【药名】
川芎 Chuanxiong《汤液本草》
【异名】
山鞠穷《左传》，芎《本经》，香果《吴普本草》，胡《别录》，马衔芎《本草经集注》，雀脑芎、京芎《本草图经》，贯芎《珍珠囊》，抚芎《丹溪心法》，台芎《本草蒙荃》，西芎《纲目》。
【释名】
芎原作营，《说文》：营，营，香草也。营，亦单用作营(或芎)。取义未详。《纲目》：或云人头穹窿穷高，天之象也。此药上行，专治头脑诸疾，故有芎之名。似有望文生训之嫌。又云：以胡戎者为佳，故曰胡。古人因其根节状如马衔，谓之马衔芎。后世因其状如雀脑，谓之雀脑芎。其出关中者，呼为京芎，亦曰西芎；出蜀中者，为川芎；出天台者，为台芎；出江南者，为抚芎，皆因地而名也。
【品种考证】
川芎入药始载于《本经》，原名芎，列入上品。《本草图经》指出：今关陕、蜀川、江东山中多有之，而以蜀川者为胜。其苗四、五月间生，叶似芹、胡荽、蛇床辈，作丛而茎细。并附有永康军芎图，永康军在今四川省灌县境内。《纲目》载：蜀地少寒，人多栽莳，深秋茎叶亦不萎也。清明后，宿根生苗，分其枝横埋之，则节节生根，八月根下始结芎。据上所述，现四川地省栽培的川芎与本草所述的品种是一致的。
【来源】
为伞形科植物川芎的根茎。
【原植物】
川芎 Ligusticum chuanxiong Hort.[L.Wallichii auct.non Franch.]多年生草本，高40~70cm。全株有浓烈香气。根茎呈不规则的结节状拳形团块，下端有多数须根。茎直立，圆柱形，中空，表面有纵直沟纹，茎下部的节膨大成盘状(俗称苓子)，中部以上的节不膨大。茎下部叶具柄，柄长3~10cm，基部扩大成鞘；叶片轮廓卵状三角形，长12~15cm，宽10~15cm，三至四回三出式羽状全裂，羽片4~5对，卵状披针形，长6~7cm，宽5~6cm，末回裂片线状披针形至长卵形，长2~5mm，宽1~2mm，顶端有小尖头，仅脉上有稀疏的短柔毛；茎上部叶渐简化。复伞形花序顶生或侧生，总苞片3~6，线形，长0.5~2.5cm；伞辐7~20，不等长，长2~4cm；小伞形花序有花10~24；小总苞片2~7，线形，略带紫色，被柔毛，长3~5mm；萼齿不发育；花瓣白色，倒卵形至椭圆形，先端有短尖状突起，内曲；雄蕊5，花药淡绿色；花柱2，长2~3mm，向下反曲。幼果两侧扁压，长2~3mm，宽约1mm；背棱槽内有油管1~5，侧棱槽内有油管2~3，合生面有油管6~8。花期7~8月，幼果期9~10月。
为著名栽培中药材，未见野生。主要栽培于四川，云南、贵州、广西、湖北、湖南、江西、浙江、江苏、陕西、甘肃等地均有引种栽培。
【栽培要点】
生物学特性 喜温暖气候、雨量充沛、日照充足的环境，稍能耐旱，怕荫蔽和水涝。适宜在土层深厚、疏松肥沃、排水良好、中性或微酸性的沙质壤土上栽培，不宜在过沙的冷砂土或过于粘重的黄泥、白鳝泥、下湿田等处种植，忌连作。
栽培技术 用地上茎的茎节(苓子)繁殖，分育苓和栽种。育苓：选海拔1000m以上的山区培育，于2月上旬挖出坝川芎根茎(称抚芎)，除去泥土、须根或茎叶，按行株距(25~30)cm×(15~20)cm开穴，深约6cm，每穴放抚芎1枚，芽头向上，压实，覆土3cm，每1hm²用抚芎2250~3750kg。苗高10cm左右时间苗，每穴留壮苗8~10株，中耕除草2~3次，追肥1~2次，7月下旬茎节膨大略带紫色时挖取全株，割下根茎(干后供药用)，将茎杆捆成小束，放室内或阴凉处，8月上旬取茎中部按节切成3~4cm小段，提供坝地做种用。栽种：于8月上、中旬，按行株距(25~30)cm×20cm开沟，深2~3cm，将苓子平放沟内，芽向上埋入土中，用堆肥或土粪掩盖，再用稻草稀覆畦面。冷凉地区可就地育苓，7月中旬，直接用收获的川芎地上茎作种，就地选阴凉湿润地方育苓，方法与山区育苓相同。
田间管理 齐苗时，揭去盖草，缺苗时应补苗。入冬时培土保护根茎越冬，次年返青时追肥1次，可施尿素催苗。以后结合中耕除草追肥，以人粪和腐熟饼肥混合施用。培土后要施1次厩肥或干肥。
病虫害防治 根腐病，发现病株立即拔除，集中烧毁；与禾本科作物轮作。白粉病，用石硫合剂或甲基托布津或粉锈宁药剂防治。叶枯病，常在5~7月发生，可用25%粉锈宁1000倍液喷雾。此外，还有菌核病等为害。川芎茎节蛾，育苓阶段用80%敌百虫100~150倍水溶液喷雾，并注意着重防治第1代二龄前幼虫，平原地区并用5∶5∶100的烟筋、枫杨叶和水，共泡数日后浸苓子12~24h。还有地老虎、种蝇等为害。
【采收加工】
栽后第2年5月下旬至6月上旬，挖出根茎，抖掉泥土，除去茎叶，炕干。
【药材及产销】
川芎Rhizoma Chuanxiong主产于四川，产量大，品质优。销全国，并出口。此外，湖北、湖南、江西、甘肃、陕西、云南、贵州等地有引种，但产量较少，质量也较差。一般自产自销。
【药材鉴别】
性状鉴别 根茎为不规则结节状拳形团块，直径1.5~7cm。表面黄褐色至黄棕色，粗糙皱缩，有多数平行隆起的轮节；顶端有类圆形凹窝状茎痕，下侧及轮节上有多数细小的瘤状根痕。质坚实，不易折断，断面黄白色或灰黄色，具波状环纹形成层，全体散有黄棕色油点。香气浓郁而特殊，味苦、辛，微回甜，有麻舌感。
以个大饱满、质坚实、断面色黄白、油性大、香气浓者为佳。
显微鉴别 根茎横切面：木栓层为10余列木栓细胞。皮层狭窄。韧皮部宽广，散有根迹维管束。形成层环波状或不规则多角形。木质部导管多角形或类圆形，大多单列或排成V形，偶有木纤维束。髓部较大。薄壁组织中散有多数油室，类圆形、椭圆形或不规则形，淡黄棕色，近形成层的油室小。薄壁细胞富含淀粉粒，有的含草酸钙结晶。
粉末特征：淡黄棕色或灰棕色。①淀粉粒单粒椭圆形、长圆形、类圆形、卵圆形或肾形，直径5~16μm，长约21μm，脐点点状、长缝状或人字状；复粒由2~4分粒组成。②草酸钙结晶呈类圆形团块或圆簇状，直径10~25μm。③木栓细胞深黄棕色，常多层重叠，表面观呈多角形，壁薄。④油室多破碎，分泌细胞含有较多的油滴。⑤导管多为螺纹导管，有的螺纹导管增厚壁相互联结，似网状螺纹导管。亦有网纹、梯纹及具缘孔导管，直径14~50μm。
理化鉴别 (1)取粉末1g，加石油醚(30~60℃)5ml，放置10h，时时振摇，静置，取上清液1ml，挥干后，残渣加甲醇1ml使溶，再加2%3，5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2~3滴与氢氧化钾的甲醇饱和溶液2滴，显红紫色。(检查不饱和内酯类)
(2)取粉末0.5g，加乙醚适量，冷浸1h，滤过。滤液浓缩至1ml，加7%盐酸羟胺甲醇液2~3滴、20%的氢氧化钾乙醇液3滴，在水浴上微热，冷却后，加稀盐酸调节pH至3~4，再加1%三氯化铁乙醇液1~2滴，于醚层界面处呈紫红色。(检查香豆精和内酯类)
(3)取粉末0.5g，加水10ml，冷浸过夜，滤过。加1%盐酸至酸性，分取滤液1ml3份，分别加碘化铋钾、碘化汞钾和硅钨酸试剂，分别产生橘红色、白色或白色沉淀。(检查生物碱)
(4) 取横切片置紫外光灯下观察，显亮淡紫色荧光，外皮显暗棕色荧光。
(5)薄层色谱
取粉末2g，加乙醚6ml，冷浸4h，滤过。将滤液浓缩至干，残渣用氯仿1ml溶解，作供试液。另取川芎嗪作对照品。分别点样于同一氧化铝CMC薄层板上，以石油醚--氯仿(1∶1)展开，用碘化铋钾试剂显色，供试液色谱在与对照品色谱的相应位置显相同的橘黄色色斑。品质标志《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品总灰分不得过6.0%。
商品规格 1.家川芎一等：每1kg44个以内，单个的重量不低于20g。无山川芎、空心、焦枯。二等：每1kg70个以内，余同一等。三等：每1kg70个以外，个大空心。无山川芎、苓珠、苓盘、焦枯。
2.山川芎体枯瘦欠坚实，大小不分。无苓珠、苓盘、焦枯。
3.出口商品按家川芎规格。
【化学成分】
含川芎嗪(chuanxiongzine)即四甲基吡嗪(tetramethylpyrazine)，黑麦草碱或川芎哚(perlolyrine)即1-(5-羟甲基-2-呋喃基)-9H-吡啶并[3，4-b]吲哚〔1-(5-hydroxymethyl-2-furyl)-9H-pyrido[3，4-b]indole〕[1]，藁本内酯(ligustilide)，川芎萘呋内酯(wallichilide)，3-亚丁基苯酞(3-butylidenephthalide)，3-亚丁基-7-羟基苯酞(3-butylidene-7-hydroxyphthalide)[2]，丁基苯酞(butylphthalide)[3]，(3S)-3-正丁基-4-羟基苯酞〔(3S)-3-butyl-4-hydroxyphthalide〕即(3S)-川芎酚((3S)-chunxiongol)[4]，3-正丁基-3，6，7-三羟基-4，5，6，7-四氢苯酞(3-n-butyl-3，6，7-trihydroxy-4，5，6，7-tetrahydrophthalide)[5]，新川芎内酯(neocnidilide)，洋川芎内酯(senkyunolide)[3]，洋川芎内酯(senkyunolide)B、C、D、E、F、G、H〔即顺-6，7-二羟基藁本内酯(cis-6，7-dihydroxyligustilide)〕、I〔即反-6，7-二羟基藁本内酯(trans-6，7-dihydroxyligustilide)〕、J[4]、K、L、M[6]、N[4]、O、P[7]、Q[8]，(E)-洋川芎内酯〔(E)-senkyunolide〕E[4]，洋川芎醌(senkyunone)，2-甲氧基-4-(3-甲氧基-1-丙烯基)苯酚(2-methoxy-4-(3-mnethoxy-1-propenyl)phenol)，2-戊酰基-苯甲酸甲酯〔2-(1-oxopentyl)-benzoicacidmethylester〕[8]，5-羟甲基-6-内-3′-甲氧基-4′-羟苯基-8-氧杂双环[3.2.1]辛-3-烯-2-酮〔5-hydroxymethyl-6-endo-3′-methoxy-4′-hydroxyphenyl-8-oxa-bicyclo(3.2.1)-oct-3-en-2-one〕[5]，4-羟基-3-甲氧基苯乙烯(4-hydroxy-3-methoxystyrene)，1-羟基-1-(3-甲氧基-4-羟苯基)乙烷〔1-hydroxy-1-(3-methoxy-4-hydroxyphenyl)ethane〕、4-羟基苯甲酸(4-hydroxybenzoicacid)、香草酸(vanillicacid)，咖啡酸(coffeicacid)，原儿茶酸(protocatechuicacid)[9]，阿魏酸(ferulicacid)，大黄酚(chrysophanicacid)，瑟丹酮酸(sedanonicacid)，L-异亮氨酰-L-缬氨酸酐(L-isoleucyl-L-valineanhydride)，L-缬氨酰-L-缬氨酸酐(L-valyl-L-valincanhydride)，黑麦草碱(perlolyrine)，川芎酚，脲嘧啶(uracil)，盐酸三甲胺(trimethylamine-HCl)，氯化胆碱(chloinechloride)，棕榈酸(palmiticacid)，香草醛(vanillin)，1-乙酰-β-咔啉(1-acetyl-β-carboline)[10]，匙叶桉油烯醇(spathulenol)，β-谷甾醇(β-sitosterol)，亚油酸(linoleicacid)，二亚油酸棕榈酸甘油酯(dilinoylpalmitoylglyceride)及蔗糖(sucrose)等[11]。
【药理】
1.对心脑血管系统的影响(1)对心脏的作用川芎提取物川芎嗪对离体豚鼠心脏有剂量依赖性抑制作用，但对心率影响不大[1]。在缺氧前和缺氧时，川芎嗪对离体豚鼠心脏的作用是使心肌收缩性减弱、舒张功能下降、心率减慢[2]。对整体动物川芎嗪有强心作用[1，2]。给麻醉犬每1min静脉滴注川芎嗪1mg/kg、2mg/kg及4mg/kg，连续10min，动物出现心率加快，心肌收缩力加强等作用，并且这些作用随剂量的增加而加强。给清醒高血压犬每1min滴注川芎嗪4mg/kg及1次静注20mg/kg也引起心率加快[3]。川芎嗪10mg/kg、20mg/kg和30mg/kg静注能明显加快麻醉狗的心率，缩短其心电图Q-T间期，降低ST段；20mg/kg和30mg/kg能使T波倒置或出现双相T波[4]。但有实验表明川芎嗪5~20mg/kg对麻醉开胸猫心功能无显著作用，40mg/kg可抑制心肌收缩，但心输出量、心脏指数和每搏指数未见下降，80mg/kg对心脏功能有显著抑制作用[5]。川芎320μg/kg对培养乳鼠心肌细胞Ca2+内流有显著的抑制作用[6]。离体乳头肌变力效应观测、窦房结跨膜动作电位记录及在体希氏束电图、体表心电图变导作用的观察结果显示川芎嗪具有负性肌力效应、负性变频和变导作用，与异搏定的特性非常类似，推测川芎嗪可能为一钙离子拮抗剂[7]。
(2)对血管及血压的作用川芎嗪以不同的给药途径(静注、静滴或十二指肠给药)对多种动物(猫、兔和大鼠)给予不同的剂量，均可产生不同程度的降压作用。川芎嗪可抑制去甲肾上腺素、氯化钾和氯化钙诱发的胸主动脉条的收缩效应，其作用与异搏定很相似。川芎嗪的降压作用，可能主要是由于直接扩张血管所引起的[5]。川芎嗪能扩张大鼠肺血管，抑制缺氧性肺血管收缩反应和右心室肥大，对右心室内压变化最大速率(±dp/dtmax)无显著影响[8~12]。川芎嗪也能降低犬急性缺氧性肺动脉高压及肺血管阻力，而对体循环无影响[13]。离体大鼠肺动脉环实验表明，川芎嗪能显著降低肺动脉环对去甲肾上腺素(NE)的反应性，促使肺动脉合成释放前列环素(PGI2)舒张肺动脉作用呈剂量依赖关系，吲哚美辛(消炎痛)可显著抑制川芎嗪舒张肺动脉与促进PGI2合成释放的作用[14]。川芎嗪竞争性拮抗氯化钾、氯化钙和NE对兔基底动脉和肠系膜动脉环的收缩，抑制5-羟色胺(5-HT)引起的兔基底动脉和隐静脉环收缩，抑制大鼠门静脉条的自律性收缩[15]。川芎嗪可对抗内皮素的血管收缩作用，抑制血管平滑肌细胞增殖，降低细胞内钙调素含量[16，17]。体外实验表明，川芎嗪对正常及高血压大鼠血管平滑肌Ca2+内流有抑制作用，体内实验显示，川芎嗪能明显激活正常大鼠血管平滑肌Ca2+内流，而抑制高血压大鼠血管平滑肌Ca2+内流[18]。放射性核素和血管收缩功能检测实验表明，川芎嗪竞争性作用于α受体[19，20]。
(3)对冠脉流量的影响川芎及川芎嗪对离体大鼠或豚鼠心脏，均具有显著的增加冠脉流量作用[21，1]。麻醉犬每分钟静滴川芎嗪2~4mg/kg时，冠脉流量即可显著增加[3]。核素86Rb示踪法测定小鼠冠脉血流量，表明川芎哚(perlolyine)15mg/kg和30mg/kg均可显著增加小鼠冠脉血流量，以30mg/kg作用尤为显著[22]。
(4)对心肌缺血及再灌注损伤的作用川芎嗪腹腔注射和川芎哚灌胃，均可延长小鼠在低压缺氧环境中的存活时间，并可对抗垂体后叶素所引起的家兔急性心肌缺血缺氧[22，23]。川芎嗪40mg/kg静注和川芎制剂5g/kg灌服，分别对家兔心肌缺血再灌注和犬心肌缺血模型有保护作用[24，25]。川芎嗪注射液2ml/kg可增加机体内源性超氧化物歧化酶(SOD)活性，降低丙二醛(MDA)水平，对失血性休克再灌注损伤家兔有防治作用[26]。川芎嗪对离体大鼠心肌缺血及再灌注损伤模型，也有预防作用和保护作用[27~30]。而对犬川芎嗪可增加心肌耗氧[1，23]，在犬急性冠脉闭塞期，可急剧扩大梗死范围，加重心肌缺血程度，对血流动力学并无明显的有利作用[31，3]。
(5)对脑循环及脑缺血的影响川芎嗪4mg/kg静注可扩张犬脑血管，降低血管阻力，显著增加脑血流量[32]。川芎嗪对注射氰化钾(KCN)造成脑缺氧、双侧结扎颈动脉造成脑缺血后再灌注所引起的脑组织丙二醛(MDA)增高，有显著的抑制作用[33]。川芎可对抗实验性动脉粥样硬化兔颈动脉平均血流量、平均血流速度下降和脑血管外周阻力升高等脑血管血液动力学参数的病变，对脑血管功能具有保护作用[34]。川芎对高分子右旋糖酐所致软脑膜微循环障碍，有明显防治作用[35]。对沙土鼠脑缺血再灌注损伤模型，川芎嗪有抑制氧自由基对脑组织的损害，减轻神经元和微血管内皮细胞损伤，改善神经体征等作用。此外，川芎嗪尚有促进犬缺血性脑损伤的复苏效应，拮抗缺血后继发性外周血压和肺血管压升高的作用，可能为一较好的抗脑缺血/再灌注损伤的保护剂[36~38]。川芎注射液能显著改善家兔脑缺血后血浆和脑脊液中强啡肽A1-13样免疫活性物质(ir-DynA1-13)含量变化，减轻缺血性损害和神经系统功能障碍，并能明显抑制缺血后血浆β-血栓球蛋白(β-TG)、血小板因子4(PF4)和血栓素B2(TXB2)的升高，因而对脑缺血有保护作用[39，40]。
(6)对微循环的影响川芎和川芎嗪可解除去甲肾上腺素引起的金黄地鼠颊囊微动、静脉及毛细血管的痉挛，使减慢的血流速度加快，减少的血流量增多[41，42]。川芎对肾上腺素引起的微动脉血流停止或减慢，管径的收缩等微循环障碍有显著的推迟发生作用，且对微动脉有扩张作用[43]。川芎嗪40mg/kg静注可增加家兔肠系膜微循环血流量和微血管开放数目[23]，静注10%川芎注射液10ml/kg和肌注20%川芎注射液1ml/kg可分别改善静注10%高分子右旋糖酐所致的家兔急、慢性球结膜和软脑膜微循环障碍[35，44]。
2.对血液系统的影响川芎和川芎嗪在体外对由ADP、胶原和凝血酶诱导的家兔和人血小板聚集有显著抑制作用，并使已聚集的血小板迅速解聚[23，45，46]。同时也能抑制血小板丙二醛的生成，对外源性花生四烯酸诱导的血小板聚集则无抑制作用。川芎嗪能加强家兔动脉环保温液对花生四烯酸诱导的血小板聚集的抑制作用[46]。川芎嗪可抑制体外循环中血小板的活化和动脉血栓的形成[47]，亦可明显抑制过敏性哮喘豚鼠血小板聚集和释放功能[48，49]。对败血症家兔，川芎嗪可抑制血小板聚集和TXA2合成，对中性粒细胞在肺内的聚集也有较强抑制作用[50]。川芎嗪抑制血小板聚集的机理可能与抑制胞内Ca2+的释放[51，52]，影响TXA2/PGI2之间的平衡[53~55]，置换了血小板膜上的Ca2+，使膜负电荷增加，从而抑制血小板聚集[56]，以及抑制血小板中的磷脂酰肌醇-4-磷酸(PIP)激酶和20K蛋白质的磷酸化[57]等作用有关。川芎哚和川芎注射液可分别提高小鼠血浆和兔血小板悬液的cAMP水平[58，59]。川芎嗪可抑制凝血酶诱导的单个核细胞与血小板之间发生的聚集，并呈剂量-效应关系[60]。川芎注射液可显著减少烫伤家兔静脉壁白细胞粘附，延缓并减轻微循环内红细胞聚集，降低血小板粘附率及聚集反应，阻止全血粘度升高，对烫伤后的血液流变性异常有明显的改善作用[61]。川芎嗪能改善家兔红细胞变形和降低全血粘度的作用[62]。心脑血管病患者服用川芎嗪后可明显改善其血液流变性，使血液粘度降低，红细胞和血小板表面电荷增加，聚集性降低，纤维蛋白原含量下降等[63，64]。川芎嗪有尿激酶样作用，可直接激活纤溶酶原，但无纤溶酶活性[65]。除抑制血小板聚集外，川芎嗪亦可抑制Chandler法形成的体外血栓，延长血栓形成时间，缩短血栓长度，减轻血栓湿重，但对干重无改变。此外，川芎嗪对大鼠人工动静脉分路中形成的血栓有抑制作用，而对兔耳缘静脉中由凝血酶引起的血栓则无抑制作用[66]。川芎嗪对老龄小鼠和肺水肿大鼠，有提高红细胞SOD活性的作用[67，68]。
3.对泌尿系统的作用川芎嗪可明显增加兔肾血流量，其作用与药物剂量呈依赖关系，并有显著利尿作用[69，70]。川芎嗪对家兔Masugi肾炎[71]，实验性膜性肾炎[72]和大鼠原位性肾炎[73，74]均有一定的防治作用，其机制与抗血小板聚集，改善血液流变性，影响前列腺素代谢，提高机体抗氧化能力等因素有关[71~74]。对由环孢素A所致的急性肾中毒，川芎或川芎嗪也有良好的保护作用[75，76]。川芎可预防甘油所致的家兔急性肾衰，这种作用可能和川芎增加肾血流，增强肾髓质内前列腺素的合成，纠正PGI2/TXA2平衡失调和保护肾小管重吸收钠等功能有关，且发挥此作用的有效成分可能存在于挥发油中[77~81]。另外，川芎对大鼠肾近端小管上皮缺血细胞可抑制Ca2+的进入，使质膜和线粒体损伤减轻，对缺血有保护作用[82]。
4.对免疫系统的影响川芎嗪能增强小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能[83]，提高大鼠淋巴细胞转化率[83，84]和酸性α-醋酸萘酯酶(ANAE)检测的阳性百分率[85]，也能促进小鼠绵羊红细胞(SRBC)抗体的形成[83]。川芎能提高正常小鼠和淋巴细胞血清(ALS)所致细胞免疫功能低下小鼠的T淋巴细胞转化功能，且可将ALS所致小鼠异常升高的抑制性T细胞(Ts)功能调至正常水平，同时也可提高ALS所致小鼠白介素-3(IL-3)低下的活性[86，87]。
5.对呼吸系统的作用川芎嗪对白三烯C4、D4、组胺、前列腺素F2α等所致豚鼠离体气管条收缩作用均有一定的抑制作用，为非竞争性拮抗剂，但不能对抗乙酰胆碱所致的气管收缩作用[88~90]。川芎嗪在体外对弹性蛋白酶有明显抑制作用，对豚鼠弹性蛋白酶肺气肿模型有防治作用[91]。静注川芎嗪120mg/kg能预防和保护肾上腺素所致大鼠实验性肺水肿，显著提高存活率，改善病理性改变[92]。对油酸型呼吸窘迫征也有较好预防作用[93]。
6.对胰腺炎的防治作用应用牛磺胆酸钠诱发大鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)后川芎嗪能增加胰腺相对血流量和灌注量，减轻胰腺病理形态损伤，稳定TXA2/PGI2于正常水平，降低血清过氧化脂质含量，抑制弹性蛋白酶，提高动物存活率有效地防治胰腺炎[94~98]。对由胰管加压注入犬自身胆汁制成的犬急性出血坏死性胰腺炎模型，川芎嗪可降低血液粘度，血淀粉酶及胰腺坏死范围，阻止病变的发展[99]。川芎嗪还可通过降低血栓素B2和6-酮--前列腺素F1α的比值有效地防止和(或)减轻环孢素引起的大鼠胰岛β细胞毒性[100]。
7.抗肿瘤及抗放射作用川芎嗪在每日20mg/kg剂量下，给药18d，能显著抑制B16-F10黑素瘤的人工肺转移。川芎嗪能增强正常及荷瘤小鼠脾脏自然杀伤(NK)细胞活性，拮抗环磷酰胺对NK细胞活性的抑制[101]。川芎嗪1次给药对小鼠肝瘤细胞肺转移有一定的抗转移作用，但作用较不恒定[102]。川芎嗪能增强抗癌药阿霉素的细胞毒作用，部分纠正癌细胞的抗药性[103，104]。川芎嗪能抑制纤维细胞的生长和增殖，减少放射引起的纤维组织增生[105]。川芎和川芎嗪可能降低肿瘤细胞的表面活性，使它们不易粘附成团，而易于在血流中单个被杀灭，改变癌症患者的血液高凝状态，抑制癌细胞转移，提高肿瘤对放射的敏感性，减轻放射损伤，有较大的临床应用价值[106]。
8.其他作用川芎的甲醇和己烷提取物能改善或部分改善东莨菪碱造成的记忆获得障碍，但对亚硝酸钠造成的记忆巩固障碍和40%乙醇造成的记忆再现障碍无明显作用[107]。川芎水提取物和醇提取物对小鼠醋酸扭体反应有显著抑制作用。川芎水提物可明显提高大鼠离体子宫的收缩幅度，但对收缩频率无明显影响，醇提液则可使收缩幅度增加，频率减少[108]。川芎可降低卵巢内前列腺素E2(PGE2)含量。在假孕大鼠，川芎可降低血中孕酮含量，抑制卵巢hcG/LH受体特异结合量，提高子宫孕酮受体特异结合量[109]。川芎嗪还可防治庆大霉素肾毒性[110]。
9.体内过程大鼠按30mg/kg静注盐酸川芎嗪，体内药动学呈开放性二室模型，Marquardt法分析得其参数为t1/2α=0.1441h，t1/2β=1.6953h，K21=2，2850h-1，K10=0.8605h-1，K12=2.0723h-1，AUC=83.3660mg·L·h，CL=0.3597L·kg·h-1，Vc=0.4182L·kg-1，Vss=0.7975L·kg-1。定时取组织样品经非房室模型分析进一步表明川芎嗪主要分布在肝、心、脾、脑等血流丰富的器官且易于经过血脑屏障进入中枢神经系统，脾脏、血、肌肉药物消除快[111，112]。静注、肌注和口服磷酸川芎嗪吸收较快，消除迅速，属一级消除动力学。肌注磷酸川芎嗪比盐酸川芎嗪吸收较好，血浆清除较慢，半衰期较长，肌注生物利用度为81.68%，磷酸川芎嗪口服吸收较规律。大鼠口服磷酸川芎嗪吸收良好，组织分布广，以肝中含量最高，脑组织中也有较高浓度，但以原形从粪便及尿中排出甚少[113]。大鼠静注磷酸川芎嗪200mg/kg，其药代动力学属二房室开放模型。给药后产生明显抗血小板聚集及降压作用，经药效-药代动力学联合模型处理，求得其Keo分别为0.664/h和4.150/h，t1/2Keo约为1.04h及0.14h，EC50均为113.00μg/ml及31.22μg/ml。体外实验证明，川芎嗪主要在肝脏中代谢，四氯化碳肝损伤后川芎嗪的t1/2β延长，药物消除率常数(Kel)和血浆清除率(Clp)下降，血药浓度明显升高[114]。有实验表明磷酸川芎嗪可能经肝脏细胞色素P-450酶系中的P-450b代谢，但对P-450酶系无明显的诱导或抑制作用[115]。
10.毒性小鼠静注川芎嗪的LD50为239mg/kg，每日给狗静滴5mg/kg、10mg/kg，连续给药4星期，丙氨酸转氨酶、血中非蛋白氮、血象及凝血时间均波动在正常指数范围内。实验结束时，取心、肝、脾、肺、肾、肠系膜淋巴结、肾上腺等做病理检查，均未见显著改变。兔血体外试验，20mg/ml川芎嗪未见溶血，给家兔静滴100mg/kg亦未出现溶血现象[23]。川芎(日本产)甲醇提取物给雄性Wistar大鼠和ddy小鼠1次灌服6g/kg未见明显毒性，而腹腔注射相同剂量则表现一定毒性反应。给雄性Wistar大鼠每日灌服甲醇提取物1.5g/kg和3g/kg，连续21d，可见竖毛或流涎，红细胞对渗透压的抵抗力稍有提高，虽然病理观察未见肝脏病变，但肝重量增加，肝药酶活性诱导增强，血清中游离胆固醇和肾脏细胞色素P-450含量升高[116]。
【炮制】
1.川芎《刘涓子鬼遗方》：切。《理伤续断秘方》：汤泡七次。《苏沈良方》：锉如豆大。《经验后方》：净水洗浸，薄切片子，日干或焙。《御药院方》：粟米泔浸三日，换，切片子，日干为末。《丹溪心法》：去苗芦。《纲目拾遗》：去净油，米泔水浸洗收干。现行，取原药材，除去杂质，大小个分开，浸泡至四、五成透，洗净，闷润至透，切薄片，晾干或低温干燥。
2.酒川芎《圣惠方》：治妇人崩中下血昼夜不止，芎八两，清酒五升，煎取二升半。《扁鹊心书》：酒炒。《朱氏女科秘书》：酒洗。《医宗说约》：酒浸用。现行，取净川芎片，用黄酒拌匀，闷透，置锅内用文火炒干，取出放凉。每川芎100kg，用黄酒10kg。
3.炒川芎《博济方》：微炒。《外科理例》：炒。现行，取净川芎片，置锅内，用文火炒至黄色或至微焦，取出放凉。
4.麸炒川芎将锅烧热，撒下麦麸，至冒烟时加入川芎片，炒至深黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每川芎片100kg，用麸皮18kg。
【饮片性状】
川芎为不规则的薄片或蝴蝶形薄片，余参见药材鉴别项。酒川芎色泽加深，略有酒香气。炒川芎、麸炒川芎形如川芎片，色泽加深。贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处。防蛀。
【药性】
味辛，性温。归肝、胆、心包经。
1.《本经》：味辛，温。
2.《吴普本草》：神农、黄帝、岐伯、雷公：辛，无毒。扁鹊：酸，无毒。李氏：生温，熟寒。
3.《新修本草》：味苦、辛。
4.《珍珠囊》：味辛，气温无毒。升也，阳也。
5.《医学启源》：《主治秘要》云：性温，味辛苦，气厚味薄，浮而升，阳也。
6.《汤液本草》：入手、足厥阴经、少阴经。
7.《品汇精要》：味辛，性温散，气之厚者阳也，臭香。行手、足厥阴经，手、足少阳经。
8.《本草正》：味辛、微甘，气温。
9.《药品化义》：入肝、脾、三焦三经。属纯阳。能升能降。
【功能主治】
活血祛瘀，行气开郁，祛风止痛。主治月经不调，经闭痛经，产后瘀滞腹痛，瘕肿块，胸胁疼痛，头痛眩晕，风寒湿痹，跌打损伤，痈疽疮疡。
1.《本经》：主中风入脑，头痛，寒痹，筋挛缓急，金疮，妇人血闭无子。
2.《别录》：除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶，卒急肿痛，胁风痛，温中内寒。
3.《本草经集注》：齿根出血者，含之多差。
4.《药性论》：治腰脚软弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹内冷痛。
5.《日华子》：治一切风，一切气，一切劳损，一切血，补五劳，壮筋骨，调众脉，破结宿血，养新血，长肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘘，脑痈发背，瘰疬瘿赘，疮疥，及排脓消瘀血。
6.《珍珠囊》：散诸经之风。治头痛、颈痛。上行头角，助清阳之气，止痛；下行血海，养新生之血调经。
7.《医学启源》：《主治秘要》云，其用有四：少阳引经一也；诸头痛二也；助清阳之气三也；去湿气在头四也。
8.王好古：搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚。(引自《纲目》)
9.《纲目》：燥湿，止泻痢，行气开郁。
10.《增订治疔汇要》：主和血行气。治痈疽疮疡，能续筋骨，通乳汁。
【应用与配伍】
用于血瘀气滞所致的月经不调、痛经、经闭、难产、产后腹痛，以及癓瘕肿块。川芎辛散温通，既能活血，又能行气，李时珍称其为血中气药，故善治血瘀气滞病证，尤为妇科常用药，如广泛用于妇科疾病的四物汤中即有川芎，取其活血行气，通畅气血之功。临床应用每以此方为基础加味，若血瘀痛经，经色紫暗有块，加配桃仁、红花，如《医宗金鉴》桃红四物汤；血瘀经闭，腹中结块疼痛，加配莪术、桂枝，如《济生方》六合汤等。川芎与当归、桃仁、炮姜等配伍，可治产后恶露不行，瘀滞腹痛。治癓瘕肿块，则配红花、三棱、莪术等，以逐瘀消。
用于肝郁气滞而致血行不畅的胸胁疼痛等症。川芎味辛气雄，能行气血，疏肝开郁、止胁痛，常与柴胡、香附、枳壳等配伍，如《景岳全书》柴胡疏肝散。川芎还用于治疗气、血、痰、火、湿、食多种因素郁结所致的胸膈痞闷、脘腹胀满、吞酸呕吐等病症，与香附、苍术、神曲、栀子等配伍，共奏行气消食、清热燥湿，以开郁结之效，如《丹溪心法》越鞠丸。
用于头痛、风寒湿痹，跌打肿痛。川芎辛温升散，性善疏通，上行头目，旁达肌腠，能祛风气、散寒湿，祛风止痛之效颇佳，尤以头痛最为常用，古方有单用取效者，如《斗门方》治
偏头痛，以川芎为散，浸酒饮之。若随证配伍，可治各种头痛。如头痛属风寒者，配白芷、荆芥、细辛等，如《局方》川芎茶调散。属风热者，可配菊花、石膏、僵蚕等，如《卫生宝鉴》川芎散。风湿头痛，配羌活、藁本、蔓荆子。痰浊头痛，配南星、半夏、白附子。血瘀头痛，配赤芍、红花、全蝎等。如与补血养血之当归、白芍、菊花等同用，亦治血虚头痛。若治风湿痹阻，肢节疼痛，肌肤麻木等症，可与羌活、桂枝、薏苡仁、威灵仙、秦艽、海风藤等祛风通络药配伍。跌打肿痛，则配三七、乳香、没药等以活血消肿止痛。
此外，近年来临床常用川芎治疗冠心病、心绞痛、缺血性脑血管病等，取得了满意的效果。
1.《本草经集注》：白芷为之使。得细辛，疗金疮止痛；得牡蛎，疗头风吐逆。
2.李东垣：头痛必用川芎。如不愈，加各引经药：太阳羌活，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，厥阴吴茱萸，少阴细辛是也。(引自《纲目》)
3.《赤水玄珠》：川芎得天麻则止头眩。
4.《本草汇言》：同苏叶，可以散风寒于表分；同芪、术，可以温中气而通行肝脾；同归、芍，可以生血脉而贯通营阴。
5.《得宜本草》：得生犀角，去痰清目；得腊茶，疗产后头痛；得乌药，疗气厥头痛。
6.《得配本草》：配地黄，止崩漏；配参、耆，补元阳……佐槐子，治风热上冲。
【用法用量】
内服：煎汤，3~10g；研末，每次1~1.5g；或入丸、散。外用：适量，研末撒；或煎汤漱口。
【使用注意】
阴虚火旺，月经过多及出血性疾病慎用。
1.《本草经集注》：恶黄连。
2.《本草衍义》：若单服既久，则走散真气。
3.《本草蒙筌》：恶黄芪、山茱、狼毒。畏硝石、滑石、黄连。反藜芦。
4.《本草经疏》：芎性阳味辛，凡病人上盛下虚，虚火炎上，呕吐咳嗽，自汗、易汗、盗汗，咽干口燥，发热作渴，烦躁，法并忌之。
5.《药品化义》：凡禁用者，如心虚血少，惊悸怔忡，肺经气弱，有汗骨蒸，恐此辛温香散故也。如火气升上，吐衄，咳嗽，热据痰喘，中满肿胀，恐此引气上腾故也。
6.《本草从新》：气升痰喘不宜用。
7.《得配本草》：火剧中满，脾虚食少，火郁头痛皆禁用。
【附方】
1.治久崩中昼夜不止芎八分，生地黄汁一升。凡以酒五升，煮取二升去滓，下地黄汁煎一沸，分三服，相去八九里；不耐酒者，随多少数服即止。(《医心方》)
2.治妊娠六七个月，忽胎动下血，腹痛不可忍芎八分，桑寄生四分，当归十二分。以水一升半，煎取八合，下清酒半升，同煎取九合，分作三服，如人行五六里，再温服。(《经效产宝》)
3.治难产交骨不开小川芎一两，当归一两，败龟版(酒炙)一个，发灰(为末)一握。水一钟，煎七分服。(《傅青主女科》加味芎归汤)
4.治子死腹中不下芎、当归各一两(生切)，瞿麦(去根)三分。上三味捣为粗末。每服三钱匕，水一盏，醋少许，同煎七分，去滓，连三二服必下。(《圣济总录》芎汤)
5.治胎衣不下，因产母元气虚薄者川芎、当归各二钱，官桂四钱。上二服，水煎服。(《济阴纲目》加桂芎归汤)
6.治产后瘀血结块腹痛当归八钱，川芎三钱，桃仁十四粒(去皮、尖，研)，黑姜五分，炙草五分。用黄酒、童便各半煎服。(《傅青主女科》生化汤)
7.治产后去血过多，运闷不省，及伤胎、崩中、金疮、拔牙齿去血多不止，悬虚，心烦眩运，头重目暗，耳聋满塞，举头欲倒当归(去芦，洗，焙)、芎各等分。上为粗散。每服三钱，水一盏半，煎至一盏，去滓，稍热服，不拘时。(《局方》芎汤)
8.治产后去血过多，血晕不省川芎五钱，当归五钱，荆芥穗五钱(炒黑)。上作一服，水煎，入酒、童便服之。(《宋氏女科秘书》川芎汤)
9.治心气痛(即胃脘痛也)，素性有热，遇感即发川芎、山栀子各等分，姜五片，煎服。(《穷乡偏方》芎栀汤)
10.治产后血气虚，感风寒，头痛寒热当归、川芎各二钱，紫苏、干葛各一钱。上锉，加生姜三片，水煎服。(《医灯续焰》加味芎归汤)
11.治风寒在脑，或感湿头重头痛，眩晕欲倒，呕吐不定川芎一两，细辛(去芦)、白术(去芦，炒)、甘草(炙)各半钱。上锉散。每服四钱，水一盏半，姜五片，茶芽少许，煎至七分，不拘时温服。(《世医得效方》小芎辛汤)
12.治风热头痛川芎一钱，茶叶二钱。水一钟，煎五分，食前热服。(《简便单方》)
13.治偏头痛，头风甘菊、石膏、川芎各三钱。为末。每服一钱，茶清调下。(《赤水玄珠》川芎散)
14.治郁气不宣，又加风邪袭于少阳经，遂致半边头风，或痛在右，或痛在左，其痛时轻时重，遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂郁之事而更加风寒天气，则大痛而不能出户川芎一两，白芍三钱，郁李仁一钱，柴胡一钱，白芥子三钱，香附二钱，甘草一钱，白芷五分。水煎服。(《辨证录》散偏汤)
15.治鼻塞不闻香臭芎、辛夷各一两，细辛(去苗、叶)三分，木通(锉)半两。上四味，捣罗为散。每以少许，绵裹塞鼻中，湿即易之。(《圣济总录》芎散)
16.治小儿脑热，好闭目，太阳痛或目赤肿川芎、薄荷、朴硝各二钱。为末，以少许吹鼻中。(《全幼心鉴》)
17.治风热壅盛，头昏目赤，大便艰难川芎、大黄(用无灰酒一碗浸，火煮令酒尽，焙干)各二两。上件为细末，炼蜜为丸如梧桐子大。每服二十丸，温熟水下，食后。(《杨氏家藏方》川黄丸)
18.治远视不明，常见黑花，久服增明目力芎、菊花、荆芥、薄荷、甘草各一两，苍术二两(泔浸)。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸至六七十丸，食后茶清送下，日进一服或二服。(《御药院方》芎丸)
19.治齿痛宣露，涎血臭气川芎、竹叶、盐、细辛各少许。水三盏，煎两煎，热含漱冷吐。(《普济方》)
20.治湿流关节，臂痛手重，不可俯仰，或自汗，头眩痰迷抚芎、白术、橘红各一两，甘草(炙)半两。上㕮咀。每服四钱，水一盏半，姜七片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。(《济生方》抚芎汤)
21.治新久脚气，腿膝肿痛，或攻注生疮川芎十两，白芍药五两，威灵仙三两。上件药为细末，用萝卜自然汁打面糊为丸，如梧桐子大。每服五丸，用萝卜自然汁少许，同温酒半盏送，空心，临睡。忌茶。(《杨氏家藏方》芎仙丸)
22.治破伤风邪传于里，舌强口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎壅盛川芎、羌活、黄芩、大黄各一两。上每服五七钱，水煎服。(《外科枢要》大芎黄汤)
23.治瘰疬芎一两，白僵蚕(直者，炒)、甘草(炙，锉)各半两。上三味，捣罗为散。每服一钱匕，蜜水调下，食后服，日三。(《圣济总录》内消散)
【制剂】
1.川芎流浸膏川芎1kg。取川芎粉碎成粗粉。按渗漉法，用40%乙醇为溶媒，浸渍48h，集取最初渗出液600ml，另器保存，其余继续渗漉至全部渗出液达生药之4倍量时，即停止渗漉。将渗出液(最初渗出液除外)蒸馏回收乙醇，以70℃浓缩成稠膏，加入最初之渗出液中，搅匀溶解，调整总提取物，含量为280mg/ml，静置96h，取上层清液过滤，测定其含量，即得。功能活血行气，祛风止痛。用于头痛、月经不调，及产后子宫出血等症。口服，每次1~4ml，每日2次。(《中药单味制剂操作工艺》1952年)
2.头痛塞鼻散川芎50g，白芷50g，远志(炙)50g，冰片7g。以上四味，冰片单独粉碎，其余三味混合粉碎，过筛，再与冰片混匀，即得。功能祛风止痛。用于偏头痛。外用，取药粉适量，以布包，塞入鼻孔，右侧头痛塞左鼻，左侧头痛塞右鼻。〔《中医杂志》1982，23(2)∶68〕
3.川芎茶调片川芎40g，薄荷80g，荆芥40g，羌活20g，白芷20g，防风15g，甘草20g，细辛10g，茶叶20g。取薄荷、荆芥、细辛、川芎、羌活、防风分别蒸馏提取挥发油，留取余渣及母液。川芎、羌活、防风余渣以70%乙醇渗漉，取液，回收乙醇浓缩成流浸膏。白芷、甘草共研细粉，过120目筛。留取细粉26g，剩余粗粉和茶叶、薄荷、荆芥、细辛余渣混合，煎煮取液。和以上母液浓缩至稠膏状，再加入以上流浸膏拌匀，继续浓缩成稠膏，与甘草、白芷细粉串研，低温干燥，再研细粉过80目筛，混合均匀。用过量乙醇作成颗粒，低温干燥，最后喷入挥发油，压片。片重0.148g。每片相当原方全生药2g。本品为棕黑色平面圆形片，味辛辣，有荆芥、薄荷等香气。功能祛风止痛。用于外感风寒，鼻塞声重，头痛无汗，并治偏正头痛。口服，每次4~6片，每日3次。热开水化服。(《中药制剂汇编》)
4.清眩丸川芎200g，白芷200g，薄荷100g，荆芥穗100g，石膏100g。以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜110~130g制成大蜜丸，每丸重6g。本品为黑褐色大蜜丸；气微香，味微甜而后辛凉。本品显微特征：淀粉粒复粒由8~12粒组成。螺纹导管直径8~23μm，有的加厚壁互相连接，似网状螺纹导管。腺鳞头部有8个细胞，扁球形，直径约至90μm，柄短，单细胞。花萼表皮细胞淡黄色，垂周壁波状弯曲。不规则片状结晶，无色，有平直纹理。功能散风清热。用于风热头晕目眩，偏正头痛，鼻塞牙痛。口服，每次1~2丸，每日2次。(《中华人民共和国药典》1985年)
5.川芎注射液川芎500g，吐温-8010g，注射用水加至1000ml。取川芎按蒸馏法收集馏液800ml，备用。药渣按水煎乙醇沉淀法，滤过，回收乙醇，浓缩至200ml，将蒸馏液和最后浓缩液合并，加吐温-80搅匀，滤过，灌封，100℃灭菌30min，即得。每支2ml。为棕黄色澄明液体，pH为5~7。功能活血止痛。用于风湿腰腿痛，头痛，眩晕，月经不调等。肌内注射，每次2ml，每日1~2次；穴位注射，每穴0.2~0.5ml。(《陕西省医院制剂规范》1983年)
【现代临床研究】
1.治疗心绞痛①取川芎、红花制成片剂(每12片含川芎、红花生药各15g)，每次4片，日服3次，4~6星期为1疗程。治疗84例(其中10例全程加葛根黄酮片，每日3次，每次20mg；2例于用药2星期开始加服乳没片)，结果显效9例，改善57例，基本无效17例，加重1例。据观察，病情的轻重与疗效无明显关系；加服葛根黄酮及乳没片者，疗效未见提高；服药后对血脂质影响不大。60例原服用硝酸甘油的患者，在治疗过程中，停用者20例，减量者15例。部分病例的心电图显示好转[1]。②每日用川芎碱注射液10ml(每1ml相当于川芎生药5g)加入5%~10%葡萄糖液250ml中静脉滴注，10d为1疗程，停药3d进行第2疗程。每例均治疗两个疗程。治疗冠心病心绞痛30例，有心绞痛症状者27例，治疗后显效17例，有效8例，无效2例，总有效率92.5%。其中近半数病例心绞痛症状于24h内减轻或消失。心电图好转率40%。其他如胸闷、气短、心悸、烦躁、头痛、头晕等症状，也有不同程度的改善[2]。
2.治疗缺血性中风①用磷酸川芎嗪80~100mg加入5%葡萄糖500ml静滴，每日1次，10d为1疗程，未完全恢复者隔5~7d继续静滴1个疗程。一般2~3个疗程，最多4个疗程。共治疗267例，其中急性期66例，基本痊愈26例，显效32例，有效8例，有效率100%；恢复期154例，基本痊愈48例，显效65例，有效34例，无效7例，有效率95.43%；后遗症期47例，基本痊愈8例，显效12例，有效13例，无效14例，有效率70.2%。表明本药对急性期和恢复期的缺血性中风疗效较好[3]。②用10%川芎注射液30ml加入5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴注，治疗急性缺血性中风134例；另随机设对照组86例，用低分子右旋糖酐500ml静脉滴注。两组均每日滴注1次，疗程2周。按神经功能缺损积分减少及实际生活能力改善来评定临床疗效，川芎组痊愈48例，显著进步36例，进步32例，总有效率86.6%；右旋糖酐组痊愈15例，显著进步9例，进步30例，总有效率62.8%。川芎组疗效明显高于右旋糖酐组(P<0.01)。治疗后复查CT，川芎组病灶消失及缩小率亦高于右旋糖酐组，但差异不明显(P>0.05)[4]。
3.治疗失代偿期慢性肺心病用川芎嗪120mg加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注，滴速25~50滴/min，每日1次，5d为1疗程。采用自身对照方法，据49例患者1个疗程后的临床观察，结果表明：川芎嗪能扩张肺血管，降低肺动脉平均压和肺血管阻力，增加心输出量，改善右心功能和血液流变性，使临床症状减轻，对动脉血气无明显影响[5]。
4.治疗慢性乳腺病用20%川芎注射液，取期门、气海、三阴交、肝俞等穴，每穴注入0.5ml。于每个月经周期的第7、15、23日(或前后1日)各注射治疗1次，9次为1个疗程。治疗50例患者，临床治愈24例，显效18例，有效6例，无效2例。本法对乳痛的缓解时间，最短约3h，最长在第2月经周期内。另对月经紊乱亦有一定调整作用[6]。
5.治疗功能性子宫出血用川芎24~28g，加白酒30ml，水250ml，浸泡1h后，加盖用文火炖煎分2次服，不饮酒者，可单加水炖服。一般2~3d后血即可止。病程较长者，可在血止后减量续服8~12d，以巩固效果。治疗29例中，除4例合并子宫内膜炎配合抗生素外，其余均单用上法治愈。服药最少2剂，最多10剂，以3剂为多。治愈后随访4个月以上未见复发[7]。
【药论】
1.论川芎为血中气药①李时珍：芎，血中气药也。肝苦急，以辛补之，故血虚者宜之。辛以散之，故气郁者宜之。血痢已通而痛不止者，乃阴亏气郁，药中加芎为佐，气行血调，其病立止。(《纲目》)②倪朱谟：芎，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药，尝为当归所使，非第活血有功，而活气亦神验也。味辛性阳，气善走窜而无阴凝粘滞之态，虽入血分，又能去一切风，调一切气。凡郁病在中焦者，须用川芎，开提其气以升之，气升，则郁自降也。(《本草汇言》)③贺岳：味辛性温，血药中用之，能助血流行，奈何过于走散，不可久服多服，令人卒暴死。能止头疼者，正以有余者；能散不足者，能引清血下行也。古人所谓血中气药信哉，惟其血中气药，故能辛散而能引血上行也。痈疽药中多之者，以其入心，而能散故耳。盖心帅气而行血，芎入心则助心，帅气而行血，气血行则心火散，邪气不留而痈肿亦散矣。东垣曰，下行血海，养新生之血者，非惟味辛性温者，必上升而散，血贵宁静而不贵躁动，川芎味辛性温，但能升散而不能下守，故能下行以养新血耶，四物汤中用之者，特取其辛温而行血药之滞耳。岂真用此辛温走散之药。(《本草要略》)
2.论川芎治头痛①张洁古：能散肝经之风，治少阳、厥阳经头痛及血虚头痛之圣药也。(引自《纲目》)②张景岳：川芎其性善散，又走肝经，气中之血药也。芎、归俱属血药，而芎之散动尤甚于归，故能散风寒，治头痛。以其气升，故兼理崩漏眩运，以其甘少，故散则有余，补则不足，惟风寒之头痛，极宜用之。若三阳火壅于上而痛者，得升反甚，今人不明升降，而但知川芎治头痛，谬亦甚矣。(《本草正》)③张锡纯：芎气香窜，性温，温窜相并，其力上升下降，外达内透，无所不至。其特长在能引人身清轻之气上至于脑，治脑为风袭头疼、脑为浮热上冲头疼、脑部充血头疼。其温窜之力，又能通气活血，治周身拘挛，女子月闭无子。(《衷中参西录》)
3.论川芎生血之功陈士铎：川芎散气是真，何以补血药必须用之，岂散气即生血乎?曰血生于气，气散则血从何生?不知川芎散气而复能生血者，非生于散，乃生于动也。血大动则走而不能生，血不动则止而不能生矣!川芎之生血，妙在于动也。单用一味，或恐过动而生变。今用川芎，何虑过动哉!所以为生血药中之必需，取其同群而共济也。川芎性散而能补，是补在于散也，补在散，则补非大补，而散为大散矣，不知散中有补，则散非全散，用之于胎产最宜者，盖产后最宜补，又虑过补，则血反不散，转不得补之益矣!川芎于散中能补，既无瘀血之忧，又有生血之益，妙不补而在散也。(《本草新编》)
4.论川芎生气之功陈士铎：川芎亦生气之药，但长于生血，而短于生气耳。世人见其生血有余而补气不足，又见《神农本草》言其是补血之药，遂信川芎止补血而不生气，绝无有用之补气之中，岂持无有用之于补气，且言耗气而相戒，此川芎生气之功，数百年未彰矣，谁则知川芎之能生气乎!然而川芎生气，实不能自生也，必须佐参术以建功，辅芪归以奏效，不可嫌其散气而不用之也。用川芎，欲其自生气也，固力所甚难，往往生气于须臾，生血于眉捷，世人以为是参术芪归之功也，然向以古人不用他药以佐参术芪归，而必用川芎以佐之，不可悟生气之说哉。(《本草新编》)
5.论川芎不可单用陈士铎：川芎，功专补血，治头痛有神。行血海，通肝经之脏，破结宿血，产后去旧生新，凡吐血、衄血、溺血、便血、崩血，俱能治之，血闭者能通，外感者能散，疗头风其神，止金疮疼痛。此药可君可臣，又可为佐使，但不可单用，必须与补气补血之药佐之，则利大而功倍。倘单用一味以补血，则血动，反有散失之忧。若单用一味以止痛，则痛止，转有暴亡之虑。若与人参、黄芪、白术、茯苓同用以补气，未必不补气以生血也；若与当归、熟地、山茱、麦冬、白芍以补血，未必不生血以生精也。所虞者同风药并用耳。可暂而不可常，中病则已，又何必久任哉。(《本草新编》)
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