胃吐食，干呕，呃逆，《直指方》用本品单味研末，姜、枣煎服；《金匮要略》橘皮汤用本品与生姜煎服，以温胃止呕。属胃热吐逆者，《简便单方》以橘皮与栀子、竹茹同用，以清热止呕；若虚实夹杂者，又可配人参、竹茹等以补虚清热止呕，如《金匮要略》橘皮竹茹汤。用于霍乱吐泻，脚转筋，可与藿香、木瓜配伍，以化湿舒筋。其行气化滞之功，又能通利谷道、水道，故又可用于大便秘结，小便不通。《普济方》治气滞便秘单用为末服；李东垣治虚人便秘，气秘佐以杏仁，血秘佐以桃仁；《重订通俗伤寒论》五仁橘皮汤，用之配杏仁、柏子仁等，以治津枯肠燥便秘。治小便不通，或单味为末服；或与通阳利尿之葱白、葵子同用。
用于痰湿壅滞，咳嗽痰多，胸膈满闷。陈皮又长于燥湿化痰，理肺气之壅滞，临床常与半夏、茯苓等同用，以增强燥湿化痰之功，如《局方》二陈汤。轻症单用即可取效，如治痰膈气胀，《简便单方》以一味陈皮煎水饮。治停痰留饮，可配干姜、高良姜温中化饮。其辛散苦降之性，又可用于胸痹、胸中气塞短气，常与化痰散滞之枳实、生姜合用，如《金匮要略》橘皮枳实生姜汤。
此外，单用陈皮浓煎饮汁，可治食鱼中毒，解酒毒及伤酒干渴。用其配甘草，以治乳痈初起肿硬者；若治耳烂，则配灯心烧灰，加冰片研吹；治疔毒，用橘皮嚼烂外涂；治癣用橘皮汁外搽。
1. 《汤液本草》：“白檀为之使。”
2. 《品汇精要》：“合白术补脾胃，合甘草补肺气。”
3. 《本草要略》：“与白术、半夏同用，则渗湿而健脾胃；与甘草、白术同用，则补脾胃；与苍术、厚朴同用，能去中脘以上至胸膈之邪。”
4. 《本草蒙筌》：“同竹茹，治呃逆因热；同干姜，治呃逆因寒。”
5. 《本草经解》：“同生姜，治哕；同藿香，治霍乱吐泻；同白术，治脾虚胀满，不思饮食。”
6. 《得宜本草》：“得生姜，治呕哕厥冷；得神曲、生姜，治经年气嗽；得麝香，治妇人乳痈。”
7. 《得配本草》：“得川连、猪胆，治小儿疳瘦；配人参，补肺；配花粉，治咳嗽；配炙甘草、盐，治痰气；配槟榔，治气胀。”
8. 《本草求真》：“同半夏则豁痰。”
9. 沈文彬《药论》：“止泄泻，定霍乱，与白术而同功；宽胸膈，除呕逆，和姜、连而佐理。‘朴、苍’得此，共成补胃之功，‘参、术’兼兹，共奏补脾之绩，伍‘藿、姜’而呕吐可痊，助‘香、苏’而冒风亦验。”
【用法用量】
内服：煎汤，3~10g；或入丸、散。
【使用注意】
气虚证、阴虚燥咳、吐血证及舌赤少津、内有实热者慎服。
1. 《医学启源》：“《主治秘要》云：其多及独用则损人。”
2. 《本草经疏》：“中气虚、气不归原者，忌与耗气药同用；胃虚有火呕吐，不宜与温热香燥药同用；阴虚咳嗽生痰，不宜与半夏、南星等同用；疟非寒甚者，亦勿施。”
3. 《本草汇言》：“亡液之证，不可用，因其辛以散之也；自汗之证，不可用，因其辛不能敛也；元虚之人，不可用，因其辛不能守也；吐血之证，不可用，因其辛散微燥，恐有错经妄行也。”
4. 《本草崇原》：“阳气外浮者，宜禁用之。”
5. 《本草从新》：“无滞勿用。”
6. 《得配本草》：“痘疹灌浆时禁用。”
【附方】
1. 治脾胃不调，冷气暴折，客乘于中，寒则气收聚，聚则壅遏不通，是以胀满，其脉弦迟：黄橘皮四两，白术二两。上为细末，酒糊和丸如桐子大。煎木香汤下三十丸，食前。（《鸡峰普济方》宽中丸）
2. 治元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷：橘皮、枳实（麸炒黄色）各一两，白术二两。上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下，量所伤加减服之。（《兰室秘藏》橘皮枳术丸）
3. 治小儿脾疳泄泻：陈橘皮一两，青橘皮、诃子肉、甘草（炙）各半两。上为粗末。每服二钱，水一盏，煎至六分，食前温服。（《幼科类萃》益黄散）
4. 治寸白虫：橘皮四分，牙子、芜荑各六分。上三味捣筛，蜜丸如梧子。以浆水下三十丸，先食，日再服。（《外台》引自《范汪方》橘皮丸）
5. 治泄泻下痢：陈皮三钱，藿香二钱。因虚者，加白术（土炒）三钱，茯苓二钱，甘草一钱；因实者，加枳实（麸炒）三钱，厚朴二钱，木香一钱。水煎服。（《本草汇言》）
6. 治干呕哕逆，手足厥冷：橘皮四两，生姜半斤。二物以水七升，煮取三升，一服一升。（《医心方》引自《小品方》橘皮汤）
7. 治霍乱呕吐：陈皮三钱，藿香二钱。因寒者，配干姜、砂仁各一钱五分；因热者，配黄连、黄芩、滑石各一钱五分。水煎服。（《本草汇言》）
8. 治产后大小便不通：陈皮、苏叶、枳壳（麸炒）、木通各等分。上锉散。每服四钱，水煎温服。（《济阴纲目》通气散）
9. 治血淋不可忍：陈皮、香附子、赤茯苓各等分。上锉散。每服三钱，水煎空心服。（《世医得效方》通秘散）
10. 治湿痰因火泛上，停滞胸膈，咳唾稠粘：陈橘皮半斤，入砂锅内，下盐五钱，化水淹过，煮干。粉甘草二两，去皮，蜜炙。各取净末，蒸饼和丸梧桐子大，每服百丸，白汤下。（《纲目》引自丹溪方润下丸）
11. 治感冒咳嗽：陈皮20g，榕树叶30g，枇杷叶（去毛）20g。每日1剂，水煎，分2次服。（《壮族民间用药选编》）
12. 治肺积在右胁下如杯，发为痈：陈皮、苦桔梗、甜葶苈（炒）。上等分为末，煮枣肉为丸如梧桐子大。每服五十丸，米饮下。（《古今医统》枣膏丸）
13. 治胸痹，胸中气塞短气：橘皮一斤，枳实三两，生姜半斤。上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。（《金匮要略》橘皮枳实生姜汤）
14. 治妊娠卒心痛欲死不可忍者：橘皮三两，豆豉三两。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。温水下二十丸，无时服。（《普济方》）
15. 治卒失声，声噎不出：橘皮五两。水三升，煮取一升，去滓，顿服。（《肘后方》）
16. 治寒湿脚气肿痛：花椒、陈皮各四两。同炒热，用绢袋装在火箱上，以脚底踏袋熏之最效，不可水洗。（《万病回春》）
17. 治乳腺炎：陈皮、薄荷叶各60g。加水四大碗，煎汤两大碗，去渣后用干净毛巾浸汤，热敷患处，每日早晚各热敷1次。（《山东医刊》1964，(6)∶封三）
18. 治断乳后乳房胀痛：陈皮30~40g，柴胡10g。水煎服，每日1剂，连服2~3d。（《江苏中医杂志》1984，(5)∶29）
19. 治嵌甲作痛，不能行履者：浓煎陈皮汤浸良久，甲肉自离，轻手剪去，以虎骨末敷之，即安。（《纲目》引《医林集要》）
20. 治室女血气相搏，腹中刺痛引心端，经行涩少，或经事不调，以致疼痛：橘皮二两，玄胡索（醋煮去皮）、当归（去芦，酒锉、炒）各一两。上为细末，酒煮米糊为丸如梧桐子大。每服七十丸，加至一百丸，空心艾汤下，米饮亦得。（《普济方》三神丸）
【制剂】
1. 陈皮酊：陈皮（粗粉）100g，60%乙醇适量。陈皮粗粉，按渗漉法，用60%乙醇为溶媒渗漉，收集滤液至1000ml，即得。本品为橙黄色液体；具有陈皮香味。乙醇含量应为48%~58%；功能芳香健胃。口服，每次2~5ml，每日3次。（《四川省药品标准》1983年）
2. 二陈丸：陈皮250g，制半夏250g，茯苓150g，甘草750g，生姜50g。以上五味，取陈皮、生姜，以70%乙醇，半夏以45%乙醇按渗漉法渗漉，渗漉液制成稠膏；茯苓制成细粉。甘草制成部分细粉及浸膏。将上述膏、粉加适量饴糖作粘合剂混匀，制丸，上墨灰衣，即得。每8丸相当于处方原生药3g。本品为墨灰包衣浓缩丸，除去包衣后显深棕色；气微香，味甘、微辛；显微特征：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化，菌丝无色或淡棕色，直径4~6μm（茯苓）；纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶（甘草）。功能燥湿化痰，理气和胃。用于咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。口服，每次12~16丸，每日3次。（《甘肃省药品标准》1982年）
3. 法制陈皮：陈皮500g。以水泡淡，用滚开水冲淋数次，至陈皮之味不苦为度。另用甘草60g，乌梅肉30g煎成浓汁，将陈皮浸入汁内，拌匀晒至半干，再用白沙参、川贝母、西青盐、粉甘草各15g共研细末，拌于陈皮之上晒干（勿做成丸）。功能生津健胃，理气化痰。随意嚼服，或遵医嘱。（《全国中药成药处方集》1962年）
【现代临床研究】
治疗急性乳腺炎：用陈皮20g，甘草6g，加水150ml，文火煎至一半左右，过滤后加水再煎，分两次服。一般1d 1剂，严重者可1d服2剂（分4次服）。共治88例，绝大部分在发病后1~2d内接受治疗。结果除3例脓肿者行切开引流术外，余85例全部治愈，平均治愈时间为2d。服1~2剂治愈者67例（76.1%），服3~5剂治愈者18例（20.5%），平均为2剂[1]。
【药论】
1. 论陈皮行滞气、下逆气、舒肝气等理气作用
①李时珍：“橘皮，苦能泻能燥，辛能散，温能和。其治百病，总是取其理气燥湿之功。”又“洁古张氏云，陈皮、枳壳，利其气而痰自下，盖此义也。同杏仁治大肠气闷，同桃仁治大肠血闷，皆取其通滞也。”（《纲目》）
②缪希雍：“橘皮，主胸中瘕热逆气，气冲胸中呕逆者，以肺主气，气常则顺，气变则逆，逆则热聚于胸中而成瘕，瘕者假也，如痞满郁闷之类也。辛能散，苦能泄，温能通行，则逆气下，呕咳止，胸中瘕热消失。脾为运动磨物之脏，气滞则不能消化水谷，为吐逆、霍乱、泄泻等证，苦温能燥脾家之湿，使滞气运行，诸证自瘳矣。”（《本草经疏》）
③倪朱谟：“橘皮，理气散寒，宽中行滞，健运肠胃，畅利脏腑，为脾胃之圣药也。顾朽匏曰，此药总属理气之珍，若霍乱呕吐，气之逆也；泄泻下利，气之寒也；关格中满，气之闭也；食积痰涎，气之滞也；风寒暑湿，气之搏也；七情六郁，气之结也；橘皮统能治之。”“东垣曰，夫人以脾胃为主，而治病以调气为先，如欲调气健脾者，橘皮之功居其首焉。”（《本草汇言》）
④徐大椿：“橘柚通体皆香，而皮辛肉酸，乃肝脾通气之药也。故凡肝气不舒，克贼脾土之疾，皆能已之。”（《本草经百种录》）
2. 论虚劳患者当慎用陈皮理气
汪绮石：“若杂症之有胸膈气滞，皆由于寒湿侵胃，故用陈皮之辛以利之，诚为至当。乃世医不察虚劳、杂症之分，但见胸口气滞，辄以陈皮理气，不知陈皮味辛而性燥，辛能耗肺气之清纯，燥能动阴虚之相火，本以理气，气反伤矣。惟清金之久，化源初动，脾气未健，胃口渐觉涎多，可少加陈皮以快之，使中宫一清，未为不可。又或时气偶来，脾虚濡泻，亦可暂用数剂，以清理之，然亦须去病则已，不宜常用。”（《理虚元鉴》）
3. 论陈皮各随所配而得其宜
①张洁古：“橘皮能益气，加青皮减半，去滞气，推陈致新。《主治秘要》云：苦辛，益气、利肺，有甘草则补肺，无则泻肺。”（《医学启源》）
②李时珍：“同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。脾乃元气之母，肺乃摄气之硁，故橘皮为二经气分之药，但随所配而补泻升降也。”（《纲目》）
③缪希雍：“同白术则补脾，同甘草则补肺，同补气药则益气，同泄气药则破气，同消痰药则能去痰，同消食药则能化食，各从其类以为用也。”（《本草经疏》）
④倪朱谟：“君白术则益脾，单则利脾，佐甘草则和气，否则损气。同竹茹、芩、连治呃逆，因热也；同干姜、桂、附治呃逆，因寒也。补中用之以益气，二陈用之以除痰，干葛用之以清胃解酲，平胃用之以消食去湿。”（《本草汇言》）
⑤汪绂：“橘皮，随他药偕行，非入补则补，入泻则泻之说。”（《医林纂要·药性》）
⑥苏廷琬：“橘皮，随寒热升降补泻诸药皆得奏功，以其宣扬元气，遍归脏腑，不与他味之辛温行滞，同其耗散也。”（《药义明辨》）
4. 论陈皮不同炮制的应用
①李蓇：“入下焦，用盐水浸；肺燥者，童便浸晒。”（《医学入门·本草》）
②严洁：“治痰姜汁炒；下气童便炒；理下焦盐水炒；虚人气滞生甘草、乌梅汁煮炒。”（《得配本草》）
③黄宫绣：“治火痰，童便制；寒痰，姜汁制。”（《本草求真》）
5. 论橘皮之宜陈宜新
①陶弘景：“凡狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸，皆欲得陈久者良，其余须精新也。”（《本草经集注·序列》）
②王好古：“橘皮以色红日久者为佳，故曰红皮、陈皮。”（引自《纲目》）
③吴瑞：“惟广东出者为上，余皆次之，多年者更妙。”（《日用本草》）
④贺岳：“隔年者方可用。”（《本草要略》）
⑤陈嘉谟：“新采者名橘红，气味稍缓，胃虚气弱者宜；久藏者名陈皮，气味辛烈，痰实气壅服妙。”（《本草蒙筌》）
⑥李中梓：“收藏又复陈久，则多历梅夏而烈气全消，温中而无燥热之患，行气而无峻削之虞。”（《雷公炮制药性解》）
⑦许豫和：“陈皮须备广产，二三年者为上，新者气烈。”（《怡堂散记·药性解》）
6. 论陈皮与青皮、枳壳功效之异同
①黄宫绣：“橘皮，利气，虽有类于青皮，但此气味辛温，则入脾、肺而宣壅，不如青皮专入肝疏泄，而无入脾燥湿，入肺理气之故也。”（《本草求真》）
②赵其光：“枳壳、陈皮皆利气行痰。但枳壳寒，水气也，金得水而泄也；陈皮温，少火之元气也，金得少火而真气宣扬也。”（《本草求原》）
【参考文献】
化学成分
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【文献来源】
国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海：上海科学技术出版社, 1999.