前胡

发布者:邹立思发布时间:2025-07-04浏览次数:12

【药名】

 

前胡Qianhu 《雷公炮炙论》

 

 

【释名】

《纲目》:“按孙愐唐韵作湔胡,名义未解。”《本草图经》:“柴胡根赤色,似前胡而强,”言柴胡比前胡粗大,则前胡较柴胡为纤细。“前”、“纤”音近之字,疑“前胡”即“纤胡”,意谓其根似柴胡而较纤耳。

 

 

【品种考证】

《别录》载有前胡,列为中品。陶弘景曰:“前胡,似茈胡而柔软……此近道皆有,生下湿地,出吴兴(今浙江省吴兴)者为佳。”《日华子》曰:“越、衢、婺、睦(均在浙江省境内)等处皆好,七八月采,外黑里白。”《本草图经》载:“春生苗,青白色,似斜蒿,初生时有白芽,长三四寸,味甚香美,又似芸蒿,七月内开白花,与葱花相类,八月结果实,根细青紫色。”《纲目》载:“前胡有数种,惟以苗高一二尺,色似邪蒿,叶如野菊而细瘦,嫩时可食,秋月开黪白花,类蛇床子花,其根皮黑,肉白,有香气为真。”据以上产地记载和植物形态描述,结合《植物名实图考》的前胡图考证,均与白花前胡一致。《本草图经》还载有滁州当归,称:“春生苗,绿叶有三瓣,七八月开花似莳萝,浅紫色,根黑黄色,二月、八月采根,阴干。”所述及附图均指紫花前胡。《植物名实图考》将紫花前胡称为“土当归”。

 

 

【来源】

为伞形科植物白花前胡和紫花前胡的根。

 

 

【原植物】

1. 白花前胡 Peucedanum praeruptorum Dunn 又名:姨妈菜、罗鬼菜(李宗窻《黔志》),水前胡《植物名实图考》,水防风、山芫荽(山东),山独活(江苏),土当归、山芹菜(浙江),岩风(浙江、湖南),官前胡(湖北、四川),棕包前胡(湖南),野香芹、信前胡(江西),棕包头(湖北)。

多年生草本,高60~100cm。根圆锥形,有少数侧根,表面黄褐色至棕黑色,根头处残留多数棕褐色叶鞘纤维。茎直立,圆柱形,上部分枝,被短柔毛,下部无毛。基生叶有长柄,基部扩大成鞘状,抱茎;叶片宽三角状卵形,三出或二至三回羽状分裂,长15~20cm,宽约12cm,第一回羽片2~3对,最下方的1对有长柄,柄长3.5~6cm,其他有短柄或无柄;末回裂片菱状倒卵形,先端渐尖,基部楔形至截形,边缘具不整齐的3~4粗或圆锯齿,有时下部锯齿呈浅裂或深裂状,长1.5~6cm,宽1.2~4cm,下表面叶脉明显突起,两面无毛,或有时在下表面叶脉上以及边缘有稀疏短毛;茎生叶和基生叶相似,较小;茎上部叶无柄,叶片三出分裂,裂片狭窄,基部楔形,中间一枚基部下延。复伞形花序顶生或侧生,伞辐6~18,不等长,长1.5~4.5cm,有柔毛;总苞片1至数片,花后脱落,线状披针形,长0.7~1cm,边缘膜质,有柔毛;小伞形花序有花15~20,花梗不等长,有柔毛;小总苞片7~12,卵状披针形,先端长渐尖,长3~5mm,宽0.6~1mm,与花梗等长或超过,有柔毛;萼齿不显著;花瓣5,白色,广卵形至近圆形;雄蕊5;花柱短,弯曲,花柱基圆锥形。果实卵圆形,背部扁压,长约4mm,宽约3mm,棕色,被稀疏短毛,背棱线形稍突起,侧棱呈翅状,比果体狭,稍厚,棱槽内有油管3~5,合生面有油管6~10,胚乳腹面平直。花期7~9月,果期10~11月。

生于海拔250~2000m的山坡林缘、路旁或半阴性的山坡草丛中。分布于甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建(武夷山)、河南、湖北、湖南、广西、四川、贵州等地。

 

 

2. 紫花前胡 Angelica decursiva (Miq.) Franch. et Sav. [ Porphyroscias decursiva Miq.; Peucedanum decursivum (Miq.) Maxim.] 又名:土当归《植物名实图考》,野当归(西南各省),独活(浙江、江西),麝香菜(安徽、甘肃),鸭脚前胡、鸭脚当归、老虎爪(湖南),小独活、大猫脚趾(浙江)。

多年生草本,高1~2m。根圆锥形,常有数支根,表面黄褐色至棕褐色。茎直立,圆柱形,具浅纵沟纹,光滑,紫色,上部分枝,被柔毛。根生叶和茎生叶有长柄,柄长13~36cm,基部膨大成圆形的紫色叶鞘,抱茎,外面无毛;叶片三角形至卵圆形,坚纸质,长10~25cm,一回三全裂或一至二回羽状分裂;第一回裂片的小叶柄翅状延长,侧方裂片和顶端叶片有基部联合,沿叶轴呈翅状延长,翅边缘有锯齿;末回裂片卵形或长圆状披针形,长5~15cm,宽2~5cm,先端锐尖,边缘有白色软骨质锯齿,齿端有尖头,上面深绿色,脉上有短糙毛,下面绿白色,主脉常带紫色,无毛;茎上部叶简化成囊状膨大的紫色叶鞘。复伞形花序顶生和侧生,花序梗长3~8cm,有柔毛;伞辐10~22,长2~4cm;总苞片1~3,卵圆形,阔鞘状,宿存,反折,紫色;小总苞片3~8,线形至披针形,无毛;伞辐及花柄有毛;花深紫色;萼齿明显,线状锥形或三角状锥形;花瓣倒卵形或椭圆状披针形,先端通常不内折成凹头状;花药暗紫色。果实长圆形至卵状圆形,长4~7mm,宽3~5mm,无毛,背棱线形隆起,尖锐,侧棱有较厚的狭翅,与果体近等宽,棱槽内有油管1~3,合生面有油管4~6,胚乳腹面凹入。花期8~9月,果期9~11月。

生于山坡林缘、溪沟边或杂木林灌丛中。分布于辽宁、河北、陕西、江苏、安徽、浙江、江西、台湾、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川等地。

 

 

【栽培要点】

生物学特性 喜冷凉湿润气候,耐旱、耐寒。适应性较强,在山地及平原均可生长。以肥沃深厚的腐殖质壤土生长最好,重粘土及过于低湿地方不宜栽种。

栽培技术 用种子和分根繁殖。种子繁殖:种子采收后,立即播种,撒播或条播,播后覆土以不见种子为度,稍加镇压,浇水。苗出土后40d即可移栽,按行株距60cm×45cm开穴栽植。分根繁殖:春季挖出老根,有新芽的作种栽,按行株距60cm×45cm开穴种植。

田间管理 移栽成活后,及时松土除草,夏季雨后须松土,于8月中旬可追施磷肥和钾肥。

 

 

【采收加工】

栽后2~3年秋、冬季挖取根部,除去地上茎及泥土,晒干。

 

 

【药材及产销】

1. 白花前胡 Radix Peucedani Praeruptori 主产于浙江、湖南、四川;广西、安徽、江苏、湖北、江西、福建亦产。销全国,并出口。

2. 紫花前胡 Radix Angelicae Decursivae 产于江西、安徽、湖南、浙江等地。销全国。

 

 

【药材鉴别】

性状鉴别 1)白花前胡 根近圆柱形、圆锥形或纺锤形,稍扭曲,下部有分枝,长3~15cm,直径1~2cm。根头部常有茎痕及纤维状叶鞘残基;表面灰棕色至黑褐色,有不规则纵沟及纵皱纹,并有横向皮孔;上部有密集的环纹。质较柔软,干者质硬,可折断,折断面不整齐,疏松,于放大镜下可见众多细小黄棕色油点散在;皮部厚,淡黄白色,形成层环明显,木部淡黄色。气芳香,味微苦、辛。(2)紫花前胡 根头部较粗短,极少有纤维状叶鞘残基。折断面皮部易与木部分离。气芳香,味微苦、辛。均以条粗壮、质柔软、香气浓者为佳。

显微鉴别根横切面:(1)白花前胡 木栓细胞10余列。韧皮部散有油室,径向40~78μm,切向50~120μm,韧皮射线稍弯曲。形成层成环。木质部有较多油室,木射线宽2~4列细胞。本品薄壁细胞含淀粉粒。(2)紫花前胡 韧皮部有众多油室,径向44~90μm,切向58~150μm,韧皮射线较平直。木质部无油室,木射线宽2~3列细胞。

理化鉴别 1)取本品粉末1g,加乙醚10ml,浸渍2h,取乙醚液2滴,分别点于两张小滤纸片上,置紫外光灯(365nm)下观察,显淡天蓝色荧光,然后滴加15%氢氧化钠溶液数滴,2min后荧光消失。将一张滤纸片避光保存,另一张滤纸片曝光,约3h后,置紫外光灯下观察,曝光者天蓝色荧光加强,避光者不显荧光。(2)取本品粉末5g,加甲醇30ml,加热回流10min,滤过,取滤液2ml,蒸干,残渣加冰醋酸1ml使溶解,再加乙酰氯5滴和氧化锌数粒,置水浴中加热1~2min,溶液显红色。(检查甾醇)(3)薄层色谱 取本品粉末2g,加乙醚6ml冷浸4h,滤过,滤液至干,残渣加氯仿制成点样液。取白花前胡丙素和丁素与伞形花内酯分别制成对照品溶液,分别取各溶液点于同一硅胶G-CMC薄层板上,用石油醚-乙酸乙酯(11)展开,置荧光灯下观察,白花前胡色谱中与白花前胡丙素、丁素色谱相应位置显相同荧光斑点;紫花前胡色谱中,与伞形花内酯相应位置显相同荧光斑点。

品质标志 《中华人民共和国药典》1995年版规定:本品50%乙醇浸出物不得少于20.0%

 

 

【化学成分】

1. 白花前胡 根含香豆精类化合物:外消旋白花前胡素(praeruptorinAPd-IaBPd-II,右旋白花前胡素CD[1]E[2],右旋白花前胡素IbPd-Ib)、Pd-),前者即为右旋-3(R)-当归酰氧基-4-酮基-34-二氢邪蒿素〔3(R)-angeloyloxy-4-keto-34-dihydroseselin〕,后者即为右旋-3(S)-当归酰氧基-4-(S)-异戊酰氧基-34-二氢邪蒿素〔3(S)-angeloyloxy-4-(S)-isovalevyloxy-34-dihydroseselin[34],北美芹素(pteryxin),白花前胡香豆精(peucedanocoumarin[5],前胡香豆精(qianhucoumarinA,补骨脂素(psoralen),5-甲氧基补骨脂素(5-methoxy psoralen),8-甲氧基补骨脂素(8-methoxy psoralen[6],左旋白花前胡醇(peucedanol[7];香豆精糖甙类化合物:紫花前胡甙(nodakenin[1],印度甙(marmesinin),茵芋甙(skimmin[7],芸香呋喃香豆醇葡萄糖甙(rutarin),异芸香呋喃香豆醇葡萄糖甙(isorutarin),东莨菪甙(scopolin),白花前胡甙(praeroside[89],紫花前胡种甙(decuroside,芨芨芹甙(apterin)及芹菜糖基茵芋甙(apiosylskimmin[10];其他:D-甘露醇(D-mannitol[2]β-谷甾醇(β-sitosterol[6],半乳糖醇(galactitol),胡萝卜甙(daucosterol[7]及紫花前胡皂甙Pd-saponin )即3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖基-常春藤皂甙元-28-O-β-龙胆二糖甙(3-O-α-L-arabinopyranosyl hederagenin-28-O-β-gentiobioside[10]

2. 紫花前胡 根含香豆精类化合物:紫花前胡素(decursidin),紫花前胡素C-IPd-C-)即3(S)-3-甲基-2-丁烯酰氧基)-4(R)-羟基-34-二氢花椒内酯〔3(S)-senecioyloxy-4(R)-hydroxy-34-dihydroxanthyletin〕,紫花前胡素C-Pd-C-)即3(S)-羟基-4(R)-3-甲基-2-丁烯酰氧基)-34-二氢花椒内酯〔3(S)-hydroxy-4(R)-senecioyloxy-34-dihydroxanthyletin〕,紫花前胡素C-Ⅲ(Pd-C-)即3(S)-当归酰氧基-4(R)-乙酰氧基-34-二氢花椒内酯〔3(S)-angeloyloxy-4(R)-acetoxy-34-dihydroxanthyletin[4],紫花前胡素C-Pd-C-)即3(S)-乙酰氧基-4(R)-3-甲基-2-丁烯酰氧基)-34-二氢花椒内酯〔3(S)-acetoxy-4(R)-senecioyloxy-34-dihydroxanthyletin〕,紫花前胡素C-Pd-C-)即为3(S)-乙酰氧基-4(R)-异戊酰氧基-34-二氢花椒内酯〔3(S)-acetoxy-4(R)-isovaleryloxy-34-dihydroxanthyletin〕与3(S)-乙酰氧基-4(R)-当归酰氧基-34-二氢花椒内酯〔3(S)-acetoxy-4(R)-angeloyloxy-34-dihydroxanthyletin〕的等量混合物,紫花前胡素IAD-)即3(S)-当归酰氧基-4(R)-异戊酰氧基-34-二氢花椒内酯〔3(S)-angeloyloxy-4(R)-isovaleryloxy-34-dihydroxanthyletin[11],紫花前胡甙元(nodakenetin)及香柑内酯[4];香豆精糖甙类化合物:紫花前胡甙[4],紫花前胡种甙I[12];皂甙:紫花前胡皂甙(Pd-saponin[13]

 

 

【药理】

1. 对心血管系统的作用 (1)对血流动力学影响:对麻醉开胸犬,静脉注射外消旋白花前胡素APd-Ia)具有剂量依赖性增加冠脉流量(CBF)、降低主动脉血压(AP)、左室收缩压最大上升速率(dp/dt max)、心肌耗氧量(AP×心率HR)和外周血管阻力〔AP/CO(心输出量)〕等作用。这些作用与地尔硫卓(diltiazem)的作用相似。其中静注Pd-Ia 3mg/kg增加CBF的最大值明显大于diltiazem 1mg/kg所产生值。但减少AP和心肌耗氧量的作用强度只相当于diltiazem1/10。白花前胡注射液对麻醉开胸猫可增加冠状窦流量(CSF)、降低颈动脉压(BP)、减少冠脉阻力(CR)和心肌耗氧量(MOC),并能提高小鼠心肌摄取86Rb的能力,提示其能增加心肌营养性血流量,亦可增加离体兔心冠脉流量,降低心肌收缩力并轻度减慢心率[1]。(2)抗心律失常作用 大鼠静注白花前胡水醇提取液(Pd-Wa1g(生药)/kg,对氯化钡诱发的心律失常有明显的预防和治疗作用,可使心律失常持续时间缩短,或立即停止心律失常的发作,血压、心肌收缩最大上升速率及心率也有短时间降低[2];对结扎大鼠左冠状动脉引起的室性心律失常,可明显减少发作程度和持续时间,总发作率由对照组的100%降至70%P<0.01),冠脉结扎后对照组均发生程度渐重的T波高耸、S-T段上移等心电图异常,死亡率较高,而用药组上述现象少见[3]。静注白花前胡注射液2g(生药)/kg对乌头碱诱发的大鼠心律失常有预防作用,使88%的室性心动过速转为正常节律[1]

3)对心脏的作用 大鼠腹腔注射右旋白花前胡素CPd-Ⅲ)15mg/kg,每日2次,连续3d,可改善离体缺血再灌注工作心脏的收缩与舒张功能,并能促进心输出量、冠脉流量及心率恢复,改善心脏的工作效率,减少肌酸激酶(CK)释放和心肌线粒体钙含量,表明对心脏缺血有保护作用[4]Pd-Ⅲ可明显抑制离体豚鼠心房的自律性和氯化钙的正性频率作用,抑制左心收缩力的IC5040μmol/L,缩短功能性不应期,对左房兴奋性、肾上腺素诱发的异位自律性无影响,对异丙肾上腺素的正性频率作用表现为非竞争性抑制,PD2值为4.8。肥厚性心肌病患者,Pd-治疗2星期后,心肌顺应性有一定改善[5]Pd-浓度依赖性抑制豚鼠左房收缩力并呈阶梯现象,对氯化钙和高钾除极化所致兔主动脉条的收缩呈非竞争性抑制,PD2值分别为4.95.0,能抑制5-羟色胺诱导的依外钙性收缩,但不影响依内钙性收缩及去甲肾上腺素诱导的收缩。Pd-抑制血管与心脏的IC50之比为18。结果提示Pd-Ⅲ对血管的抑制作用比对心脏者强8倍,对心血管的抑制作用可能与阻滞钙通道有关,且主要影响电压敏感性钙通道的外钙内流[6]。用Fura-2/AM技术直接观察Pd-Ⅲ对培养大鼠心室肌细胞内游离钙[Ca2+]i的影响,结果显示,Pd-Ⅲ可明显抑制氯化钙、高钾和Bay K8644引起的[Ca2+]i增加,并呈量效关系,对毒毛旋花苷G引起的[Ca2+]i增加无明显作用。提示Pd-Ⅲ降低心肌细胞[Ca2+]i的作用与抑制电压敏感性钙通道有关[7]

4)扩血管作用 白花前胡注射液对氯化钾诱发的犬冠脉条收缩有剂量依赖性抑制作用,对氯化钾或去甲肾上腺素诱发的兔主动脉条收缩也有同样作用[1]。麻醉猫静注白花前胡水溶性制剂——甲醇提取的粗结晶(Pd-MC6.25mg/kg12.5mg/kg,均可使冠状窦流量增加,持续15min以上,其中12.5mg/kg可使冠状窦流量增加19.58%,而对收缩压、脉压、心率和心电图无明显影响;静注另一种水溶性制剂,正丁醇提取物(Pd-BE),均可使冠状窦流量增加,收缩压和脉压降低,但对心率和心电图无明显影响[10]。白花前胡煎剂及石油醚提取物对兔离体肺动脉环有舒张作用,可降低肺动脉环对去甲肾上腺素或氯化钾引起的收缩反应;石油醚提取物还能使去甲肾上腺素收缩肺动脉的量效曲线非平行右移,最大效应压低,PD2值为4.73±0.43[11]

5)对血小板聚集的影响 紫花前胡甙和紫花前胡甙元对ADP诱发的原发性和继发性血小板聚集,均有明显抗聚集作用。紫花前胡和白花前胡醚提取物和乙酸乙酯提取物,对ADP诱发的人血小板聚集的抑制作用较水、丁醇或己烷提取物强。而Pd-Ia和紫花前胡素C-V,对原发性血小板聚集反而有促进作用[12]

2. 祛痰作用 紫花前胡有较强的祛痰作用。麻醉猫灌胃煎剂1g/kg,能显著增加呼吸道的粘液分泌,持续达6~7h以上[13]

3. 其他作用 Pd-Ia、紫花前胡素C-Pd-C-Pd-C-均可抑制刀豆球蛋白A和磷脂酰丝氨酸诱发的大鼠肥大细胞组胺的释放,其IC50分别为79μmol/L100μmol/L102μmol/L73μmol/L,此作用似与其阻滞肥大细胞钙内流相关[14]。白花前胡石油醚提取物能抑制乙酰胆碱和氯化钾所致兔离体气管平滑肌收缩,使乙酰胆碱收缩气管平滑肌的量效曲线右移,最大反应压低[15]。白花前胡挥发油在试管内对金黄色葡萄球菌的生长有较强的抑制作用,对大肠杆菌也有一定的抑制作用[16]

 

【炮制】

1. 前胡 《雷公炮炙论》:“先用刀刮上苍黑皮并髭土了,细锉,用甜竹沥浸令润,于日中晒干用之。”《刘涓子鬼遗方》:“切。”《圣惠方》:“去芦头。”《本事方》:“去苗洗净。”《局方》:“洗锉焙干。”现行,取原药材,除去杂质及残茎,洗净,润透,切薄片,晒干,或低温干燥。

2. 炒前胡 《千金翼方》:“熬。”《局方》:“生姜汁制炒。”现行,取前胡片置锅内,文火炒至表面呈黄色,微带焦斑,取出放凉。

3. 蜜前胡 取炼蜜,用适量开水稀释后,加入净前胡片拌匀,润透,置锅内,用文火炒至不粘手为度,取出放凉。每前胡片100kg,用炼蜜25kg

饮片性状:前胡为不规则类圆形薄片,表面淡黄白色或类白色。可见一棕色环(形成层)及放射状纹理,皮部散在多数棕黄色油点。周边黑褐色或灰黄色。气芳香,味微苦、辛。炒前胡形如前胡片,表面黄色,微带焦斑。蜜前胡形如前胡片,表面深黄色,略粘手,微带光泽,味微甜。

贮干燥容器内,蜜前胡密闭,置阴凉干燥处,防霉,防蛀。

 

 

【药性】

味苦、辛,性微寒。归肺、脾、肝经。

1. 《雷公炮炙论》:“味甘,微苦。”

2. 《别录》:“味苦,微寒,无毒。”

3. 《药性论》:“味甘、辛。”

4. 《品汇精要》:“苦,微寒,泄。气味俱薄,阴中之阳。”

5. 《本草约言》:“可升可降,入足厥阴肝、足阳明胃、手太阴肺。”

6. 《纲目》:“味甘辛,气微平。”“乃手足太阴、阳明之药。”

7. 《雷公炮制药性解》:“入肺、肝、胆、膀胱四经。”

8. 《本草经疏》:“入手太阴、少阳,阳中之阴,降也。”

9. 《本草汇言》:“味苦微甘,气温。”

10. 《药性纂要》:“气平。”

 

 

【功能主治】

疏散风热,降气化痰。主治外感风热,肺热痰郁,咳喘痰多,痰黄稠粘,呕逆食少,胸膈满闷。

1. 《别录》:“主疗痰满,胸胁中痞,心腹结气,风头痛,去痰实,下气。治伤寒寒热,推陈致新,明目益精。”

2. 《药性论》:“能去热实,下气,主时气,内外俱热。”

3. 《日华子》:“治一切劳,下一切气,止嗽,破痃结,开胃下食,通五脏,主霍乱转筋,骨节烦闷,反胃呕逆,气喘,安胎,小儿一切疳气。”

4. 《纲目》:“清肺热,化痰热,散风邪。”

5. 《本草汇言》:“散风寒,净表邪,温肺气,消痰嗽。”

6. 《本草通玄》:“止小儿夜啼。”

 

 

【应用与配伍】

用于外感发热,咳嗽。前胡辛散苦泄,性寒清热,治疗外感风热,身热头痛,咳嗽痰多,常与薄荷、牛蒡子、桔梗等疏风散热,化痰宣肺药配伍;本品性虽寒而不甚,若配伍辛温发散,宣肺止咳之紫苏、杏仁等亦可治外感风寒咳嗽,如《温病条辨》杏苏散。

用于痰热喘咳,呕逆。前胡辛散苦降,功长下气消痰,治疗痰热壅肺,肺气不降,喘咳痰稠,胸满痞闷,常与杏仁、贝母、桑白皮等化痰止咳,降气平喘药同用,如《圣惠方》前胡散;如痰浊壅于肺胃,咳嗽胸满,呕吐恶心,可配杏仁、陈皮、半夏等以化痰宣肺,和胃降逆,如《局方》前杏二陈汤;若痰涎壅肺,胸满短气,每与赤茯苓、杏仁、甘草等为伍,如《圣济总录》前胡汤。若痰热伤阴,骨蒸劳热,常伍以胡黄连、乌梅、猪脊髓,以滋阴清热,化痰止咳,如《瑞竹堂经验方》紫前梅连散。

1. 《本草经集注》:“半夏为之使。”

2. 《药鉴》:“使半夏,去胸膈痰实;群枳实,除胸膈痞满。”

3. 《本草经解》:“同甘菊、丹皮,治风热目疼。”

4. 《得宜本草》:“得桔梗治痰热咳逆。”

5. 沈文彬《药论》:“热郁咽喉,元、薄为之侣;寒包声哑,防、细为之随。”

 

 

【用法用量】

内服:煎汤,5~10g;或入丸、散。

 

 

【使用注意】

阴虚咳嗽、寒饮咳嗽患者慎服。

1. 《本草经集注》:“恶皂荚,畏藜芦。”

2. 《本经逢原》:“凡阴虚火动之风,及不因外感而有痰者禁用。”

3. 《得配本草》:“气虚逆满,病非外邪实热者禁用。”

4. 《本草求真》:“阴虚火动,并气不归元,胸胁逆满者切忌。”

5. 《药性集要便读》:“脾阴虚痰火忌。”

 

 

【附方】

1. 治胸中气满塞短气 前胡(去苗)一两半,赤茯苓(去黑皮)二两,甘草(炙,锉)一两,杏仁二七枚(汤浸,去皮、尖、双仁,炒)。上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓。空心温服。(《圣济总录》前胡汤)

2. 治咳嗽涕唾稠粘,心胸不利,时有烦热 前胡一两(去芦头),麦门冬一两半(去心),贝母一两(煨微黄),桑根白皮一两(锉),杏仁半两(汤浸,去皮、尖;麸炒微黄),甘草一分(炙微赤,锉)。上药捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓。不计时候,温服。(《圣惠方》前胡散)

3. 治肺喘,毒壅滞心膈,昏闷 前胡(去芦头)、紫菀(洗去苗土)、诃黎勒皮、枳实(麸炒微黄)各一两。上为散。每服一钱,不计时候,以温水调下。(《普济方》前胡汤)

4. 治妊娠伤寒,头痛壮热 前胡(去芦头)、黄芩(去黑心)、石膏(碎)、阿胶(炙,焙)各一两。上粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓。不计时温服。(《普济方》前胡汤)

5. 治骨蒸热 前胡一钱,柴胡二钱,胡黄连一钱,猪脊髓一条,猪胆一个。水煎,入猪胆汁服之。(《国医宗旨》)

6. 治小儿风热气啼 前胡(去芦)。上为末,炼蜜和丸小豆大。日服一丸,熟水下。服至五六丸即瘥。(《小儿卫生总微论方》前胡丸)

 

【药论】

1. 论前胡散风解表

①倪朱谟:“前胡,散风寒,净表邪,温肺气,消痰嗽之要药也。如伤风之证,咳嗽痰喘,声重气盛,此邪在肺经也;伤寒之证,头痛恶寒,发热骨疼,此邪在膀胱经也;胸胁痞满,气结不舒,此邪在中膈之分也;又妊娠发热,饮食不甘;小儿发热,疮疹未形;大人痰热,逆气隔拒,此邪气壅闭在腠理之间也。用前胡俱能治之。”(《本草汇言》)

②张山雷:“前胡,能解表散热疏风,治风头痛则疏风之效,治寒热则解表亦清热矣。又寒能胜热,辛能散邪,故又治伤寒时行之寒热,主风邪头痛,亦感冒表证之药也。”(《本草正义》)

 

2. 论前胡消痰下气,除热

①贾所学:“前胡味苦而辛,苦能下气,辛能散热,专主清风热,理肺气,泻热痰,除喘嗽痞满及头风痛。补心汤中用之散虚痰,洞然汤中用之治暴赤眼,皆为下气散热之功。”(《药品化义》)

②汪昂:“前胡,辛以畅肺,解风寒;甘以悦脾,理胸腹;苦泄厥阴肝之热,寒散太阳膀胱之邪,性阴而降,功专下气,气下则火降而痰消,能除实热。治痰热哮喘,咳嗽呕逆,痞膈霍乱,小儿疳气,有推陈致新之绩。”(《本草备要》)

③苏廷琬:“其功先在散结,结散则气下,而痰亦降,所以为痰气要药。”(《药义明辨》)

④张山雷:“前胡,主疗痰满,胸胁痞,心腹结气,去痰实,下气,皆降气消痰散结也。前胡微苦而降,以下气消痰为长,故能散结而泄痞满。”(《本草正义》)

 

3. 论前胡、柴胡之异同

①李时珍:“前胡,乃手足太阴、阳明之药,与柴胡纯阳上升入少阳、厥阴者不同也。其功长于下气,故能治痰热喘咳、痞膈呕逆诸疾。气下则火降,痰亦降矣,所以有推陈致新之绩,为痰气要药,陶弘景言其与柴胡同功,非矣。治证虽同,而所入所主则异。”(《纲目》)

②倪朱谟:“大抵此剂与柴胡不同。柴胡性味寒苦,入少阳厥阴,治在半表半里,以清往来之热;前胡性味温辛,入太阳、太阴,专攻初病之时,以清表间之热。然柴胡之性,专于上升,而前胡之性,专于下气,故治痰热喘咳,痞膈逆气,胎胀诸疾,气降则痰降,痰降则火亦降矣,与柴胡治证不同,而所入所主亦有异耳。金灵昭先生曰:前胡辛温而散,功能下气,治寒热喘咳,复能升出,又可退疮痍,出痘疹;柴胡苦寒而清,功能上行清阳,升引胃气上达,而复能降入,又可调血和营。出入升降,二药各自有互通之用也。”(《本草汇言》)

③黄宫绣:“前胡功专下气,凡因风入肝胆,火盛痰结,暨气实哮喘,咳嗽呕逆,痞膈霍乱,及小儿疳气等症,升药难投,须当用此苦泄,俾邪去正复。不似柴胡性主上升,引邪外出,而无实痰实气固结于其中也。按二胡均是风药,一升一降,用各不同,若使兼有外感风邪,与痰火实结,而用柴胡上升,不亦如火益热乎,故必用此下降。”(《本草求真》)

 

4. 论前胡治证之宜忌

缪希雍:“前胡苦辛微寒之药也,能散有余之邪热痰实,而不可施诸气虚血少之病。故凡阴虚火炽,煎熬真阴,凝结为痰而发咳嗽,真气虚而不归元以致胸胁逆满,头痛不因于痰而因于阴血虚内热,心烦外现寒热而非外感者,法并禁用。明目益精,厥理亦缪。”(《本草经疏》)

 

【参考文献】

化学成分

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集解

1. 《本草经集注》:“前胡似茈胡而柔软,为疗治欲同,而《本经》上品有茈胡而无此。晚来医乃用之,亦有畏恶。”

2. 《本草图经》:“前胡旧不著所出州土,今陕西、梁、汉、江、淮、荆襄州郡,及相州、孟州皆有之。二月、八月采,暴干。今鹿延将来者,大与柴胡相似,但柴胡赤色而脆,前胡黄而柔软,不同耳。一说,今诸方所用前胡皆不同,京师北地者,色黄白,枯脆,绝无气味。江东乃有三四种:一种类当归,而其皮斑黑,肌黄而脂润,气味浓烈;一种色理黄白,似人参而细短,香味都微;又有如草乌头,肤赤而坚,有两三歧者为一本者,食之亦戟人咽喉中破,以姜汁渍捣,服之。然皆非真前胡也。今最上者出吴中。又寿春生者,皆类柴胡而大,气芳烈,味亦浓苦,疗痰下气最要,都胜诸道者。”

3. 《救荒本草》:“前胡,生陕西汉梁江淮荆襄江宁成州诸郡,相孟越衢婺塍等州皆有,今密县梁家冲山野中亦有之。苗高一二尺,青白色,似斜蒿,味甚香美。叶似野菊叶而瘦细,颇似山萝卜叶亦细,又似芸蒿。开黪白花,类蛇床子花,秋间结实。根细青紫色,一云外黑里白。采叶(熟,换水浸淘净,油盐调食。”

4. 《纲目》:“前胡有数种……大抵北地者为胜,故方书称北前胡云。”

 

附注

各地作“前胡”入药的种类还有:

①华中前胡 Peucedanum medicum Dunn 湖北恩施,重庆万县、涪陵地区以根称光头前胡或棕包头;广西全州县、兴安县以根称鸡爪前胡。

②岩前胡 P. medicum Dunn var. gracile Dunn ex Shan et Sheh 四川重庆南川称其根为光前胡。

③红前胡 P. rubricaule Shan et Sheh 四川会东称红前胡,云前胡也为此种。

④长前胡 P. turgeniifolium Wolff 又名:川西前胡,四川阿坝藏族自治州以全草称长前胡,成都称长前胡或全前胡。

⑤泰山前胡 P. wawrae (Wolff) Su 江苏有的地区以根作前胡。

⑥石防风 P. terebinthaceum (Fisch.) Fisch. et Turcz. 山西、河北、陕西、甘肃和西藏称前胡,或称硬苗前胡。

⑦毛前胡 P. dielsianum Fedde ex Wolff 西南地区称其根为毛前胡,云南称前胡,《滇南本草》所指即为本种。

⑧南岭前胡 P. longshengense Shan et Sheh 广西全州称鸡爪前胡。

⑨短片藁本 Ligusticum brachylobum Franch. 四川、云南有的地区称毛前胡。

⑩羽苞藁本 L. daucoides (Franch.) Franch. 云南称早前胡。

 

 

【文献来源】

国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草[M]. 上海:上海科学技术出版社, 1999.