【药名】
白狼毒Bailangdu 《中药材品种论述》
【异名】
䕡茹《本经》，屈据、离娄《别录》，白䕡茹《肘后方》，草䕡茹《本草经集注》，漆头䕡茹《圣惠方》，狼毒《中药志》，黄皮狼毒《中药材品种论述》，狼毒疙瘩（黑龙江），猫眼睛（辽宁）。
【品种考证】
本品以䕡茹之名始载于《本经》，列为下品。《本草经集注》云：“今第一出高丽。色黄，初断时汁出凝黑如漆，故云漆头。次出近道，名草䕡茹，色白，皆烧铁烁头令黑，以当漆头，非真也。”《本草图经》云：“䕡茹生代郡川谷。今河阳、淄、齐州亦有之，二月生苗，叶似大戟，而花黄色，根如萝卜，皮赤黄，肉白……”《纲目》在狼毒条下云：“狼毒出秦、晋地。今人往往以草䕡茹为之，误矣。”又在䕡茹条下云：“草䕡茹出建康，白色。今亦处处有之，生山原中。春初生苗，高二、三尺，根长大如萝卜，蔓青状，或有歧出者。皮黄赤，肉白色，破之有黄浆汁。茎叶如大戟，而叶长微阔，不甚尖，折之有白汁。抱茎有短叶相对，团而出尖。叶中出茎，茎中分二、三小枝。二、三月开细紫花，结实如豆大，一颗三粒相合，生青熟黑，中有白仁如续随子之状。今人往往皆呼其根为狼毒，误矣。”由此可见，在明代确有以大戟科白狼毒作狼毒入药者，但李时珍认为这是误用。
日本正仓院保存有我国唐代药用狼毒的实物标本，《正仓院药物》一书记载此狼毒为Euphorbia ebracteolata Hayata。这证明了月腺大戟早在唐代就作狼毒药用。而《本草经集注》所说1茹“今第一出高丽，色黄，初断时汁出凝黑如漆”者则与狼毒大戟 E. pallasii Turcz. 相当。《植物名实图考》以云南产的“土瓜狼毒”为䕡茹，而与《本草经集注》所说出“高丽”不符，但二者均为大戟属植物是无疑的。此属植物均有大毒，《滇南本草》云：“勇猛之性，真虎狼也。”《纲目》曰：“观其名，知其毒矣。”目前月腺大戟和狼毒大戟均称白狼毒，又称黄皮狼毒，为现时药用狼毒的主流品种。
【来源】
为大戟科植物月腺大戟和狼毒大戟的根。
【原植物】
1. 月腺大戟 Euphorbia ebracteolata Hayata [Galarhoeus ebracteolatus Hayata; E. sieboldiana auct. non Morr. et Decne.] 又名：九头草、红苏毛草、山大黄《安徽中草药》，大猫眼草《湖北中草药》。
多年生草本，高30~60cm。植物体具白色乳汁。根肥厚肉质，纺锤形至圆锥形，外表黄褐色。茎直立，单一，疏生白色柔毛，尤以节间较多。叶互生；近无柄；叶片披针状长圆形，长4~11cm，宽1~3cm，先端裂，基部楔形，全缘，中脉粗大，上面无毛，下面疏生长柔毛。总花序腋生或顶生，顶生的常有5伞梗，基部具5枚轮生总苞片，总苞苞片卵状披针形或三角状长卵形；每伞梗分枝处有三角形或卵状三角形苞片；分枝先端具2枚较小苞片及1个杯状聚伞花序；杯状总苞5裂，先端有不规则浅裂，腺体4个，圆心形，总苞内有多数雄花，每花仅有1雄蕊；雌花1朵生于总苞中央，仅具1雌蕊，常伸出总苞而下垂，子房3室，花柱3，柱头2裂。蒴果三角状扁球形，光滑。种子卵圆形，棕褐色。花期4~6月，果期5~7月。
生于山坡、草地或林下。分布于陕西、山东、江苏、安徽、浙江、福建、河南、湖北、湖南、四川等地。
2. 狼毒大戟 Euphorbia pallasii Turcz. [E. fischeriana Steud.]
与月腺大戟近似，主要区别在于：本种根肉质，长圆锥形，外皮红褐色或褐色，茎中部以上的叶3~5枚轮生。叶片长圆形。总花序多歧聚伞花序，顶生，通常具5伞梗，每伞梗又生出3小梗或再3、4小伞梗；杯状总苞外面有柔毛，内面近无毛，边缘有睫毛，腺体肾形。蒴果密生短柔毛或无毛。花期5~6月，果期6~7月。
生于草甸，向阳丘陵地。分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山西等地。
【采收加工】
春、秋季采挖根，去茎叶、泥沙，切片晒干。
【药材及产销】
1. 月腺大戟 Radix Euphorbiae Ebracteolatae 主产于安徽、河南，江苏、山东、湖北等地亦产。安徽产量较大，河南质量最好，除供本省外，尚销各大城市。江苏销上海、浙江。
2. 狼毒大戟 Radix Euphorbiae Pallasii 产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山西、内蒙古等地。辽宁销省内。
【药材鉴别】
性状鉴别(1)月腺大戟 多为横、斜或纵切片，呈类圆形、长圆形或块状，直径1.5~6cm，厚0.5~1cm。栓皮灰褐色，呈重迭的薄片状，易剥落而显棕黄色；切面黄白色，有异形维管束，形成黄褐色或黄色大理石样纹理或环纹，黄褐色或黄色部分常为凝聚的分泌物。质轻，折断面有粉性。气微，味甘。
(2) 狼毒大戟 栓皮灰棕色，易剥落而显棕黄色或棕红色；切面黄白色，可见异形维管束形成较明显的同心环纹。
显微鉴别粉末特征：(1) 月腺大戟 淡黄白色。①淀粉粒甚多，单粒呈类球形、长圆形或盔帽形，直径2~26~56μm，长至65μm，脐点星状、人字状、圆点状或三叉状，大粒层纹隐约可见；复粒由2~8分粒组成；半复粒易见。②厚壁细胞长方形、类方形、卵形或长条形，直径22~77~111μm，长至255μm，壁稍厚，约至9μm。③导管为网状具缘纹孔导管、具缘纹孔导管及网纹导管，直径18~90μm。④乳汁管中有时可见黄色分泌物。⑤木栓细胞淡黄色，多角形或延长，微木化。
(2) 狼毒大戟 白色。①淀粉粒单粒直径2~14~31μm，长至37μm；复粒由2~7分粒组成；半复粒少见。②导管直径20~116μm。
理化鉴别(1) 取本品粉末1g，加乙醇10ml，冷浸24h，滤过，滤液作以下试验：①取滤液2ml，加三氯化铁乙醇试液2滴，月腺大戟显深蓝色，狼毒大戟显暗绿色；（检查酚性物质） ②取滤液2ml置蒸发皿中，在水浴上蒸干，加醋酐1ml溶解，将溶液置试管中，沿管壁加浓硫酸1ml，两液界面均出现紫红色环。（检查植物甾醇）
(2) 薄层色谱 取本品粉末1g，加乙醇5ml，冷浸24h，滤过，滤液浓缩至1ml，供点样。将大戟醇纯品作对照。点于硅胶G板上，先用苯-乙醇（40：10）为展开剂展开，展距5cm；再用正庚烷-苯（50：50）为展开剂展开，展距10cm。用醋酐--硫酸（1：1）为显色剂喷雾显色，110℃烘10min，样品与对照品在相应的位置上显紫色斑点。
【化学成分】
1. 月腺大戟根中含双〔(5-甲酰基--糠基)--醚〕〔bis(5-formyl-furfuryl)-ether〕，2，4-二羟基-6-甲氧基-3-甲基苯乙酮(2，4-dihydroxy-6-methoxy-3-methyl-acetophenone)，2-羟基-6-甲氧基-3-甲基苯乙酮-4-β-葡萄糖甙(2-hydroxy-6-methoxy-3-methyl acetophenone-4-β-glucoside)[1，2]，二十八烷酸(octancosanoic acid)，胡萝卜甙(daucosterol)，β-谷甾醇(β-sitosterol)[1]。根还含3，3'-二乙酰基-4，4'-二甲氧基-2，2'，6，6'-四羟基二苯甲烷(3，3'-diacetyl-4，4'-dimethoxy-2，2'，6，6'-tetrahydroxydiphenyl-methane)[3]。还含有一种三萜酸[1]。
2. 狼毒大戟根中含O-乙酰基-N-(N-苯甲酰-L-苯丙氨基)--苯基--阿兰醇〔O-acetyl-N-(N-benzoyl-L-phenylalanyl)-phenylalantol〕[4]，羽扇豆醇(lupeol)，羽扇豆醇-3-乙酰化物(lupeol-3-acetate)，β-谷甾醇[5]、岩大戟内酯(jolkinolide)A、B、17-羟基岩大戟内酯(17-hydroxyjolkinolide)，狼毒大戟素(fischeriana)A、B[6，7]。菜油甾醇(campesterol)，7-氧代菜油甾醇(7-oxocampesterol)，7α-、7β-羟基菜油甾醇(7α-、7β-hydroxycampesterol)，豆甾醇(stigmasterol)，7-氧代豆甾醇(7-oxostigmasterol)，7α-、7β-羟基豆甾醇(7α-、7β-hydroxystigmasterol)，7-氧代谷甾醇(7-oxositosterol)，7α-、7β-羟基谷甾醇(7α-、7β-hydroxysitosterol)及它们的酯类[8]。
【药理】
1. 抗肿瘤作用 10%狼毒大戟注射液以10ml/kg、15ml/kg分别给小鼠静脉注射，连续8~9d，对实体型肝癌抑制率为43.8%~52.43%；10ml/kg~15ml/kg给荷瘤小鼠静注或腹腔注射，连续9~10d，对肉瘤S180的抑制率分别为41.2%~45.29%和37.67%~44.0%，口服无效。狼毒大戟的这种抑瘤作用较农吉利、长春碱和去甲基斑蝥素还高[1]。狼毒大戟的水提物、醇提物分别以10g/(kg·d)、15g/(kg·d)和5g/(kg·d)给予荷瘤小鼠，连续10d，对肺癌Lewis肿瘤生长抑制率达30.56%~61.11%。但近似剂量对肝腹水瘤、肉瘤S180、胃癌则无明显影响。腹腔或静脉注射给药作用较强，灌胃给药效果较差[2]。狼毒大戟B样提取物1.0mg/(kg·d)、2.0mg/(kg·d)给S180肉瘤小鼠腹腔注射，连续7d，显著抑制S180肉瘤生长，抑瘤率达42.16%~50.42%。以同样剂量2.0mg/(kg·d)给瘤体局部给药，连续7d，平均抑瘤率达62.1%，高于腹腔给药疗效。在瘤体生长接近成熟时，局部给药治疗也取得了显著而稳定的效果。B样提取物1.87mg/kg腹腔注射，对实体艾氏腹水癌平均抑瘤率为53.6%；5.00mg/kg腹腔注射，对大鼠W256平均抑瘤率达68.9%；2.5mg/kg腹腔注射，对Lewis肺癌平均抑瘤率达31.0%；对白血病L1210、P88无效[3]。分离得到有显著抗癌活性的单体有羽扇豆醇3-乙酰化产物、岩大戟内酯A、B及17-羟基岩大戟内酯等[4，5]。7β-羟基菜油甾醇亦为根有效的抗肿瘤成分[6]。
2. 其他作用 狼毒大戟根可用以杀蛆，灭孑孓。20%煎剂对麻醉犬呼吸、血压及离体蛙心、肠管均无甚作用[7]。
3. 毒副反应 狼毒大戟B样提取物在抑瘤同时可使给药组鼠体重与对照组比较平均减轻9.7%，反映出该药物的一定毒性。局部给药毒性小于腹腔给药[3]。狼毒水、醇提取物给小鼠腹腔注射的LD50分别为275.9g/kg、171.9g/kg。抗实验肿瘤的安全界在20以上。小鼠腹腔注射狼毒水提取物40g/kg、醇提取物20g/kg，每日1次，连续10d，均未见明显副作用和小鼠死亡[2]。镇江产狼毒大戟灌胃法测得小鼠LD50水提取物为803±224g、醇提取物172±7g；小鼠分别以125g与50g每日灌胃，连续14d，脏器镜检查未见重要病理变化。家兔以醇提取物连续灌胃90d，证明8.4g/kg剂量仍是安全剂量[8]。
【药性】
味辛，性寒，小毒。归脾、胃、大肠经。
1. 《本经》：“辛，寒。”
2. 李当之：“大寒。”（引自《吴普本草》）
3. 《吴普本草》：“岐伯：酸、咸，有毒。”
4. 《别录》：“酸，微寒，有小毒。”
5. 《安徽中草药》：“性平，味辛，有大毒。”
6. 《湖北中草药志》：“甘、微苦，平。”
7. 《广东中药志》：“归脾、胃、大肠经。”
【功能与主治】
破积，杀虫，拔毒，祛腐，除湿，止痒。主治瘕，瘰疬，结核，痈疽，流痰，疥疮，顽癣，慢性咳喘，阴囊湿痒。
1. 《本经》：“主蚀恶肉败疮死肌，杀疥虫，排脓恶血，除大风热气，善忘不乐。”
2. 《别录》：“去热痹，破瘕，除息肉。”
3. 《中国药用植物图鉴》：“用于恶疮，鼠瘘，皮肤痛，淋巴结核，干癣，皮肤结核。”
4. 《吉林中草药》：“解毒，杀虫。治瘰疬，疥癣。”
5. 《安徽中草药》：“破积，镇痛，杀虫，灭鼠。治肺、皮肤、腺、骨、副睾等结核，干湿疥疮，顽癣。”
6. 《全国中草药汇编》：“治牛皮癣，神经性皮炎，慢性支气管炎，阴道滴虫。”
7. 《湖北中草药志》：“逐水祛痰，散结杀虫。用于咳逆上气、痰饮停结成癖块。”
8. 《广东中药志》：“清热解毒，消肿散结。用于斑痧发热，绞肠痧，腹痛吐泻。”
【应用与配伍】
徐之才：“甘草为之使。”（引自《纲目》）
【用法用量】
外用：适量，研粉或制成软膏，搽、敷。
内服：煎汤，炮制后用1~2.4g；或入丸、散。
【使用注意】
本品有小毒，宜慎服，孕妇禁服。不宜与密陀僧同用。
1. 徐之才：“恶麦门冬。”（引自《纲目》）
2. 《吉林中草药》：“狼毒有毒，在蒸制狼毒枣时，尽量避免接触食具，饭锅用后彻底刷净；用时要注意剂量，严防中毒！”“畏密陀僧。”
3. 《安徽中草药》：“有大毒，一般多作外用，内服时要严格控制剂量。体虚慎服，孕妇忌服。中毒时可用葱汤解之。”
4. 《全国中草药汇编》：“中毒后可出现恶心，呕吐，出冷汗，面苍白，抽风等，重者可致死亡。”
5. 《广东中药志》：“外敷时切勿接触健康皮肤，免致红肿、发麻。内服过量中毒，用岗梅根250g，加水5碗，煎成2碗，分2次饮；或用醋加生姜汁少许共煮，内服或含漱，均可解其毒。”
【附方】
1. 治肺、皮肤、腺、骨、副睾等结核 狼毒500g，红枣1000g。将狼毒放瓦罐或砂锅内（忌铁锅），加水适量，上放竹匾或蒸笼，将红枣放其上蒸6~8h，第1日吃红枣4个，第2日吃5个，逐日依次增加1个，直至增至20个，以后每日保持吃20个红枣。从第1日算起，吃1个月至1个半月为1疗程。停药1个星期，再服第二疗程。（《安徽中草药》）
2. 治痈疽生臭恶肉 白䕡茹为散。敷之。看（恶）肉尽便停。（《肘后方》白䕡茹散）
3. 治缓疽 漆头䕡茹一两，上捣细罗为散，不计时候以温水调下二钱。（《圣惠方》）
4. 治伤寒毒攻喉咽肿痛，兼主天行 真䕡茹爪甲大，内口中，以牙小嚼汁以渍喉。当微觉异为佳。（《肘后方》）
5. 治干湿疥疮 鲜狼毒捣烂，加生猪油和匀，布包搽患处。
6. 治顽癣 狼毒研细末，棉子油或醋调搽患处。（5~6方出自《安徽中草药》）
7. 治牛皮癣、神经性皮炎 将白狼毒熬膏，每日隔日外搽1次。（《全国中草药汇编》）
8. 治阴道滴虫 白狼毒1.5g，荆芥9g，苦参6g，蛇床子9g，枯矾1.5g。水煎熏洗。（7~8方出自《全国中草药汇编》）
9. 治阴囊慢性湿疹 狼毒、防风、苦参各等量，研成细粉，加凡士林配成20%软膏外搽。（《湖北中草药志》）
10. 治中焦热痞，善忘不禁 䕡茹三分，甘草（炙）二两，消石为末。每服一钱，鸡鸣时温酒下，以知为度。（《圣惠方》）
【现代临床研究】
1. 治疗晚期恶性肿瘤 用大戟科狼毒干品，制成1:1浓度注射液，每安瓿2ml。肌内注射，每次4ml。每3个月为1疗程，停药1星期，继续注射，共用药4个疗程，总量1440ml。共治疗各种晚期恶性肿瘤170例。统计结果表明：本药对肺癌、乳腺癌有一定疗效，对食管、直结肠癌效果次之，能延长晚期肿瘤患者的生存时间，对胃癌无效。通过8年的临床应用，未发现其对心、肝、肾、造血系统有不良反应[1]。
2. 治疗慢性支气管炎 取狼毒大戟制成煎剂或丸剂，每次剂量相当于干品0.5g，每日3次，饭后服。治疗299例，观察10d，显效52例（17.39%），好转170例（56.86%）。具有较好的平喘、化痰及镇咳、消炎作用，尤以平喘作用显著。多数服药后1、2d自觉痰易咯出，5d后咳嗽次数和痰量减少，食欲明显增加，但副反应较大，病人服水剂30min后即出现胃不适，口腔咽部发麻，头昏恶心，或腹泻、腹痛，停药后3~24h，可自行好转；丸剂均有腹泻症状，对久热伤津、咽干舌燥、声哑、呕吐、恶心者不宜用。用狼毒枣也可治疗本病，每次服3~5个，每日3次，副反应较水剂或丸剂明显减少。共治疗278例，观察1个月，基本治愈21例，占7.6%，显效119例，占42.8%，仅个别有轻微口干，极个别有轻微肝功能改变[2，3]。
3. 治疗寻常型银屑病 用狼毒60g，切成碎片，加水2L，煎40min，过滤除渣；取大枣500g，置入药液中浸泡20min，文火煎至药液蒸发完为止。成人每次服狼枣6~7枚，每日3次，饭后服用；小儿及体弱者酌减。共治疗银屑病53例，其中治愈42例，占79.2%；有效6例，占11.3%；无效5例，占9.4%。总有效率为90.6%。对临床治愈的42例患者中的16例随访4年，仅1例复发。大部分患者用药后有不同程度的消化道反应，多表现为腹胀（27例）、腹泻（3例）、上腹部疼痛（2例）、恶心反胃（6例）。一般不影响治疗，对症处理后这些症状可减轻或消失。仅2例在服药17d后，白细胞有明显下降，于停药3星期后恢复正常[4]。
【参考文献】
化学成分
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